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101.
目的 利用基于CT血管成像(CTA)三维重建技术构建的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,探讨子宫与子宫肌瘤的血管网特点。方法 连续采集2012年1月至9月于南方医科大学南方医院接受CTA检查的72例子宫肌瘤患者的原始数据集,构建子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,通过逐步调整阈值以改变模型的血管显示密度,并予透明化处理后作分析。结果 成功构建了72例患者的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型,该模型可清晰的显示子宫动脉及子宫肌层、子宫肌瘤的血管网,可见肌壁间、浆膜下、黏膜下子宫肌瘤的血管网轮廓与子宫血管网的相对位置不同,其中浆膜下肌瘤轮廓显示最为清晰。重建模型中存在特殊类型的肌瘤血管网。结论 利用CTA和重建软件构建出的子宫肌瘤动脉血管网数字化三维模型形态逼真,可准确识别子宫肌层与子宫肌瘤的血管网,为术前评估和临床教学提供参考。 相似文献
102.
导管动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用 总被引:66,自引:0,他引:66
目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法 以Seldinger技术对14例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后灌注抗生素(头孢噻甲羧肟),并以明胶海绵颗粒栓塞。结果 (1)14例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经TAE治疗后一次性止血成功,止血时间3~10min,平均时间(6.1±3.6)min,手术时间30~50min,平均(41.8±6.4)min;(2)应用DSA发现,出血均来源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性、局灶性出血或单侧子宫动脉分支出血;(3)随访2~60个月,14例患者均恢复规律月经,无严重并发症发生。结论 应用TAE治疗难治性产后出血有较好的临床效果,具有止血快、并发症少的特点。 相似文献
103.
患者自控镇痛在动脉栓塞治疗子宫肌瘤围手术期中的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :研究患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)在子宫动脉栓塞 (UAE)治疗子宫肌瘤中控制疼痛的有效性和安全性。方法 :将 60例 (ASAⅠ~Ⅱ级 )自愿行UAE治疗子宫肌瘤患者随机分成 2组 :A组 (n =30 )采用PCEA法 ;B组 (n =30 )用传统的口服药物 (微粒化尼美舒利 )和 (或 )肌注四氢巴马汀或盐酸哌替定方法。结果 :用PCEA法的患者镇痛质量分数明显优于传统用药法 ,术后恢复快于后者 (P <0 .0 1) ;不良反应 (恶心、呕吐 )发生率相似 ,两组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。结论 :UAE围手术期应用PCEA镇痛效果好 ,副反应少 ,术后恢复快 ,安全性高 相似文献
104.
介入治疗在重度产后出血中的应用 总被引:55,自引:2,他引:53
目的探讨介入治疗在重度产后出血中的应用价值。方法三家医院15年间重度产后出血保守治疗无效行次全子宫切除或全子宫切除术47例为手术组,行介入治疗24例为介入组。结果介入组手术时间55.5min,明显短于手术组121.4min(P<0.05);介入组栓塞后止血时间为(5.9±2.6)min;手术组1例行次全子宫切除后复出血转用介入治疗成功止血,余均止血成功。结论介入治疗应用于重度产后出血具有止血快、疗效确切、手术时间短、并发症少的优点。 相似文献
105.
介入性化疗在宫颈癌手术前的应用 总被引:15,自引:0,他引:15
目的:探讨宫颈癌术前介入性化疗的临床疗效,病理学改变及癌组织内的药物浓度,对47例宫颈癌患者实施术前介入性化疗,抗癌药物选择卡铂、表阿霉素或阿霉素;部分病例在灌注化疗(2/3量抗癌药物)后用携带有抗癌药物(1/3量)的明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉;7例患者检测了化疗后宫颈癌组织内铂离子浓度。结果:47例宫颈癌中32例(32/32)Ⅱ期、9例(9/11)Ⅲa期、2例(2/4)Ⅲb期经1-3次术前介入性化疗后可顺利手术切除;术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润,其中组织学完全缓解(HCR)9例;7例检测了宫颈癌组织内的铂离子浓度,发现动脉灌注后癌组织内铂离子浓度明显高于静脉灌注。结论:宫颈癌术前介入性化疗可有效提高癌组织内的抗癌药物浓度,缩小肿瘤体积,部分患者达到HCR的效果。 相似文献
106.
