经纤维支气管镜高频电刀烧灼术治疗气管支气管内膜结核合并妊娠1例护理

我院于2007年1月18日收住1例气管支气管内膜结核合并妊娠病人.因诊断明确,治疗方案得当,病人症状明显好转,现将护理体会介绍如下.     

支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平相关性研究

目的探讨支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平的关系,为支气管哮喘患者自我管理教育及有效预防、控制支气管哮喘提供理论依据。方法采用一般资料调查表、哮喘自我管理能力调查问卷于2014年6月15日-2014年11月15日对170例非急性发作期的支气管哮喘患者进行问卷调查,采集病史、症状,并由医生根据患者的日间症状、活动受限情况、夜间症状、每周使用缓解药次数、第1秒用力呼气量(FEV1)、急性发作次数对哮喘控制水平进行分级。结果支气管哮喘患者自我管理能力得分为(77.070±13.891)分;支气管哮喘病人完全控制68例(40.0%),部分控制39例(22.9%),未控制63例(37.1%);支气管哮喘病人自我管理能力与疾病控制水平呈正相关(R=0.843,P0.05),自我管理能力量表各维度与疾病控制水平相关系数由大到小排列依次为用药(R=0.666)就诊(R=0.660)自我监测(R=0.640)避免诱因(R=0.601)症状的识别及处理(R=0.404)。结论随着支气管哮喘病人自我管理能力的提高,疾病控制水平也相应提高。     

基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价在本科临床护理教学中的应用

目的:探讨改良迷你临床演练评估(Mini-CEX)和临床操作技能评估(DOPS)相结合的形成性评价在本科临床护理教学中应用的效果。方法:选择呼吸内科实习的120名护理本科生为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组采用传统的临床教学方法,干预组在传统教学方法基础上采用基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价实施临床教学。比较教学前后两组护生床边护理综合能力评估、操作技能考核成绩及对带教老师的临床实习教学工作的满意度。结果:教学后,干预组护生床边护理综合能力评分和操作技能考核各项目成绩以及满意度均优于对照组(P0.05)。结论:基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价通过现场观察、实时反馈和及时改进再次评估,有助于提高护生床边护理综合能力和操作技能水平,进而提升教学满意度和临床护理教学质量,值得推广应用。     

早期预警评分结合标准化沟通模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的探讨早期预警评分结合标准化沟通模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响。方法选取2015年10月~2016年10月在本院呼吸病房就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者180例。按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各90例。观察组患者运用早期预警评分(MEWS)对其进行评分,并运用SBAR沟通模式将评估结果汇报医生,进行及早干预处置。对照组患者按常规流程检查处置。2组患者出院后2个月进行追踪随访,比较2组患者反复住院率、平均住院日、转入ICU率、死亡率及护士对患者病情观察质量。结果观察组患者反复住院率、平均住院日、转入ICU率、死亡率分别为[13.33%、(10.63±1.04)、12.22%、3.00%],均低于对照组[27.78%、(14.50±1.87)、22.22%、7.00%],2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护士对患者病情观察质量高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论应用早期预警评分对AECOPD患者进行评分,早期发现潜在的风险并运用SBAR模式进行医护沟通,给予干预,改善了患者的预后,值得临床推广。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响

目的了解护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性的影响。方法对COPD患者进行住院时及出院后连续性护理干预,通过电话随访、病友联谊会,患者再次入院等方式了解患者治疗依从性的状况。结果患者入院前与出院1年后掌握COPD基本知识、戒烟、呼吸锻炼、家庭氧疗依从性的比较,有显著性差异(P<0.05)。结论以电话随访、病友联谊会等方式,可以直接与患者保持快捷及时的联系,缩短了护患之间的距离,改善了患者生存质量,最终提高了生存率。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期教育与管理

2006年4月～2007年4月,我们对1627 例患儿采用芍桃酊涂搽的方法进行小儿头皮静脉穿刺,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

授权原理与多阶段改变理论相结合的模式在青少年糖尿病饮食管理的应用

目的探讨授权原理与多阶段改变理论相结合的模式在青少年糖尿病饮食管理中的应用效果。方法青少年（14-20岁）糖尿病患者50例,运用授权原理与多阶段改变理论相结合的教育模式进行饮食教育,分别在入院时、出院后1个月、6个月、12个月对患者糖尿病知识掌握情况、治疗依从性进行评价,并检测糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖。结果干预后患者入院时、出院后6个月及出院后1年,糖尿病相关知识评分随时间延长呈升高趋势,而治疗依从性评分随时间延长呈下降趋势（P〈0.05）;干预后患者入院时、出院后1个月、6个月、12个月糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均随时间的延长呈下降趋势（P〈0.05）。结论授权原理及多阶段改变理论结合的教育模式可有效促进青少年糖尿病患者进行饮食管理。     

营养支持对低体重慢性阻塞性肺疾病患者肺功能作用

目的探讨个体化营养干预措施对改善稳定期低体重慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)患者肺功能的效果。方法选择2010年4月—2012年4月在广西医科大学第一附属医院就诊的稳定期低体重COPD患者72例,随机分为试验组和对照组各36例,试验组按照膳食调查情况实行动态营养教育和管理;对照组采用普通饮食。分别于入组时、6个月和12个月观察两组患者体质指数(BMI)、肺功能、6 min步行距离和生活质量评价。结果试验组在BMI、肺功能和生活质量等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据COPD患者的营养状况,采用个性化营养支持方案,有利于改善低体重COPD患者的各项营养指标,促进患者肺功能恢复,从而提高患者生活质量。     

肺癌患者抑郁状态的护理干预

目的了解通过护理干预减轻肺癌患者抑郁情绪的效果。方法对54例肺癌患者于确诊后和出院前采用SDS自评,采取多种干预措施后,将两次测得的SDS分值进行t检验。结果护理干预前SDS评分为60.88 8.21,护理干预之后SDS评分为46.88 9.62,经比较,t=9.462,P<0.001,有显著性差异。结论护理干预的实施,有利于减轻肺癌患者的负性心理,从而有利于肺癌患者的治疗,改善预后及提高生活质量。