关于缓慢性心律失常、阻塞性睡眠呼吸暂停与心脏起搏的思考与建议

正多年来缓慢性心律失常,特别是由于窦房结-心房、房-室传导阻滞引起的缓慢性心律失常的首选治疗措施多半是安装不同类型和型号的心脏起搏器。然而近年来随着睡眠呼吸障碍性疾病的迅速发展,特别是随着人们对于阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与心血管疾病关系认识的不断深化,逐渐认识到缓慢性心律失常患者中有不少是由于OSA引起的窦房结-心房或房-室传导阻滞所致,对于这部分患者经过相关检测[多导睡眠图(polysomnography, PSG)]之后如能确诊为OSA,同时又没有心脏电生理异常者,完全可以按     

期盼北京的整体医学更上一层楼

北京的整体医学水平在全国当属一流,这一点是大家公认的,然而这并不意味着我们的各项医疗工作已经尽善尽美了.为了不断提升首都医学工作水平,笔者不揣浅薄,愿借<北京医学>创刊40周年之际,冒昧地提出若干想法,以期共同探讨.     

肥胖实际上是全身性疾病

目前中国成人超重率为22．8％,肥胖率为7.1％,估算相应人数各为2．0亿和6000多万。大城市成人超重率为30.0％,肥胖率为12．3％,儿童肥胖率为8．1％,与1992年相比,成人超重率上升39％,肥胖率上升97％。北京市有20％的儿童和青少年超重成肥胖,居国内最高水平。肥胖已成为一个重要的公共卫生问题,需要引起社会高度关注。     

席梦思的由来

若说谁不知道什么是席梦思床,人家都会撇撇嘴,意思是说这谁还不知道,但是动真格的,要大家说清席梦思的由来,为什么叫席梦思,可能有些人就不敢言声了. 以前有些人解释说席梦思就是一种弹簧床垫,弹性较好,上面铺上席子,昼有所思,夜有所梦,而且多是美梦,所以大家都称之为席梦思.其实并非所有弹簧床垫都叫席梦思.     

成语“吴牛喘月”的含义及其对医生的启示

中国有一句成语叫"吴牛喘月",出自《太平御览》卷四引《风俗通》:"吴牛望月则喘,彼之苦于日,见月怖喘矣".李白曾在一首诗中说:"吴牛喘月时,拖船一何苦".吴牛是指当时江淮一带的水牛,吴地天气多炎热,白天水牛冒着酷暑在水中犁地,常累得气喘吁吁.晚上没了烈日,但是当水牛见到当空的皓月以为太阳又出来了,卧地望月而喘.此成语比喻因为疑心而害怕,是一种异常心理现象.     

积极推动转化性研究促进呼吸病学发展

转化性研究(translational research)是指把生物基础研究的最新成果快速有效地转化为临床医学技术的过程,即从实验室到临床再从临床到实验室的连续过程.主要目的是打破基础研究与临床医学之间的壁垒,努力缩短从基础研究到临床应用的时间,把基础研究获得的科研成果快速有效地转化为临床治疗新技术.实际上,转化性研究的出现是生物医学转型的结果.     

《睡眠呼吸紊乱和2型糖尿病关系的共识》简介

睡眠呼吸紊乱(SDB)与胰岛素抵抗和糖耐量异常有关,2型糖尿病患者中普遍存在SDB.SDB不仅会降低睡眠质量,引起白天嗜睡,还会升高血压、增加心血管疾病的患病危险,而且与糖尿病密切相关,特别是可以引起或加重胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗又是SDB引发心脑血管病的共同中间环节.     

我国结核病防治工作任重而道远

据WHO统计,目前全球每天约有8000人死于结核病,每年约有300万人死于结核病,其中98%的结核病死亡发生在发展中国家.目前我国每年约有13万人死于结核病.结核病死亡率居多种死因顺序第9位.结核病的死亡率为其他各种传染病、寄生虫病死亡率的2倍.在我国75%的肺结核病人处于15～54岁年龄段,而且其中约85%结核病人分布在农村,特别是贫困地区.目前我国因病致贫和因病返贫的病种中结核病排在首位.结核病对人民健康的影响,对经济和社会发展的制约并不低于SARS.相反,其影响更持久,更广泛.因此,结核病控制工作已经不单单是一个个人的医疗健康问题,而应当视为一个重大的公共卫生问题和社会问题.     

医生指导对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟的作用

目的探讨医生指导对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者戒烟的作用。方法对70例COPD吸烟患者进行戒烟指导,并定期电话随访,每隔3个月检测肺功能及呼出气一氧化碳浓度评估戒烟情况。结果70例COPD患者随访6个月,其中28例（40．00％）戒烟,戒烟时间达6个月;17例（24．28％）戒烟一段时间后复吸,最初戒烟时间平均为（3．08±0．33）个月,复吸后烟量与戒烟前相同,经劝导后5例再次尝试戒烟,12例减少烟量;16例（22．86％）患者虽未彻底戒烟,但日吸烟支数平均较前下降60％;9例（12．86％）吸烟习惯较前无改变。结论医生指导能够提高COPD患者的戒烟率。干预力度愈大,戒烟成功率愈高。