我国医院从业人员目睹暴力伤医事件的横断面研究

  目的  探索我国医院从业人员目睹暴力伤医事件的发生率、影响因素及对其造成的影响，为制定相关的防范暴力政策措施提供依据。
  方法  采用多阶段随机分层抽样方法，以山东、河南和贵州为样本省份，对抽取的43家医院1 588名医务人员进行现场调查。
  结果  在过去1年里，有54.0%的医院从业人员至少目睹过1次暴力伤医事件，其中目睹暴力伤医事件次数多于3次的占16.4%；目睹暴力伤医事件会对其心理产生一定影响，其中占前4位的分别是在工作中更加小心谨慎（占72.2%），工作热情下降（占71.6%），产生郁闷、焦虑、愤怒等不良情绪（占61.0%）和想改行（占52.6%）。logistic回归分析发现:（1）分别相比处于一级医院、行政后勤人员，处于三级医院（OR = 1.457，P = 0.020）或二级医院（OR = 1.569，P = 0.009）及岗位是医生（OR = 2.283，P < 0.001）或护士（OR = 1.873，P = 0.007）的医院从业人员目睹暴力伤医事件的风险较大；而相比高级职称人员，未定职称（OR = 0.525，P = 0.021）目睹暴力伤医的风险较小。（2）相比行政后勤人员，医生（OR = 2.903，P < 0.001）、护士（OR = 3.224，P < 0.001）或医技人员（OR = 2.742，P < 0.001）更易对医患关系或子女从医意愿有负面认知；相比高级职称或目睹过暴力伤医事件，未定职称的医院从业人员（OR = 0.487，P = 0.007）和没有目睹过暴力伤医的医院从业人员（OR = 0.410，P < 0.001）有负面认知的风险更小。
  结论  医院从业人员目睹暴力伤医事件的目击率总体较高，对其心理有不利影响，会造成其职业认同感及安全感不高。
     

图书馆介入医学高校校园文化建设的方法与途径

中共十七届六中全会提出,要充分认识推进文化建设的重要性和紧迫性,全面促进社会主义文化大发展大繁荣。随着我国文化建设的深入和教育理念的更新,校园文化的建设已成为高等院校工作的重点,大学图书馆作为高校校园文化建设的前沿阵     

医院工作场所暴力研究进展

近年来，我国医院工作场所暴力事件频发，导致了许多不良后果，不仅严重干扰了医疗秩序的正常运行，破坏了医务人员的从业环境，同时也严重威胁着我国医疗卫生事业可持续发展和社会稳定。通过查阅和梳理文献，探寻医院工作场所暴力发生率、发生规律及作用特征，并探讨影响其发生的危险因素，回顾相关研究中所提出的干预措施，从中找出不足之处，为更有效防范医院工作场所暴力提供依据。     

经阴道超声监测服用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜病变的价值

正乳腺癌患者中约有50%～60%表现为激素受体阳性[1],抗雌激素药物他莫昔芬(TAM)的应用对控制晚期激素受体阳性乳腺癌的复发及转移疗效显著,但TAM的微弱雌激素样副作用对子宫内膜有一定影响。美国妇产科学会的研究[2]显示,TAM的安全用药时间可能会延长到10年,绝经后服用TAM的妇女应密切监测子宫内膜增生或癌症症状。本组回顾性分析服用TAM乳腺癌患者子宫内膜的超声表现,     

从脾胃论治失眠探析

失眠病因病机复杂,皆与五脏六腑有关。《黄帝内经》言"胃不和则卧不安",概括了胃不和导致不寐的病理机制。内伤脾胃,百病始生。若忧思劳倦过度伤脾,脾胃亏虚,运化失调,精微化生无源,气血虚衰,意不入舍,心失所养或宿食痰火内停,胃失和降,浊邪上扰均可导致阴不涵阳,阳不入阴,心神不安,从而导致不寐。笔者通过探讨脾胃与失眠的关系,明晰从脾胃论治失眠的机制,进而更好地指导临床治疗用药。     

Taqman荧光PCR技术在地沟油猪源性成分检测中的应用初探

目的:建立Taqman荧光PCR猪源性成分检测技术,并将其应用于地沟油检测。方法:利用直接沉淀DNA法提取油样DNA,以猪线粒体细胞色素b基因序列设计特异的引物和探针,在对引物和探针进行特异性和敏感性评价的基础上建立Taqman探针PCR方法,对地沟油、猪油、市售可疑油脂等油样进行检测。结果:该系统能够对目的基因进行特异性扩增,不与其他物种发生交叉反应,能够定量检出0.001ng的模板;可以检测出地沟油、猪油中的猪源性成分,并经动物源性基因PCR鉴定确证阳性结果的可靠性。结论:本研究所采用的Taqman荧光PCR技术可以扩增出地沟油中的猪线粒体细胞色素b(Cyt b)基因,得到阳性的结果,将可用于地沟油的检测。     

胸腔肋间闭式引流治疗慢性结核性脓胸的疗效观察

结核性胸膜炎早期,通常采用胸腔穿刺抽液或者深静脉管胸腔置管闭式引流,配合以积极抗结核治疗可以取得良好的治疗效果,但如果治疗不及时,病程超过6周,大量纤维素渗出及增生,渗出液逐渐变为脓性,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成很厚的胸膜纤维板,限制肺组织的膨胀胀 ,脓腔不能缩小,感染不能控制,即形成慢性结核性脓胸(chronic tubereulous empyema).     

钙调神经磷酸酶抑制剂在性器官部位白癜风中的临床疗效及对TNF-α的影响

目的:观察钙调神经磷酸酶抑制剂在性器官部位白癜风患者的临床效果及对机体TNF-α水平的影响。方法:选取2013年8月至2016年8月医院诊治的性器官部位白癜风患者100例,采用随机数字方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗,观察组联合钙调神经磷酸酶抑制剂治疗,采用平衡法利用r技术其对TNF-α水平进行测定,比较两组临床疗效及对TNF-α水平的影响。结果:两组治疗前皮损面积、色素积分差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后皮损面积、色素积分、首次复色累及照射剂量、治疗次数少于对照组(P0.05)。观察组治疗后TNF-α水平,显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后不良反应发生率为6.0%,显著低于对照组的12.0%(P0.05)。结论:与窄谱中波紫外线照射治疗相比,性器官部位白癜风患者利用钙调神经磷酸酶抑制剂治疗能降低TNF-α水平,值得推广应用。