北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查(摘要)

北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查（摘要）段秀芳李景周顾东风徐希胜谢保元吴锡桂北京房山区位于北京西南部，约有农民５０万，在农村经济正在发展中的农村人群中高血压及其影响因素水平如何？为了解这一情况，也为该地区的心脑血管病社区防治提供...     

关于肺心病心电图诊断标准的探讨

以在肺心病流行病调查中发现的300例正常人，300例非慢性阻塞性肺病（COPD）的高危人群和112例临床确诊的肺心病缓解期患者为研究对象。对1977年全国肺心病心电图诊断标准进行了研究分析。结果提示：正常人中假阳性率为22．33％，高危人群中的假阳性率为对．33％，确诊肺心病组心电图阳性率为57．14％，假阳性率最高的指标为Rv1＋Sv5＞1．05mv，阳性率最低的指标是V1呈Qs、Qr、qr为1．33％、0、0．89考虑应对现行标准做适当修改。     

北京市房山区农村人口高血压患病率调查

<正> 我区位于北京西南郊,全区三分之一是山区,三分之二为平原。人口约72万,农民占三分之二。被调查的二个自然村均地处平原。现将调查情况报告如下: 材料和方法对象:年龄均为15岁以上,共检查3222人。方法:用四通听诊器培训四名测量员,其测压误差无显著差异。按WHO推荐的方     

有Q波与无Q波急性心肌梗塞患者的临床、心肌酶及预后比较

本文对北京市五个医院1980～1987八年间843例急性心肌梗塞(AMI)患者(有Q波组757例,无Q波组86例)的临床表现、心肌酶及预后进行了比较。结果表明:有Q波与无Q波两组间的临床表现及预后均无显著差异(P>0.05),但血清心肌酶(CPK、GOT、LDH)的峰值在有Q波组均高于无Q波组(P<0.01)。     

北京房山社区人群心血管病综合防治研究

目的探索我国农村人群心血管病综合防治经验，初步总结一套有推广价值的综合防治方案。方法采用全人群与高危人群结合的防治策略，研究社区范围包括５个乡，１０万以上人口。干预方式和主要措施：（１）在卫生保健服务和社区组织体系基础上建立健全三级防治网。（２）健康教育和健康促进。（３）基层心血管病防治人员的培训。（４）高血压检出、随访和管理。结果基线调查和复查分别于１９９１～１９９２年度和１９９５年完成，通过３年干预，干预区人群知识、态度和行为得分明显高于对照区，干预区人群态度和行为向有利于心血管病防治方向改变。干预区高血压患者血压测量率和管理率分别明显高于对照区（Ｐ＜０．０１）。与对照区相比，干预区人群收缩压净下降１．２ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０５），但体重和体重指数略有升高。干预区脑卒中发病率下降１３．５％（Ｐ＜０．０１）；脑卒中死亡率下降了１２．９％（Ｐ＜０．０１）。对照区正相反，脑卒中发病率和死亡率均有所上升。结论心血管病综合防治方法与措施可行，初步取得预防和降低脑卒中发病和死亡的效果。     

北京京郊农民心血管病卫生知识现况调查

本研究对北京市房山区７６７位农民进行了心脑血管病卫生知识、态度及行为的现况调查，其中男性３４５人，女性４２２人。调查结果显示：房山农民有６９％的人自称知晓自己的血压，对确诊高血压标准正确回答率为８％。食盐摄入标准正确回答率为１７．９％；被动吸烟、大量饮酒、肥胖及过多脂肪摄入危害身体健康方面，农民也有较高程度的认识，分别为８２．４％、６５．５％、９０．５％、７８．２％。有关高血压多种易患因素及高血压是脑出血、冠心病的危险因素除大量饮酒外正确回答率均为５０％以下。高血压各易患因素方面正确回答率如高盐饮食为３１．６％，肥胖为４８．２％，吸烟为４６．５％，大量饮酒为５４．８％。在态度及行为方面，５０％的农民偏爱高盐饮食，其中，希望减盐饮食者占６２．６％，女性高于男性；认识到被动吸烟有害的农民中，认为应该戒烟者占８９．６％。调查结果提示，今后大众宣传媒介和社区健康宣教不仅要广泛地宣传吸烟、大量饮酒、肥胖和摄盐过多危害人的健康，而且还要重点宣传这些因素与心脑血管病、高血压的关系以及这些疾病所带来的危害。     

慢性肺心病心电图诊断标准探讨

通过对慢性肺心病缓解期患者、ＣＯＰＤ高危人群及正常人群心电图的对比观察，结合全国肺心病心电图诊断标准（以下简称“标准”）、Ｄｏｌ－Ｂｉｌｇｅｒ指数和Ｂｕｔｌｅｒ心电图标准进行分析，发现“标准”中的一些指标敏感性很低，正确性较差。而Ｄｏｌ－Ｂｉｌｇｅｒ指数和Ｂｕｔｌｅｒ心电图标准中的ＲⅠ≤０．２ｍＶ的敏感性、特异性及正确性较高。若在“标准”中去除敏感性低的Ｖ１Ｒ／Ｓ≥１、Ｖ１－Ｖ３呈ＱＳ、Ｑｒ、ｑｒ型和低电压时ＰⅡ＞Ｒ／２，Ｐ电轴≥＋８０°，其总敏感性无差异，加上Ｖ５ａ／ｂ＜１和ＲⅠ≤０．２ｍＶ这两项指标，则敏感性显著提高，特异性和正确性有所提高。     

北京房山地区5万人群肺心病调查分析

北京房山地区５万人群肺心病调查分析李景周徐希胜谢宝元郝凤霞张学功为了解北京郊区农民肺心病患病情况，以便开展人群防治工作，于１９９１年和１９９２年的４～６月在房山区经济较发达的平原地区５万农民中进行了抽样调查，现将结果报告如下：１材料与方法１．１对象房...     

吸烟者慢性阻塞性肺疾病外环境因素的病例对照研究

目的：提供除吸烟以外的外环境因素与吸烟发生慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）关系的信息。方法：在北京房山区２３个自然村筛查出１５４例吸烟无慢性呼吸道疾病症状的ＣＯＰＤ患者（ＦＥＶ１／ＦＶＣ＜７０％）,在同年龄（±３岁）、同性别、同居住地吸烟的正常人群中（无慢性呼吸道疾病症状且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５％）,按１∶１配对作为对照。其中男性１３７对,女性１７对。问卷包括个人一般情况、居室环境、职业暴露史、吸烟史、饮酒史、过敏史、个人史、家族史。肺功能测定,包括用力肺活量（ＦＶＣ）,第一秒用力肺活量（ＦＥＶ１）及ＦＥＶ１／ＦＶＣ等。结果：病例组与对照组年龄、受教育程度、吸烟量无显著差异。单因素分析：冬季热炉取暖方式（ＯＲ＝１．７５）、厨房没有安装抽油烟机（ＯＲ＝２．０３）及居住土坯房屋类型（ＯＲ＝１．８２）等居室环境与ＣＯＰＤ发生有关联（Ｐ＜０．０５）;接触谷尘（ＯＲ＝１．６３）、化学品（ＯＲ＝１１．７７）等职业暴露;吸烟深吸（ＯＲ＝１．６８）、有无过滤嘴（ＯＲ＝２．５５）、家族慢性支气管炎史（ＯＲ＝１．７４）等与ＣＯＰＤ发生有关联,统计学上有显著性意义。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析结果表明,接触化学品（ＯＲ＝３．２７）、吸