子宫动脉栓塞围介入治疗期硬膜外病人自控镇痛及不同药物配伍的效应

目的 研究子宫动脉栓塞(UAE)围介入治疗期采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)及其不同配伍镇痛效应和不良反应。方法 80例行UAE介入治疗病人(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成四组,RD0组(n=20):采用PCEA法,镇痛药0.2％罗哌卡因(Rop)+0.004％吗啡(Mor),RD1组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.005％氟哌利多(Dro);RD2组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.01％Dro,RD0～RD2组硬膜外腔穿刺(T11～12)置管后接PCA泵按LCP模式镇痛,即负荷量(6ml)+待续量(2ml/h+PcA剂量(2ml/次),锁定时间10min;C组(n=20,对照):口服尼美舒利或肌注盐酸哌替啶镇痛。双盲观察各组VAS评分、BCS舒适评分、Ramesay评分、术后恢复以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症情况。结果 UAE导丝导管操作及栓塞时C组病人盆腔疼痛和继发性痛性痉挛发生率为90％,而RD0～RD2组无此现象;介入治疗后VAS评分、BCS评级、术后恢复时间RD0～RD2组明显优于C组(P<0.05)。PCEA各组病人围介入治疗期均安静合作,精神状态良好,C组病人烦躁不安发生率较多;恶心、呕吐发生率RD0组及C组高于RD1组及RD2组(P<0.05)。结论 UAE围介入治疗期PCEA法镇痛效果明显优于传统用药法,且副反应少,术后恢复快;PCEA配方中适量加入Dro(0.005％)可减少恶心呕吐及皮肤瘙痒。     

陕西省高血压病普查报告

<正> 为探求我省高血压患病情况和流行分布特点,省卫生局于1979年10月,组织101个县、市区对15岁以上人口共20余万人进行了高血压抽样普查,现将结果报告如下。普查方法、对象高血压普查,按郑州会议制定“1979年全国高血压抽样普查方案”进行。全省应检人数218,358人,实查人数200,226人,总普查率91.67%。普查材料按统一标准方法。累积患病率按公式e~1∫_(t_1)~(t_2)Ⅰ.dx 计算。     

妇科肿瘤患者静脉和腹腔注射放射性标记的单克隆抗体OC125后的体内分布及药代动力学

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的一种.病人早期手术后,通常采用化疗或放疗。放射性标记的单克隆抗体可用于妇科肿瘤的治疗,如~(131)Ⅰ标记的单克隆抗体 OC125F(ab′)_2片断对卵巢癌细胞具有特异性,因此了解该抗体的药代动力学及其在体内分布的情况,对于临床应用,尤其是放疗应用很重要。静脉注射(iV)后,到达肿瘤组织的抗体量低,而在其它组织的量很高,为改善抗体在靶肿瘤的聚集,可将放射性标记的抗体皮下或直接注入体腔。本文研究卵巢癌病人 iv 或腹腔注射(ip)~(131)Ⅰ标记的单克隆抗体 OC125后体内的分布及药代动力学的情况。     

MIPPO与切开复位内固定在治疗胫骨远端骨折中的疗效比较

目的评价两种不同方法治疗胫骨远端骨折的疗效,并对其并发症进行分析。方法对42例胫骨下段骨折患者分别采用切开复位解剖型钢板内固定和微创经皮锁定钢板内固定两种不同的固定方法治疗,术后观察患者并发症发生率以及骨折愈合时间、踝关节运动功能并进行对比研究。结果A组术后并发症发生率高于B组。经随访8～12个月,平均9个月,A组骨性愈合时间平均(16.0±3.7)周,B组平均(13.0±3.1)周,差异有统计学意义(P<0.01)。踝关节功能评定按照Johner-Wruhs评分标准,B组总体优良率明显高于A组(P<0.05)。结论经皮锁定钢板内固定较切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合快,并发症少,功能恢复好的优点,符合生物力学内固定。     

妇科恶性肿瘤的血管性介入治疗

国外学者早在 2 0世纪 6 0年代起就将血管性介入治疗应用于中晚期妇科恶性肿瘤并取得一定疗效 ,其后通过近40余年深入的基础及临床研究 ,肯定了其对于妇癌的治疗效果 ,并已将血管性介入治疗深入应用于妇科恶性肿瘤的各个病种 ,成为传统治疗手段的有效补充。下面就此方面问题根据我们所获资料及国内外文献分几点进行讨论。1　妇科恶性肿瘤血管性介入治疗的适应证、禁忌证1 1　适应证血管性介入治疗可应用于各种分期的各类妇科恶性肿瘤 ,根据其目的可分为以下几种适应证 :①术前新辅助化疗 :主要用于外阴癌、阴道癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜…     

荧光金顺行示踪标记视神经轴突纤维

长期以来，视神经再生修复的研究一直是视觉科学和神经科学研究的热点，视神经再生形态学研究中一个重要的观察指标就是轴突纤维的走行情况。本研究观察了荧光金（Fluoro-Gold，FG）顺行示踪在视神经中的标记作用。     

医学生信息素养教育课程体系的研究

论述了建立医学生信息素养教育课程体系的必要性及原则,提出了医学生信息素养教育课程体系的框架结构。     

子宫腺肌病UAE治疗后妊娠及分娩的研究

目的:了解子宫腺肌病子宫动脉栓塞治疗(UAE)后患者的妊娠情况及结局,探讨该治疗方法对生育功能的影响。方法:对我院所完成的252例因子宫腺肌病行UAE的病例进行追踪观察,了解治疗后妊娠情况及结局。结果:①252例患者中有13例共16次妊娠,均为自然受孕。受孕时间为术后3~43个月,平均为13个月。②没有生育要求的208例患者中,有4例(4次)意外受孕:2例(2次)药物流产,2例(2次)行人工流产术。其中1例行人工流产术的患者取其绒毛组织作染色体检查正常。③有生育要求的44例患者中有9例12次妊娠(妊娠2次者1例,妊娠3次者1例),受孕率为27.3%(12/44)。其中足月顺产分娩3例,足月要求剖宫产和术中切除子宫1例,因胎膜早破早产要求行剖宫产1例,此5例均未发生产后出血,新生儿常规体格检查均未发现异常。自然流产4例(4次),均为孕4个月内胚胎停止发育。目前正在妊娠中患者1例,该患者行血液唐氏综合征筛查风险值为1/780,B超符合孕周,发育良好。结论:子宫腺肌病UAE治疗后可以正常受孕和分娩,但可能存在流产和早产的高危因素。