负压引流在乳癌根治术后的应用256例临床分析

乳癌根治术后，为防止皮下积液，提高创面愈合率。应用了创面负压吸引引流，在创面放置1—2根有多处侧孔的软橡皮管于腋窝及胸骨旁另戳口引出。本组发生皮下积液13例，无一例感染，效果理想。     

妊娠期腹腔镜手术的应用现状及展望

经过近一个世纪的革新与发展，腹腔镜手术技术日臻完善，并逐步趋向成熟，其良好的应用效果和安全性，使其应用范围不断拓展，并逐渐成为许多外科和妇科疾病的首选手术治疗模式。由于妊娠期生理的特殊性，20世纪90年代初，妊娠期被列为腹腔镜手术的禁忌证，1991年，Weber报道了第一例妊娠期腹腔镜手术，随后，越来越多的报道在妊娠期腹腔镜的可行性、有效性及安全性方面进行了临床观察和动物实验，其良好的应用价值同样使那些合并非产科疾病需要手术治疗的妊娠期妇女从中获益。     

我国健康教育面临的主要问题与对策初探

面对 2 1世纪我国疾病预防控制中旧的传染病死灰复燃、新发传染病不断涌现、慢性非传染性疾病逐渐上升的发展趋势 ,我国的健康教育工作面临着前所未有的困难和挑战。如何继续坚持预防为主、防治结合的卫生工作方针 ,坚持健康教育在疾病预防工作中优先发展的战略 ,是做好新时期疾病预防控制工作的一个十分重要的问题。现阶段我国疾病预防控制及健康教育工作面临的主要问题1 健康教育工作开展的不平衡　受地理和自然环境等客观条件的制约 ,我国目前的社会经济发展还很不平衡 ,加上人口数量较大 ,人均国民生产总值较低 ,环境的恶化和自然灾害频…     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法 对105例LC术中经胆囊管胆道造影患者临床资料进行分析。结果 105例中均插管成功，并完成术中胆道造影。其中发现胆总管结石15例，胆总管下段乳头部狭窄5例，假阳性l例。结论 LC术中胆道造影操作简便安全，胆道结构显影清晰，成功率高，能有效发现胆道结石，降低胆管损伤发生率。     

保健与临床结合 促进妇幼保健机构发展

为了提高辖区妇女、儿童健康水平,海淀区妇幼保健院在防治结合上进行了多层次全方位的实践,采取了与办院方向紧密结合;业务科室设置与服务结合;辖区内妇幼保健管理和指导结合,促进了妇幼保健机构和妇幼保健事业的健康发展。基本搭建了临床医学与预防医学结合的框架;探索了一条适合海淀区区情、预防为主、防治结合的成功之路。但尚需解决的问题很多,仍须在实践中不断探索、提高和完善。     

卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液和血清铁蛋白测定及临床意义

目的 检测卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液铁蛋白含量,同时检测血清铁蛋白浓度。方法 利用腹腔镜手术之机,获取各类卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液42例,盆腔无明显异常的对照标本20例。腹腔穿刺抽取卵巢恶性肿瘤腹水21例。结果 良性组血清铁蛋白与对照组比较差异不显著,而其腹腔液铁蛋白与对照组比较差异十分显著(P<0.001);恶性组血清和腹腔液铁蛋白与对照组和良性组比较有十分显著差异(P<0.001)。良性组血清铁蛋白阳性率为14.3％,恶性组为80.9％。各组腹腔液铁蛋白均高于其血清铁蛋白。配对t检验显示恶性组两液铁蛋白比较差异不显著,而良性组和正常组差异有显著性。结论 检测血清和腹腔液铁蛋白含量,对鉴别卵巢良恶性疾患有一定参考价值。     

高频电波刀的电圈切除术联合保妇康栓治疗中重度宫颈糜烂80例

宫颈糜烂是女性生殖系统最常见的一种炎症性疾病，也是宫颈癌的高危因素之一。2006-12—2008-12，笔者采用高频电波刀的电圈切除术联合保妇康栓治疗中重度宫颈糜烂80例，取得了满意的疗效，总结报道如下。     

高龄胃肠肿瘤患者腹腔镜围手术期伴随症的处理

目的探讨高龄胃肠肿瘤患者腹腔镜围手术期伴随症的处理。方法回顾性分析2002年1月-2004年8月我院治疗70岁以上胃肠肿瘤12例腹腔镜围手术期伴随症的临床资料。合并贫血12例、低蛋白血症9例、高血压病9例、心脏病8例、糖尿病8例、肾功能不全6例、肝功能不全5例、慢性支气管炎3例。结果12例均实施腹腔镜手术，术后无心绞痛、心肌梗死、肝肾功能衰竭病例，无死亡病例。术后并发症有心功能不全3例、伤口感染2例、泌尿系感染1例、肺部感染1例。结论老年患者并存病多，手术风险大，但只要针对性地进行有效处理，腹腔镜胃肠道肿瘤切除术是安全、可行的。     

阿柏西普联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效观察

目的 探讨玻璃体腔注射阿柏西普联合地塞米松玻璃体内植入剂（dexamethasone intravitreal implant, DEX治疗糖尿病黄斑水肿（diabetic macular edema, DME）的疗效。方法 选取2018年1月至2021年7月北京老年医院眼科经光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影检查诊断为DME的患者74例（93眼）,根据随机数字表法分为试验组38例（48眼）和对照组36例（45眼）,分别玻璃体内注射阿柏西普联合DEX和阿柏西普,观察并比较两组患者术前、术后最佳矫正视力（best corrected visual acuity, BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（central macular thickness, CMT）、注药间隔时间。结果 74例患者中男35例,女39例;年龄57～68岁,平均（63.7±4.6）岁。术后1个月、3个月和6个月时,试验组BCVA较对照组均有改善[（0.43±0.33）比（0.57±0.24）,(0.31±0.19)比（0.42±0.21）,(0.34±0.15)比（0.45±0.18）],且CMT较对照组均有下降[（...     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式子宫切除术疗效比较

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用价值。方法：比较LAVH组34例和腹式全子宫切除术（AH）组262例的临床疗效。结果：LAVH较AH损伤少,排气快,术后并发症少,住院时间短,恢复快,但手术时间较长,结论：LAVH对病人损伤少,不失为可供临床的术式之一。