健康体检人群高血压检出率及危险因素分析

目的分析健康体检人群高血压检出率及其危险因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法采用统一设计的问卷调查表对1 816名健康体检者进行问卷调查。结果高血压检出率为26.32%(478/1816);男性高血压检出率高于女性(P0.05);高血压检出率随着文化程度的增高有下降的趋势,文化程度越高,高血压的检出率越低(P0.05);无论男性还是女性,高血压检出率随年龄增加而升高(P0.05);多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、既往史是高血压患病的独立因素(P0.05)。结论健康体检人群的高血压检出率较高,男性、年龄增加、文化程度低、有既往史、有家族史是高血压患病的危险因素。     

眼科护士分层培训对提高岗位胜任能力的探讨

目的通过对眼科32名护士进行分层级培训,探讨提高一线护士岗位胜任能力的方法。方法对眼科32名护士先后按照集体培训和分层培训两种方法进行培训管理,2011年1～12月实行集体培训,为对照组;2012年1～12月进行分层培训,为观察组。然后对32名护士进行自身前后对照,比较两组理论考核、技术考核、对培训内容的认同感以及相应时期患者对护士服务态度的满意度、对护士技术水平的满意度的差异性。结果观察组护士理论考核成绩、技术考核成绩、对培训内容的认同以及患者对护士的服务态度的认同均优于对照组,差异有显著意义;患者对护士技术水平的满意度差异无显著意义。结论护士分层培训能有效提高护士岗位胜任能力,并且能提高护士对培训的满意度,提高护理服务质量,值得推广应用。     

三种评分表预测PICC相关上肢深静脉血栓效果比较研究

目的比较Caprini、Padua、Seeley三种评分表对PICC相关上肢深静脉血栓的预测效能。方法选取PICC置管患者216例,应用三种评分表对患者进行连续性评估,计算各评分表的最佳临界值、灵敏度、特异度、预测值和ROC曲线下面积。结果三种评分表的最佳临界值分别为4.5、3.5、5.0分;灵敏度分别为86.21%、29.31%、53.45%;特异度分别为17.09%、77.22%、84.81%;阳性预测值分别为27.62%、32.08%、56.36%;阴性预测值分别为77.14%、74.85%、83.23%;ROC曲线下面积分别为0.516、0.529、0.713,Seeley评分ROC曲线下面积显著高于另外两种评分表(均P0.05)。结论 Capri、Padua和Seeley评分均能在一定程度上预测肿瘤患者PICC相关上肢深静脉血栓的发生风险,其中Seeley评分的预测力较理想,但其敏感性较低。     

老年肺癌患者围术期认知功能变化的研究

目的 探讨老年肺癌患者围术期认知功能的变化. 方法 采用简明精神状态量表(MMSE)对择期手术老年肺癌患者(年龄≥60岁)手术前和手术后第1天、第3天和第7天认知能力进行评估,并分析患者的年龄及文化程度对认知功能的影响. 结果 术前及术后各时间点定向力、注意力及计算力、回忆、语言评分及总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后第1天,各项目MMSE评分均出现下降,随后逐渐升高,在术后第7天,评分均明显高于术前(P<0.05);术前及术后各时间点记忆力评分比较,差异无统计学意义( P>0.05). 不同文化程度患者术后各时间点MMSE总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);各文化程度患者MMSE总分呈先下降后升高趋势(P<0.05);文化程度和时间不存在交互效应(P>0.05). 不同年龄段患者术后各时间点MMSE总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段患者MMSE总分呈先下降后升高趋势(P<0.05);年龄和时间不存在交互效应(P>0.05). 结论 老年肺癌患者围术期认知功能变化存在先下降后升高趋势,文化程度及年龄影响患者术后认知功能的恢复.     

术前干预对心脏手术患者身心影响的研究

目的探讨ICU护士术前护理干预的效果。方法将 80例心脏手术患者随机分为观察组和对照组 ,对照组依常规进行护理 ,观察组除常规护理外 ,由ICU护士术前 1天探访患者。观察两组患者术后在ICU期间的心理、行为反应。结果观察组的患者术后焦虑值明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,气管插管依从性、配合治疗程度、对护理工作满意率高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论术前干预能有效缓解术后焦虑 ,提高治疗依从性 ,有利于患者的身心康复。     

154例护理差错的原因分析及应对措施

目的：通过对护理差错原因进行分析，查找差错高发的原因，寻求有效的应对措施。方法：对6年的护理差错进行统计和分析。结果：护士职称人员、上午时间段 、外科病区发生护理差错的比例高。而护理差错的类型以输液类占第一位。结论：只有通过加强年轻护士规范化培训，根据不同时间段合理配备人员及强化查对意识，严格执行查对制度，增强安全意识，才能有效地降低护理差错的发生，保证患者的安全。     

构建医院护理差错及不良事件报告系统的研究进展

医疗不良事件在各国频发,患者安全遭受挑战,各国为此付出了巨大代价。美国等国家实践证明,医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和患者安全[1]。我国患者安全同样面临诸多问题,医院里各类不安全事件时有发生,给患者造成新的痛苦和伤害,甚至危及生命。由于护士和患者接触的时间更长,护士对死亡和伤害承担责任的数量比任何其他专业都高[2]。因此,建立一个有效、畅通、无障碍的护理差错及不良事件报告系统,是保障患者安全的重要管理手段,也是提高医疗服务质量的必然趋势。     

脊髓损伤后痉挛性膀胱患者的康复训练

总结脊髓损伤后痉挛性膀胱患者膀胱功能恢复和自主排尿的康复训练经验。36例脊髓损伤后痉挛性膀胱患者采用间歇性导尿结合手法训练，配合音频电疗、微波等方法进行功能康复训练。导尿宜选择细小、软硬度适中的尿管，每隔4～6h导尿1次，6次／d。两次导尿之间手法辅助进行训练，以建立反射性膀胱。经康复训练，若残余尿量200ml左右，减至2～3次／d；残余尿量150ml左右，减至1～2次／d；残余尿量〈100ml，停止导尿。结果31例患者恢复自主排尿，36例患者治疗前后膀胱容量、残余尿量比较有明显改善。     

部分医院临床实习开展双语教学的调查

目的了解教学医院本科护理实习阶段开展双语教学的情况。方法采用自行设计的调查问卷对17个省市25所三级甲等教学医院的117名护理人员就在临床实习开展双语教学的相关事项进行调查。结果多数护理人员认为推行护理专业课双语教学是必要的。结论充足的师资，领导的支持，配套的机制和英语基础较好的学生，是实施双语教学的基础和关键。