股方肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折(附29例报告)

本文报告了我科1979年～1982年,施行股方肌蒂骨辦移植术治疗股骨颈骨折29例。体会到:由于本手术提供了股骨头、颈部血供,修补股骨颈后方的骨缺损,故可提高骨折的愈合率,减少股骨头的坏死,能较满意地恢复功能。1年4个月～4年8个月随访20例中,只有1例于4年后塌陷变形其余未见有骨折不愈合者。     

容易受伤的他

应酬族男人 此类男人总是在工作与社交娱乐中周旋,觥筹交错,酒光灯影,为了撑面子,喝倒为止,宁可对不起自己的身体,也不能对不起客户和朋友.     

骨转移性肿瘤的发生机制研究进展

肿瘤发生骨转移非常普遍,晚期肿瘤患者中骨转移发生率约为20%～95%,仅次于肺、肝转移.文献报道[1]骨转移发生率分别为:前列腺癌65%～75%、乳腺癌65%～75%、多发性骨髓瘤70%～95%、肺癌30%～40%、甲状腺癌60%.肿瘤骨转移是影响患者生存率和生活质量的重要原因之一.     

病房可调式枕头的研制与应用

目的：一种可调式枕头的研制。方法：由内置充气垫和软质聚氨酯压花海绵垫等材料构成。结果：在病房应用中能够提高住院患者睡眠质量，阻止枕头污染所导致的医源性感染发生。结论：具有不易变形，可调节高度。可彻底清洗消毒，携带方便，制作简单的优点。     

4(3H)-喹唑啉酮衍生物的合成及体外抗肿瘤活性

将6-溴甲基-2-甲基-4(3H)-喹唑啉酮在无水磷酸钾存在下与二硫化碳以及不同的胺反应，合成了一系列具有二硫代氨基甲酸酯侧链的4(3H)-喹唑啉酮衍生物，其结构经ESI-MS，¹H NMR，元素分析或HRMS所证实。采用MTT法测定了目标化合物8a~8q对人慢性髓性白血病K562细胞和人宫颈癌Hela细胞的体外抗肿瘤活性，结果表明化合物8q对K562和Hela细胞的体外生长具有显著的抑制作用，IC₅₀值分别为0.5和12.0 μmol·L^-1，因而可作为抗肿瘤药物研究的先导化合物。     

黑虎丹治疗兔骨关节炎的实验研究

目的 观察黑虎丹治疗骨关节（OA）的效果及其对OA软骨细胞增殖和凋亡的影响。方法 36只雄性新西兰大白兔切断左膝前、后交叉韧带及内侧半月板,建立兔OA模型。随机分为对照组和用药组,各18只。对照组不用药;用药组术后第13周起口服黑虎丹1粒／天。分别于术后第16、20、24周处死动物,取股骨内髁及胫骨内侧平台软骨标本进行光镜、透射电镜、扫描电镜观察,采用免疫组化、末端原位标记分别观察软骨细胞增殖和凋亡状况。结果 用药组骨关节炎病理表现与对照组无显著差别,用药组软骨细胞增殖和凋亡指数随时间延长而减少,在术后24周时均低于对照组。结论 长期服用黑虎丹能减少晚期OA软骨细胞的凋亡,并维持OA软骨细胞增殖和凋亡的平衡。     

人在卧床120天期间骨代谢生化指标的变化

随访发现经历太空飞行的宇航员骨丢失现象明显,且随着太空飞行时间的延长而增加。动物实验显示太空飞行能使成骨细胞数量减少,活性降低,而对破骨细胞的数量和活性无影响。该研究在地面建立非负重模型模拟太空失重,观察骨代谢变化。6例志愿者,年龄23～42岁(平均30.8岁)。实验分三个阶段。第一阶段30天为准备期,所有成员食用规定饮食,进行适当锻炼,检测各项指标基值。第二阶段120天严格卧床,禁止抬起身体     

