动态增强MRI在乳腺疾病良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨动态增强MRI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法80例女性患者,包括乳腺恶性病变44例(浸润性导管癌22例,浸润性小叶癌12例,髓样癌6例,导管原位癌4例);良性病变36例(纤维腺瘤20例,炎性病变5例,小叶增生11例)。所有患者行快速自旋回波(FSE)横断位T1WI加频谱特异式脂肪抑制(SPIR)、常规横断位T2W加SPIR扫描技术,均行快速三维动态增强扫描。评价其病变的形态学特征、早期增强率及信号强度-时间曲线。结果病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在良恶性乳腺病变中差异均有显著性意义(χ2值分别为31、20.2、51.6,P<0.001)。病灶形态特征诊断的敏感性68.2%(30/44),特异性77.8%(28/36),准确性72.5%(58/80);早期增强率诊断的敏感性72.7%(32/44),特异性77.8%(28/36),准确性75%(60/80);信号强度-时间曲线诊断的敏感性86.4%(38/44),特异性88.9%(32/36),准确性87.5%(70/80);三者相结合的联合诊断标准的敏感性95.4%(42/44),特异性94.4%(34/36),准确性95%(76/80)。结论病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在乳腺良恶性病变诊断中有一定作用,三者结合对乳腺疾病具有较高的诊断价值。     

特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理

通过对38例特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理，认为密切观察患儿神志、生命体征、皮肤出血点的增减及有无内出血征象等病情变化极为重要。护理人员平时多巡视、细观察，经常与患儿家人沟通交流，及时发现病情变化，并采取相应的处理。做好出血护理，加强颅内出血和消化道出血的护理，预防颅内出血，观察其先兆是护理抢救的关键。做好出院指导，教导家长和患儿正确识别出血征象，避免外伤，定期回医院复查。     

心房粘液瘤引起急性腹主动脉栓塞致截瘫1例

1 临床资料 患者男性,34岁.安徽省阜阳市人,因双下肢乏力,排尿费力9h于2004年3月1日15时35分入院.     

膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤26例疗效观察

我们总结了１９９３年５月～１９９７年１２月采用膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤２６例临床疗效观察，报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２６例，男２１例，女５例；年龄３５～７６岁，平均５３岁。根据ＴＮＭ病理分期，其中Ｔ１期６例，Ｔ２期１３例，Ｔ３期７例，肿瘤单发２０例，多发６例，瘤体大小为１－２ｃｍ×０．５ｃｍ×０－５ｃｍ～４－０ｃｍ×３－５ｃｍ×３ｃｍ。所有病例均经病理检查证实。２６例均行开放手术，其中有４例肿瘤距输尿管口＜２－０ｃｍ，行输尿管膀胱移植术，２例位于三角区内并…     

北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查(摘要)

北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查（摘要）段秀芳李景周顾东风徐希胜谢保元吴锡桂北京房山区位于北京西南部，约有农民５０万，在农村经济正在发展中的农村人群中高血压及其影响因素水平如何？为了解这一情况，也为该地区的心脑血管病社区防治提供...     

老年特发性血小板减少性紫癜患者的临床观察

目的 总结老年特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的发病特点、治疗及临床转归.方法 回顾分析1992-2007年我院住院治疗的老年ITP患者的临床资料,并与同期住院的非老年患者的临床资料进行对照.结果 老年患者(老年组)43例,男性16例,女性27例;随访时间1个月～15年,存活35例.43例患者中,7例血小板持续(30～50)×109/L,出血不显著,未予以治疗;36例首选泼尼松治疗,敏感型25例(69.4%),以完全反应或部分反应健康存活;脾切除或栓塞4例,3例血小板恢复正常;对于泼尼松治疗不敏感者分别使用免疫抑制剂,其中硫唑嘌呤21例,环孢A23例,长春新碱3例及环磷酰胺9例,硫唑嘌呤、环孢A疗效优于长春新碱及环磷酰胺.进展为难治性ITP5例,难治率为13.9%;进展为未定性单克隆免疫球蛋白增多症(MGUS)和淋巴瘤各1例.死亡8例,死于外伤感染引发的心肺功能衰竭4例,肿瘤3例,脑出血1例.结论 老年ITP患者临床表现不典型,致命性出血的风险低,对免疫抑制剂的反应与非老年组近似,治疗宜个体化.     

抑菌和胃饮治疗Hp相关性胃炎60例

正顾中欣从医40余载,有着丰富的临床经验,其自拟抑菌和胃饮治疗Hp相关性胃炎有很好的疗效,报道如下。1临床资料共60例,均为本院脾胃科2016年6月至2017年6月门诊患者。男32例、女28例,年龄20~70岁,病程1~20年。慢性浅表性胃炎38例、慢性萎缩性胃炎22例。14C呼气试验检测均为阳性。2治疗方法抑菌和胃饮药用炙黄芪15g,党参12g,炒白术10g,法半夏12g,吴茱萸4g,黄连5g,蒲公英15g,枳壳10g,     

复杂高陡构造零偏VSP空变倾角时差校正及其处理技术

英买9井曾在白垩系巴西改组获得高产, 但该井周边部署的井油气显示并不理想。在储层和盖层均发育良好的英买9井区内, 断层对英买9井区内的油气富集具有十分重要的影响。为了研究英买9井区断层对油气聚集的控制作用, 利用英买9井区现有资料, 对泥岩涂抹因子进行了计算, 认为F6断层封闭性最好, F1断层其次。通过计算泥岩断层泥比确定有利断层的封烃高度, 再结合相邻区块已开发井位的烃柱高度, 优化计算英买9井区有利断层的封烃高度, 其中F6断层封烃高度可达19.09m, F1断层封烃高度为14.13m。研究结果对该区下一步井位部署具有一定的指导作用。     

Balb/c小鼠单纯疱疹病毒性脑炎模型的建立

目的:建立稳定的Balb/c小鼠单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)模型。方法:40只Balb/c小鼠颅内(20只)(颅内接种组)或鼻内(20只)(鼻内接种组)接种单纯疱疹病毒1型F株104空斑形成单位(滴度为3.5×105PFU/ml),另20只Balb/c小鼠以生理盐水分别行颅内(10只)和鼻内(10只)假性接种作为对照组,分析小鼠的行为学和病理改变来确定是否建立HSE模型。结果:Balb/c小鼠颅内接种单纯疱疹病毒1型后出现毛发紊乱、活动减少、精神萎靡、激惹、癫痫发作和死亡等;接种后3 d开始发病,6 d开始有小鼠死亡,发病于7～10 d达高峰,14 d以后没有明显的行为学改变;发病小鼠的病理检查可见脑膜和脑实质炎性浸润,脑组织变性坏死、胶质增生及血管周围淋巴套等脑炎的典型改变。鼻内接种组仅1只小鼠出现毛发紊乱。对照组均无行为学及病理改变。颅内接种组小鼠出现病变的阳性率均明显高于鼻内接种组和对照组(P0.01)。结论:颅内接种104PFU的单纯疱疹病毒1型F株能建立稳定的单纯疱疹病毒性脑炎模型。