阔筋膜与钛钉内固定矫正外伤性内眦畸形

外伤性内眦畸形,严重影响患者容貌和心理健康.内眦畸形主要表现在内眦向颞侧及下方移位、睑裂变小、内眦间距增宽,内眦角圆钝、内眦窝变浅或消失等.手术矫正内眦畸形,主要是将内眦韧带解剖复位固定,使内眦角复位.对于内眦韧带损伤及缺失明显,鼻骨及泪前、后嵴破坏严重者,软组织缺失较多,或内眦畸形矫正术后复发的复杂性内眦畸形,我们采用自体阔筋膜组织联合钛板钛钉内固定矫正,取得了良好的效果,现报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组外伤性内眦畸形12例(12眼).男8例,女4例.年龄18～54岁.受伤原因:8例车祸伤,3例爆炸伤,1例木头击伤.其中有3例为内眦畸形矫正术后复发,此前手术均为钢丝内固定.12例均表现为内眦畸形、睑裂变大、内眦处瘢痕明显、皮下组织硬度大弹性差,内眦角圆钝并向外下方移位,内眦间距增宽明显,内眦窝变浅或消失.其中11例合并泪小管断裂,9例伴有鼻骨不同程度的骨折,5例合并慢性泪囊炎,8例眶底骨折且有4例合并眶内壁骨折,均已行眶骨折复位术.2例伴有重度上睑下垂.上述并发症术前均已治疗,有4例已行眼内容摘除加羟基磷灰石义眼台植入.鼻骨骨折者均未行鼻部整形.     

温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征

目的：探讨温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效.方法：将100例第三腰椎横突综合征患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）,治疗组采用温针灸配合手法治疗,对照组则单纯采用针灸治疗,一个疗程后观察疗效.结果：治疗组治愈率高于对照组（P＜0.01）,两组总有效率无显著性差异（P＞0.05）.结论：温针灸配合手法治疗第三腰椎横突综合征疗效显著.     

中西医结合治疗脑型血吸虫病的临床体会

脑型血吸虫病单纯用西药毗喳酮常规治疗，患者病情恢复较慢。1987年以来，我们对13例患者采取中西医结合方法进行综合治疗，取得了满意效果。1临床资料13例患者均系我院住院病人，生活在疫区，有长期的血吸虫疫水接触交。并经粪检找到血吸虫卵5例，COPT试验阳性8例。其中在省级医院行头部CT检查示左额预部或预后区域血吸虫性肉芽肿病变老7例。全部病人均为男性，年龄在23－45岁，病程最短者3个月，最长春85年。每年病症样抽搐发作l－2次考2例；3－5次者4例；5次以上者7例。2治疗方法2．l病因治疗毗隆酮12Omg／kg．6d疗法，分次回服。第1…     

发挥“标杆”正能量 打造“广东医生”优秀群体

笔者联系实际,从认识上提出先进典型的"标杆"作用和"广东医生"的正能量作用;在先进典型的思想引领上,提出培养"广东医生"所应具备的核心价值观、职业胜任力观和奉献进取观;在做法上阐述多维度地开展学习"标杆"活动,打造"广东医生"优秀群体的方法;在成效上简述医院发展的主要成绩;在讨论中论述发挥新时期思想政治工作、先进典型和"广东医生"优秀团体的作用和意义。     

残障人口腔疾病的临床治疗

随着人类预期寿命的增加和社会老龄化,残障人必将有所增加。大多数的残障人口腔疾病患病率高、治疗率低,对残障人的口腔疾病治疗需要花费更多的时间与沟通,治疗程序也更为复杂,国内外都少有专注残障人口腔医疗的专门机构,对残障人的口腔治疗技术也没有固定的原则与规范可寻。本文就残障人口腔疾病患病情况,临床治疗特点,治疗前的准备与医患沟通,口腔疾病治疗影响因素评估,治疗规范与原则进行全面分析,针对不同种类的残障人,提出在口腔疾病治疗中的特殊需求和注意事项等针对性的处理原则。     

