"三位一体"延续护理模式在长期留置中心静脉血管通路患者中的应用研究进展

长期留置中心静脉血管通路装置患者出院后导管的维护及管理成为了延续医疗卫生服务的一个新挑战.延续护理的质量直接影响导管并发症的发生、疾病预后、患者生活质量及患者满意度等.基于广西地区卫生经济条件,对长期留置中心静脉血管通路装置患者实行"三位一体"的延续护理模式,构建整合性照护系统,能更好地促进此类患者的后医疗服务体系的发展,为其提供高质量的延续医疗卫生服务.     

全肺切除术后心律失常的护理对策

探讨全肺切除术后发生心律失常的护理对策.35例全肺切除患者术后发生心律失常9例,发生率为25.71%.主要原因是术前未能调养好心功能,手术中切开心包,刺激迷走神经,钳夹或结扎心包膈神经,术后低氧血症,两侧胸腔压力不平衡等.加强术前调养和心理护理,术后保持有效肺通气和满意的氧供给,维持两侧胸腔压力的相对平衡,适当降低肺动脉压力,控制静脉输液速度和总量,消除患者的紧张情绪,结合相关药物的合理使用,是全肺切除术后发生心律失常的有效的护理对策.     

婴幼儿先心术后并发肺动脉高压危象的护理体会

婴幼儿心脏不停跳术后出现肺动脉高压危象的病死率为 2 0 %～ 70 % [1 ] 。多发于术后 3d内 ,术后早期预防能减少肺动脉高压危象发生。 1995年 3月至 2 0 0 2年 3月我科行婴幼儿先心手术 198例 ,2 5例出现肺动脉高压危象 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 5～ 12岁 ,体重 4 .8～ 12 kg,出现时间在手术后 3d内 ,当时病人神志清楚或模糊 ,用呼吸机辅助呼吸 ,VT80～ 15 0 ml/ min,Rf2 0～ 2 5次 /min,Fio2 4 5 %～ 6 0 %。容量控制辅助呼吸模式。心率 15 0～2 0 0次 / m in,血压 8～ 12 / 4 .6 7～…     

“基础护士”培训实践体会

我院于2005年建立“基础护士”队伍以来，加强了对新毕业的护士（即基础护士）的定期培训，健全了“基础护士”管理体制，增设了“基础护士”编制，制定了工作职责、程序、质量标准即考核办法。促进了基础护理专业的形成和发展，解决了病人的基础护理需求，保证了基础护理工作科学、扎实、安全有序的进行，提高了基础护理质量，基础护理满意率由90．6％升至96．2％。     

心脏手术后应激性溃疡出血的观察与护理

严重创伤、大手术、感染、缺氧等应激状态下 ,由于内环境的严重紊乱 ,使体内交感—儿茶酚胺分泌增加 ,导致胃肠黏膜血管强烈收缩 ,局部血流量锐减 ,胃肠黏膜细胞缺血缺氧 ,屏障作用受到严重损害 ,常发生广泛胃黏膜糜烂和出血 ,即临床上所谓的应激性溃疡。体外循环 ( CPB)心脏手术后 ,胃肠道粘膜明显损伤者约 0 .6%～ 2 .0 % (1)。我科 1 998年元月～ 2 0 0 1年 1 1月行心脏手术 997例 ,发生应激性溃疡出血 1 3例 ,经过回顾性分析 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 3例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 2个月～ 67岁 ,平均…     

神经内科患者树状图失禁护理流程的设计与实践

目的探讨树状图失禁护理流程对神经内科失禁患者的应用效果。方法将266例失禁患者随机分为对照组130例和干预组136例,对照组给予常规皮肤护理,干预组根据建立的树状图失禁护理流程预防和处理失禁性皮炎(IAD)。结果对照组发生IAD47例,干预组28例,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组IAD严重程度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用树状图失禁护理流程,能有效降低神经内科患者IAD发生率及严重程度,规范患者的皮肤管理。     

手术室护士专业结构现状分析及思考

手术室是外科疾病治疗的主要场所，随着外科学术思想和治疗观念的更新，新的医疗设备及器械不断涌现，器官移植、介入手术、腔镜技术、微创技术等新治疗手段逐渐普及，外科手术的领域和范围日趋扩大，对手术室人员专业素质及术中配合技术要求越来越高。手术室护理工作面临着严峻的挑战和考验。为了解广西手术室护士专业结构的现状，广西卫生厅对全区县级以上医院手术室护士基本情况进行了调查。     

住院患者跌倒危险因素分析与预防对策

目的 探讨住院患者跌倒危险因素及规律,提出预防对策.方法 对35例住院患者跌倒事件进行回顾性分析.结果 原发疾病、药物因素、环境因素、患者的心理因素是跌倒的相关因素;发生跌倒最多的是上午6:00～10:00时,午后17:00～22:00两个跨班次时间段,跌倒率分别为40.00%、34.29%;患者跌倒的地点多发生在床边和卫生间,分别占45.71%和34.29%;有陪伴时患者仍会发生跌倒占20.00%.结论 提供安全环境和便利设施,加强护士培训、患者及家属健康教育,提高防范意识,可以有效地预防跌倒的发生.     

APP软件在2型糖尿病伴高血压出院患者延续护理中的应用

目的：探究运用APP软件对2型糖尿病伴高血压出院患者行延续护理的效果。方法选取2014年7月至2015年6月在我院高血压科及内分泌科住院的105例2型糖尿病伴高血压出院患者,按入院先后排序,将105例患者分为两组,奇数为观察组,偶数为对照组,其中观察组53例,对照组52例。观察组在常规出院健康宣教的基础上由APP健康管理小组成员利用APP软件对出院患者进行延续护理。比较两组患者3个月复查时的血压和血糖指标变化。结果105例患者随访中,有5例失访,失访率为4.8%。3个月复查时,观察组患者的收缩压为(134.56±10.62) mmHg,低于对照组的(141.52±11.32) mmHg,舒张压为(78.48±8.08) mmHg,低于对照组的(85.76±9.58) mmHg;空腹血糖为(6.39±1.00) mmol/L,低于对照组的(7.01±1.11) mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.64±1.35)%,低于对照组的(7.22±1.27)%;上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用APP软件对2型糖尿病伴高血压患者进行延续护理的效果较好,值得临床推广。