短暂性脑缺血发作的研究进展

TIA是短暂的反复发作的脑局部供血障碍，引起短暂性神经功能缺失，TIA是脑卒中的重要危险因素，约30%的TIA患者会发生脑梗死Ⅲ。近年来对TIA的定义、病因、发病机理、诊断及影像、治疗又有新的认识。今将有关研究进展综述如下。     

开放性胫腓骨骨折45例诊治体会

目的探讨开放性胫腓骨骨折的诊断与治疗方法。方法对2004年6月至2008年12月我院收治45例开放性胫腓骨骨折患者,实施了清创术、内固定术和减压术。结果伤口污染轻,施行第三代加压钢板固定术的13例患者治愈率100%,伤口污染重,施行第一代普通钢板内固定术的患者愈合率91.67%。结论为了提高治愈率,必须全面评估患者的受伤情况,实行优良的清创术,选用正确的内固定方法。     

跟骨关节内骨折手术治疗效果观察

目的探讨钢板螺丝钉内固定的手术治疗方法对跟骨关节内骨折的疗效。方法 2005年1月至2008年6月间,我院收治42例跟骨关节内骨折患者。对所有患者采取手术切开复位骨折部位,钢板螺丝钉内固定的治疗方法。结果经随访时间6～36个月,按Mary1and足部评分系统,优23足,良27足,可7足,差1足,优良率86.21%。结论跟骨关节内骨折手术治疗方法效果显著。若能注意对腓肠神经的保护,将可减少术中损伤和术后并发症的发生。     

断牙再接的几点体会

前牙因外伤折断,由于外力的方向、受力的部位和力量的大小不同,牙齿折断的部位形式也不同,因此治疗时所采用材料和粘结方法也有所不同,利用自体牙再接是其中一种方法。近年来我们采用自体牙重新再接的治疗技术,共修复了36颗冠根折患牙。以下是我们结合临床实践对断牙再接的几点体会。临床资料我科1998年5月至2000年4月共收治患者32例,男性22例,女性10例,年龄16～40岁。一次性再接患牙36颗。所有牙均为冠根斜折的上前牙。唇侧断面在龈上或与牙龈平齐,舌侧断面均在龈下。其中龈下≤5mm16颗,≥6mm20颗;牙冠完全脱落的12颗,与舌侧牙…     

温热药在高血压病中的运用

高血压病根据其临床表现多属中医头痛、眩晕范畴,临床常见证侯多为肝肾阴虚,肝阳上亢,治法用滋阴潜阳,平肝熄风,其用药多属凉性。本文根据患者个体差异,以辨证论治原则为指导,运用温热药治疗高血压。     

重组内皮抑素对肿瘤血管结构和乏氧改善作用的实验观察

目的 观察重组内皮抑素作用下小鼠Lewis肺癌移植瘤在血管退化前是否存在血管正常化时间窗,在此时间窗内肿瘤乏氧是否改善.方法 激光共聚焦显微镜动态观察重组内皮抑素作用下肿瘤血管的形态学变化,免疫组化染色检测不同时间段肿瘤乏氧细胞比例,观测肿瘤生长情况并绘制肿瘤生长曲线.结果 重组内皮抑素处理后肿瘤血管密度逐渐下降,连续治疗9 d较对照组下降最为明显.重组内皮抑素处理后周细胞覆盖内皮细胞比例逐渐增加,第3天开始明显增加,第5天增加最明显,第7天后明显下降.对照组基底膜与内皮细胞连接松散,厚度增加,而重组内皮抑素处理后,基底膜与内皮细胞连接紧密,厚度下降.在重组内皮抑素处理后第5天肿瘤乏氧细胞比例下降最明显,连续5 d用重组内皮抑素,肿瘤生长未见加快.结论 重组内皮抑素能使肿瘤血管正常化,其时间窗为治疗后3～7 d;此时肿瘤氧供明显改善,为临床联合应用放疗和重组内皮抑素提供了实验依据.

Abstract：

Objective To investigate whether recombinant human endostatin can create a time window of vascular normalization prior to vascular pruning to alleviate hypoxia in Lewis lung carcinoma in mice. Methods Kinetic changes in morphology of tumor vasculature in response to recombinant human endostatin were detected under a confocal microscope with immunofluorescent staining in Lewis lung carcinomas in mice. The hypoxic cell fraction of different time was assessed with immunohistochemical staining . Effects on tumor growth were monitored as indicated in the growth curve of tumors . Results Compared with the control group vascularity of the tumors was reduced over time by recombinant human endostatin treatment and significantly regressed for 9 days. During the treatment, pericyte coverage increased at day 3, increased markedly at day 5, and fell again at day 7. The vascular basement membrane was thin and closely associated with endothelial cells after recombinant human endostatin treatment, but appeared thickened, loosely associated with endothelial cells in control tumors. The decrease in hypoxic cell fraction at day 5 after treatment was also found. Tumor growth was not accelerated 5 days after recombinant human endostatin treatment. Conclusions Recombinant human endostatin can normalize tumor vasculature within day 3 to 7, leading to improved tumor oxygenation. The results provide important experimental basis for combining recombinant human endostatin with radiation therapy in human tumors.     

DNA疫苗诱导健康小鼠细胞免疫及HBV转基因小鼠抗-HBs产生

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ疫苗系采用分子克隆技术构建的编码病毒蛋白性抗原Ｓ或Ｃ区基因真核表达质粒 ,经肌注等途径转染宿主细胞进行复制、转录 ,并表达和分泌病毒抗原 ,分别通过局部组织抗原递呈细胞 (ＡＰＣ)的ＭＨＣⅡ类及宿主细胞膜上ＭＨＣⅠ类分子进行递呈 ,整个过程同病毒感染的自然过程近似 ,因此能更有效地诱导特异性的体液及细胞免疫应答 ,有利于ＨＢＶ感染的防治。在ＨＢＶＤＮＡ疫苗成功诱导健康小鼠体液免疫实验基础上 ,现应用编码ＨＢＶ包膜中蛋白 (前Ｓ2 Ｓ)基因表达质粒单独或辅以人白细胞介素融合蛋白基因表达质粒免…     

小儿肾活检244例临床与病理分析

为了解近年来本地区肾小球疾病患儿的临床与病理特点，现将我院儿科2000年5月至2003年4月进行肾活检的。肾小球疾病患儿的临床与病理资料分析如下。