16例糖尿病病人围手术期治疗体会

我们于1986年3月至1993年5月,对16例胸腹部大手术合并糖尿病者,采用综合疗法及双相法控制糖尿病的代谢紊乱,效果满意。对其术前准备、术中及术后治疗进行了讨论。     

第61例——发作性头痛1年,加重伴恶心、呕吐1个月

患者男性，29岁，因“发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月”于2006年4月11日入院。2005年3月患者无诱因出现左枕部胀痛，无恶心、呕吐，白服“止痛药”后缓解。此后头痛反复发作，常服用“止痛片”。1个月来患者头痛加重，伴恶心、呕吐，于2006年3月27日就诊于外院，行头颅MRI示“左枕叶区占位，强化显著，肿块刷围明显囊变，伴有分隔”。     

支气管灌洗治疗慢性肺心病并急性呼衰的治疗

观察31例支气管灌洗(BL)治疗慢性肺心病以呼吸道感染后分泌物增多排痰不畅为主因导致呼吸衰竭急剧加重患者的疗效,认为加用BL疗效确实优于常规治疗,并提出了BL治疗的适应症和必备条件。     

抗CD3单抗轻、重链可变区基因的分离克隆及序列测定

抗CD3单克隆抗体能阻断身体中全T细胞功能是T细胞功能的特异抑制物。该抗体已用于多种器官移植排斥反应的防治,再生障碍性贫血及骨髓移植GVHD的治疗,显示     

过氧化物酶系统对口腔厌氧菌和兼性厌氧菌存活影响的实验研究

人唾液中存在内源性硫氰酸盐(SCN-)、唾液过氧化物酶(SalivaryPeroxidase,SPO)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO),这些因子组成一个生理条件下的生态体系:过氧化物酶系统。本实验通过模拟口腔环境中过氧化物酶系统的组合,测定乳过氧化酶系统(LactoperoxidaseSystem,LPS)对3株口腔可疑致病菌和1株口腔有益菌存活的影响,研究LPS与口腔致病菌和有益菌的相互关系。本研究所采用的实验菌株为牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)、中间普雷沃菌(P.intermedia)、伴放线放线杆菌(A.actinomycetemcomitans)和血链球菌(S.sanguis),均为模式株。…     

结节性甲状腺肿病人血清脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性分析

目的：探讨结节性甲状腺肿病人体内循环脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性。方法：选取2017-2018年体检初发的结节性甲状腺肿病人150例和性别、年龄等一般情况相匹配的正常人150名,采集2组受试者血样,收集一般临床资料,记录并分析一般生化指标及血清脂联素、抵抗素和趋化素水平。测量并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血清脂联素、抵抗素和趋化素水平与结节性甲状腺肿发病的相关性。结果：结节性甲状腺肿病人三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR、脂联素和趋化素水平均高于对照组(P<0.01),抵抗素水平低于对照组(P<0.01)。结节性甲状腺肿病人脂联素水平与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.01);抵抗素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈负相关关系(P<0.05～P<0.01);趋化素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P<0.01)。结节性甲状腺肿患病病例与对照组比例随四分位脂联素和趋化素浓度水平的增加而增加。抵抗素水...     

上海粘土的成拱能力探讨

针对用于上海污水外排的黄浦江底隧道工程,通过土工离心模拟试验,探讨了上海粘土的成拱能力.对于无支护的情况,开挖双孔隧道时,洞底以上约8 m厚的灰色砂质粉土或粘土中不能形成稳定的天然拱.进一步研究表明,该层土所需的成拱厚度至少为12 m;对于有混凝土管支护的情况,由于支护刚度较大,管顶上土压力基本上等于管顶以上土层的自重应力.     

微创血肿清除、腰穿置管治疗脑室铸型11例

高血压脑出血是中老年人的常见病及多发病之一 ,是一种发病率、病死率、残废率高的疾病。尤其是脑出血破入脑室并进入三、四脑室的患者 ,治疗就更困难。1999年 6月～ 2 0 0 2年 7月收治脑出血患者 84例。其中 11例造成侧脑室铸型 ,并进入三、四脑室。治疗效果较为满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 64岁～ 77岁。高血压病史最长 2 0 a。 5例无高血压病史 ,入院时血压最高达 2 9.5 / 2 1.3 k Pa,平时血压为 2 4～ 2 6.4/ 18.7k Pa,发病至手术时间最长 1例 12 h,最短 2 h,平均在发病 4h左右。1.2　…     

高同型半胱氨酸血症及MTHFR基因与中青年脑梗死的研究

目的 :探讨高同型半胱氨酸血症 (HHC)及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型与中青年脑梗死的关系。方法 :采用高压液相色谱法及PCR -RFLP技术测定80例脑梗死患者和40例正常对照者的血浆总同型半胱氨酸水平 (tHcy)和MTHFR基因多态性。结果 :患者组中MTHFR基因T/T纯合型频率为33.75 % ,T等位基因频率为58.75 % ,显著高于对照组的20 %和36.25 % (P<0.05) ;患者组血浆tHcy均值为22.70μmol/L ,对照组仅为13.19μmol/L ,患者组HHC31例 ,对照组仅为2例 ,2组差别有统计学意义,且2组T/T型者血浆tHcy水平高于T/C型和C/C型者。结论 :MTHFR基因突变可能是脑梗死发生的一个遗传易感因素 ,tHcy可能与血脂血糖一样是脑卒中发病的一个独立危险因素     

鼻中隔黏膜囊肿1例

患者 ,男 ,1 6岁。因右侧鼻腔通气不畅伴嗅觉减退 ,偶有涕中带血 1年于 2 0 0 2年 1 2月 6日拟诊为鼻腔肿物收入院。入院后行前鼻镜及间接鼻咽镜检查 ,见肿物位于鼻中隔与中甲后端。间接鼻咽镜检查 :鼻咽部及后鼻孔未见异常 ,肿物呈粉红色 ,光滑、质软 ,触之无压痛及明显出血。鼻窦X线卡瓦位片示 :各组鼻窦未见异常。入院第 3天在表麻加局麻下行右侧鼻中隔肿物切除术。术中见肿物与中隔黏膜相连 ,与中甲无粘连。遂将肿物及部分相连之中隔黏骨膜一并切除 ,切除肿物 0 .5cm×0 .4cm× 0 .3cm大小 ,完整切除之部分中隔缺损黏膜创面用明胶海绵…