CT及强化CT鉴别诊断大肠恶性肿瘤的临床比较分析

目的：探讨CT和强化CT在诊断和鉴别大肠恶性肿瘤的准确性差异。方法将110例共计122个大肠恶性肿瘤确诊患者分别采用CT与强化CT对所有大肠恶性肿瘤的检出情况进行对比分析。比较2种检查方法的敏感度与特异度,肿瘤检出率及对瘤体部位、瘤体形态、生长方式的检查符合率等。结果强化CT组灵敏度、特异度均高于CT组,差异有统计学意义（P＜0．05）。强化CT组肿瘤检出率和瘤体部位、瘤体形态及生长方式符合率均高于CT组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论强化CT较CT在大肠恶性肿瘤的检出率、敏感度与特异度及瘤体生长情况等方面均有明显优势,临床应注重强化CT的应用。     

B 型超声、普通 CT及强化 CT鉴别诊断大肠恶性肿瘤的准确度差异

目的：探讨B型超声、普通CT及强化CT鉴别诊断大肠恶性肿瘤的准确度差异。方法收集2013年1月-2014年2月该院大肠癌恶性肿瘤待查患者110例,均行三项影像学检查即B型超声检查、普通CT检查、强化CT检查。所有患者最终经大肠镜下病理组织提取及活检后确诊,根据最终确诊结果例数计算3组诊断灵敏度、特异度。结果 B型超声检查、普通CT检查及强化CT检查灵敏度依次增高,各组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。3种方法检查特异度差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 B型超声检查、普通CT检查及强化CT检查在大肠恶性肿瘤的诊断具有差异性,具有较高灵敏度的强化CT可用于大肠恶性肿瘤确诊诊断, B型超声的特异度与CT检查相近,可作为筛查试验,用于大肠恶性肿瘤的除外诊断。     

我院腰椎间盘突出症治疗的临床路径

目的：总结体会我院腰椎间盘突出症治疗效果。方法：回顾性分析我院2009。2013年共治疗腰椎间盘突出症患者128例,均给予牵引、理疗、按摩、输液、骶疗五联疗法。结果：治疗后随访时间平均12．6个月（4～23个月）,随访率达100％。患者治疗后休息时、日常活动时和体育锻炼时的疼痛比治疗前明显缓解,治疗后达到优秀的患者有85例（61％）,良好的有28例（28％）,一般的有13例（10％）,差的有2例（1％）,总优良率为黔％。治疗后未发现严重并发症。结论：五联疗法适合多数腰椎间盘突出症患者,值得推广。     

高糖及糖基化终末产物对人脂肪干细胞成骨分化能力的影响

背景：因糖尿病条件下骨质代谢存在紊乱,对这类骨缺损的修复具有挑战性,研究糖尿病环境下脂肪干细胞的成骨特性将为其在特定环境下的应用提供理论基础。目的：观察高糖、糖基化终末产物对人脂肪干细胞成骨分化能力的影响。法：选取 27.5 mmol/L 高糖、100 mg/L糖基化终末产物体外模拟糖尿病环境,干预人脂肪干细胞成骨分化;实验分为 4 组,每组设立 6 个样本。通过荧光染色检测脂肪干细胞诱导成骨 21 d 时的Ⅰ型胶原表达量,矿化结节染色观测各组中等量脂肪干细胞在14,21,28 d 时矿化结节形成的数量。结果与结论：21 d 时,高糖联合糖基化终末产物组中Ⅰ型胶原荧光强度较正常组低2.76 倍;5 个视野下脂肪干细胞平均矿化结节数量与正常组、单纯高糖组、单纯糖基化终末产物组相比明显下降,差异有显著性意义（P 〈 0.01）。高糖及糖基化终末产物会抑制脂肪干细胞向成骨方向的同源分化,提示糖尿病环境下,高糖与糖基化终末产物的存在是导致脂肪干细胞成骨分化能力下降的不利因素。     

从细胞外信号调节激酶-1mRNA在肝纤维化大鼠肝组织中的表达来探讨姜黄素的治疗作用

目的:探讨ERK-1mRNA在CCl4致实验性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及姜黄素(curcumin)对它们的影响。方法:建立CCl4诱导的大鼠实验性肝纤维化的模型,用免疫组化法比较正常组、模型组以及姜黄素组大鼠的α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle action,α-SMA)的表达,用RT-PCR法比较各组大鼠肝组织胞外信号调节激酶-1(Extracellular-regulated kinase-1,ERK-1)的表达。结果:模型组大鼠α-SMA以及ERK-1mRNA的表达增高明显,而姜黄素组则较模型组低。结论:姜黄素可能通过抑制α-SMA的表达,抑制ERK-1的促肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的增殖作用,从而产生抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的作用。