脊柱转移性肿瘤的手术疗效及生存危险因素分析

目的 探究脊柱转移肿瘤手术对改善疼痛及神经功能的临床疗效,并对可能影响脊柱转移瘤病人生存的危险因素进行分析。方法 选取我院2010年6月至2018年12月期间接受脊柱外科手术（后路脊柱肿瘤刮除椎弓根螺钉减压内固定术、椎体成形术、射频消融术）的45例脊柱转移性肿瘤病人进行回顾性分析。术前应用Tomita评分、改良Tokuhashi评分对病人进行术前评估。术后应用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）及Frankel分级对病人疼痛的改善及神经功能恢复情况进行评估。对转移性脊柱肿瘤病人的生存时间进行单因素分析,纳入的变量包括性别、BMI、手术年龄是否大于60岁、原发肿瘤的恶性程度、原发肿瘤手术治疗、肿瘤的位置、转移瘤的数目、是否存在病理性骨折、术前Frankel分级、术中出血量、术前ECOG评分。根据单因素分析的结果进一步进行Cox生存分析。结果 45例均接受了脊柱转移瘤手术并获得随访,随访时间为2~80个月,中位随访时间为9个月。与术前相比,术后的生活质量有明显的改善,疼痛VAS评分明显下降（P＜0.001）,神经功能Frankel等级明显改善（P＜0.001）。转移性脊柱肿瘤病人术后1、2年生存率分别为（54±8）%、（46±10）%,而是否存在病理性骨折（HR=2.5,P=0.043）是影响此研究预后的独立危险因素。结论 外科手术治疗可以明显改善病人的疼痛水平、生活质量与神经功能状态,而术前是否存在病理性骨折是影响转移性脊柱肿瘤病人生存预后的主要因素。     

桡、尺骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗

目的 观察桡、尺骨远端骨巨细胞瘤手术治疗的效果.方法 选取18例接受手术治疗且术后至少随访24个月的桡骨（15例）或尺骨（3例）远端骨巨细胞瘤患者,其中3例桡骨远端病变患者接受了囊内刮除手术,另12例采用瘤段切除自体腓骨移植重建术;2例尺骨远端病变患者接受单纯瘤段切除术,另1例于切除瘤段后进行腕关节融合.术后随访患者复发情况和关节功能状况.结果 术后平均随访45个月,患者均无局部复发,无感染或周围神经损伤等并发症.2例患者接受自体腓骨移植后出现骨不连,采用自体髂骨块植骨治疗后骨愈合.术后Enneking肢体功能评价平均得分为74%,肢体功能评分与患者性别、肿瘤发生部位和Campanacci骨巨细胞瘤影像学分期无关,与手术方式有关.结论 瘤段切除术治疗桡、尺骨远端骨巨细胞瘤可显著降低肿瘤局部复发率.自体腓骨移植是重建桡腕关节的可行方法.     

E-钙黏附素在大鼠肝纤维化模型中的表达及意义

目的探讨大鼠实验性肝纤维化形成过程中E-钙黏附素的表达及其变化,为临床肝纤维化及肝硬化的诊断和治疗提供借鉴。方法取SD大鼠60只,其中40只按皮下注射四氯化碳每周2次,每次2 ml/kg的方法造成肝纤维化模型,另外20只皮下注射相同容量生理盐水作为正常对照组。根据造模的不同时间及肝组织的病理改变,20只造模7周后的SD大鼠设为肝纤维化组,20只造模12周后的SD大鼠设为肝硬化组。最后收集所有标本按肝纤维化0~Ⅳ期分为5组。采用免疫组织化学方法以及RT-PCR法检测肝组织中E-钙黏附素的表达及分布。结果肝纤维化0期标本仅见少量E-钙黏附素表达。与0期相比,Ⅲ期及Ⅳ期E-钙黏附素表达均增强,尤以Ⅳ期最为显著（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）。结论肝纤维化肝组织中E-钙黏附素的表达增强。表达量与肝纤维化程度一致。E-钙黏附素与肝纤维化的发生发展密切相关。