应用MIMICS软件肩胛盂数字解剖研究

[目的]应用MIMICS软件测量肩胛盂形态参数,比较左右侧和男女两性间的差异。[方法]对2022年8月—2023年7月84例正常成人双侧肩关节CT扫描资料进行分析。研究对象男45例,女39例,年龄18～86岁,平均(53.8±17.9)岁。将CT数据导入MIMICS软件行三维重建,拟合出肩胛盂凹曲面、肩胛盂走行平面、肩胛骨走行平面,测量肩胛盂的高度、宽度、高宽比、上下深度、前后深度、深度比、凹曲面面积(盂表面积)、倾斜角。[结果]45例成年男性和39例女性左右两侧肩胛盂的高度、宽度、高宽比、上下深度、前后深度、上下与前后深度比(深度比)、盂表面积和倾斜角的差异均无统计学意义(P>0.05)。左侧男性肩胛盂的高度[(37.2±2.4) mm vs (32.6±2.4) mm, P<0.001]、宽度[(28.5±2.8) mm vs (23.2±2.3) mm, P<0.001]、上下深度[(3.6±0.9) mm vs (3.3±1.0) mm, P=0.013]、前后深度[(2.0±0.7) mm vs (1.7±0.8) mm, P=0.036]、盂表面积[(82...     

微柱凝胶法直接抗人球蛋白实验阳性强度的影响因素研究

目的 探讨患者直接抗球蛋白试验（direct antiglobulin test，DAT）阳性强度的关键影响因素，对临床DAT阳性患者在抗生素用药或红细胞输血时提供指导。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2015年1月至2020年12月27 382例次行DAT检测的患者资料，对患者性别、年龄、临床诊断、抗生素使用、红细胞输注、DAT阳性强度等进行统计分析。结果 共有27 382人次患者进行了DAT检测，DAT阳性患者5 745人次（20.98%）。将不同DAT强度患者按男、女分组后做Mann-Whitney U检验，结果显示，男性DAT⁺强度高于女性，组间差异有统计学意义（U=2 764 704.5，P<0.001）。将DAT阳性患者按年龄分为3组（<18岁组、18~60岁组和>60岁组）后做Kruskal-Wallis检验。结果显示，不同年龄组间DAT阳性强度差异有统计学意义（H=200.4，P<0.001），<18岁组和>60岁组DAT 阳性强度高于18~60岁组。不同临床诊断之间分析结果显示DAT阳性强度差异有统计学意义（H=70.82，P<0.001）。Mann-Whitney U检验结果显示，使用抗生素和未使用抗生素组患者的DAT阳性强度分布不同，使用抗生素组患者DAT阳性强度更高（U=1 853 921.5，P<0.001）。红细胞输注组患者DAT阳性强度更高（U=3 315 953.5，P<0.001），但多次红细胞输注并未引起DAT阳性强度变化（U=108 911.5，P=0.68）。结论 在DAT阳性患者中，患者的性别、年龄、临床诊断、抗生素的应用、红细胞输注等均影响其DAT阳性强度，多次红细胞输注未见引起DAT⁺强度变化，临床上对DAT阳性强度较高的患者应谨慎使用抗生素及进行红细胞输注。     

XIENCE Xpedition依维莫司洗脱支架在真实世界患者中的安全性:XIENCE Epedition China研究2年随访

目的XIENCE Xpedition China(XIENCE Expedition Everolimus洗脱冠状动脉支架系统批准上市后研究)旨在评估依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(EECSS)在真实世界患者中的安全性和有效性。方法XIENCE Expedition China试验是前瞻性、多中心、真实世界的单臂注册研究。共有2199例未经选择的患者接受EECSS治疗。主要终点事件为学术研究协会(ARC)定义的支架血栓(ST)。其他联合终点事件为心源性死亡或心肌梗死,主要心血管不良事件(MACE,包括死亡、心肌梗死和靶病变血管重建),靶病变失败(TLF,包括心源性死亡、靶血管心肌梗死和靶病变血运重建)。结果仅1例患者出现ARC明确和可能的亚急性支架血栓事件。2年随访未出现额外的晚期和晚期支架血栓形成,心源性死亡或任何心肌梗死、MACE和TLF的发生率分别为1.0%、1.4%和1.3%。结论XIENCE Expedition China试验证实EECSS在中国患者具有良好的安全性。     

短期胰岛素强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响。方法将80例新诊断的老年2型糖尿病患者,按随机数字表法分成胰岛素强化治疗组(A组)和口服药物治疗组(B组)。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG),馒头餐2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽(FCP)、β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、β细胞胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。结果两组治疗后FPG、2 hPG、HOMA-IR较治疗前降低(P0.05),空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IS较治疗前升高(P0.05);治疗后两组间比较,A组空腹胰岛素、HOMA-IS增高较B组明显(P0.05),B组HOMA-IR降低较A组明显(P0.05),两组治疗过程中低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素强化治疗可更好地控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善β细胞功能,不增加低血糖风险。     

关节镜下前交叉韧带重建术后冷疗方法的研究现状

从前交叉韧带重建术后冷疗的作用、冷疗方法、冷疗持续时间对关节镜下前交叉韧带重建术后冷疗方法进行综述,以期对关节镜下前交叉韧带重建术后病人冷疗护理工作提供指导。     

重症肌无力患者优质护理体会

目的对重症肌无力患者优质护理体会进行总结。方法以本科收治的1例重症肌无力患者为例,对其实施优质护理,进行护理体会的总结。结果对重症肌无力患者的临床护理中,免疫抑制治疗期间做好用药护理,开展人性化护理,免疫抑制剂使用后加强生命体征监测以及副反应观察,加强呼吸机护理以及心理护理,做好健康指导。结论对重症肌无力患者加强优质护理,有助于患者机体康复。