目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的发病因素、诊治特点,以提高对该病的认识.方法经手术证实和病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿87例为观察组,随机抽取同期经病理证实的卵巢良性肿瘤87例为对照组. 结果观察组有妇产科手术史67例(77.0%),对照组有妇产科手术史30例(34.5%),差异有非常显著性(p<0.01)意义;观察组术前确诊51例,符合率为58.6%,误诊36例,占41.4%;观察组卵巢活动受限、触痛结节分别为92.0%和43.7%,与对照组相比,差异有显著性意义.结论医源性因素仍是引起巧克力囊肿的主要原因;痛经、不孕和月经异常是巧克力囊肿的主要临床症状;卵囊活动受限、在子宫直肠窝扪及触痛结节为巧克力囊肿的主要体征. 相似文献
107.
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的早期血流动力学变化 总被引:20,自引:0,他引:20
目的探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞(UAE)后的血流动力学变化。方法选择30例子宫肌瘤经腹部彩色多普勒和MR诊断的患者予双侧子宫动脉栓塞(UAE),分别于栓塞前1周内和栓塞后7天、1个月予彩色多普勒超声检查,测量双侧子宫动脉血流量(BFV),搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和平均流速(Vm),并用能量图(CDE)观察血流情况。结果2组病例栓塞前与栓塞后7天、1个月比较,BFV、PI、RI、Vm均明显减少,P<0.01;栓塞后7天和1个月子宫肌层和肌瘤周边血流明显减少或未见显示。结论UAE治疗在早期对病灶血流的阻断是持续存在的,从而保证了栓塞治疗的疗效。 相似文献
108.
目的 研究女性尸体标本骶棘韧带(sarospinous ligament,SSL)的解剖特点及其毗邻,为骶棘韧带固定术提供解剖学参考。 方法 对24具女性尸体进行解剖,测量相关参数。 结果 SSL长度右侧为(5.11±0.30)cm,左侧为(5.10±0.36)cm;两侧长度无明显差别。24具尸体阴部管最内侧均为阴部神经,其与坐骨棘距离为右侧(1.51±0.35)cm,左侧(1.61±0.31)cm。SSL薄且坚韧,所有标本的平均厚度约0.2 cm。尾骨肌位于SSL盆腔侧,层厚远大于SSL,且覆盖范围更大,二者联系紧密,重合部分可视为整体。臀下动脉均走行于SSL上缘及以上出骨盆,其中7条经坐骨棘端出骨盆。坐骨神经远离SSL。SSL盆腔面未见重要血管神经束。有少量血管及神经走行于SSL背侧。 结论 行骶棘韧带固定术时应选择离右侧坐骨棘至少1.51 cm、左侧至少1.61 cm处作为悬吊点。 相似文献
109.
110.
陈春林 《实用中医内科杂志》2014,(2):110-112
[目的]观察葛根芩连汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例氧疗、糖皮质激素及雾化吸入控制喘憋,抗感染等。治疗组40例葛根芩连汤(射干、炙麻黄各5g,葛根、黄芩、黄连各8g,白芍5g,五味子6g,炙甘草3g),1剂/d,水煎50~60mL,温水分服;痰多加前胡、瓜蒌、竹沥;咳剧加桔梗、杏仁、呕吐加半夏、竹茹;热甚加山栀。西医治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、症状改善时间、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效15例,无效0例,痊愈率62.50%。对照组痊愈15例,有效24例,无效0例,痊愈率37.50%。但痊愈率治疗组优于对照组(P0.05)。各项症状改善时间治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]葛根芩连汤联合西医治疗小儿毛细支气管炎效果显著,值得推广。 相似文献