Hisense计算机辅助系统辅助腹腔镜精准手术治疗儿童肾上腺区巨大肿瘤

目的探讨计算机辅助手术系统(computer-aided system,CAS)对于腹腔镜手术切除肾上腺巨大肿瘤(瘤体直径≥5 cm)的指导价值。方法回顾性分析青岛大学附属医院2015年9月至2018年6月收治的13例肾上腺区巨大肿瘤病例,13例术前均完善相关辅助检查并行Hisense CAS三维重建,依据三维重建结果指导完成腹腔镜手术。结果13例肾上腺区巨大肿瘤患儿术前和术中在Hisense CAS三维重建结果的指导下均顺利完成腹腔镜手术。术后病理检查:神经母细胞瘤7例,节细胞性神经母细胞瘤2例,节细胞神经瘤1例,嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质癌1例。结论Hisense计算机辅助系统能够清晰显示肿瘤位置及其与周围重要脏器结构的毗邻关系,可用于指导手术治疗儿童肾上腺区巨大肿瘤。     

一种新型双头输液器的设计及应用

临床上部分患者特别是危重患者常需多通道输入液体,会同时使用多个双头输液器,不易区分输注液体,易造成用药错误,给患者带来伤害[1]。且现有双头输液器更换液体时,需关闭一侧的穿刺管,再开放另一穿刺管[2]。护士关闭塑料夹时易伤到护士的皮肤,造成护士职业伤害;为解决这些问题,我们设计了一种新型双头输液器,现介绍如下。     

消化性溃疡合并高血压诊疗现状及其免疫功能研究进展

消化性溃疡(peptic ulcer, PU)和高血压病(hypertension,HTN)是两种常见病,临床上两者常有合并.本文介绍PU合并HTN患者的诊疗现状,并阐述了其非特异性免疫中黏膜免疫功能变化和特异性免疫中细胞免疫功能变化研究进展,以期为临床诊治提供一定参考.     

影响脑梗死功能结局的危险因素

目的 探索影响脑梗死功能结局的危险因素。 方法 回顾性分析594例脑梗死患者的临床资料,并与年龄、性别相匹配的351例健康者相对照。比较两组人口统计学、既往史和临床实验室指标,并采用非条件 logistic 回归进行多因素分析,了解影响脑梗死功能结局的危险因素。 结果 同型半胱氨酸、脂蛋白a、空腹血糖、入院时的收缩压和高血压史是影响脑梗死功能结局的独立危险因素。 结论 临床应及早控制引起脑梗死预后不良的危险因素,以减轻、防止不良的功能结局和预防脑梗死的再发。     

喜炎平注射液对乳酸脱氢酶的体外干扰研究

目的研究喜炎平注射液对乳酸脱氢酶(LDH)检测(乳酸底物法)的干扰作用。方法严格按照临床实验室标准化委员会推荐的EP7-A2干扰实验程序,通过干扰筛选和剂量效应实验,研究喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)是否存在干扰,明确对LDH检测(乳酸底物法)产生干扰的最低稀释倍数(药物浓度)。结果喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)产生正向干扰(|dobs|dc),其干扰率按稀释倍数由低到高分别为19.8%,14.7%,9.4%,5.7%,2.1%,0.77%。结论喜炎平注射液对乳酸脱氢酶检测(乳酸底物法)最低干扰稀释倍数为1:133(含穿心莲内酯磺化物0.188mg/mL)。     

陕西省新型冠状病毒传播与防控的回顾性分析

目的 分析陕西省严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)的传播与防控措施,为当前的境外输入以及今后突发传染病的防控提供一定的理论指导。方法 整理陕西省卫生健康委员会网站公布的SARS-CoV-2流行、防控的相关资料,绘制病毒流行趋势图、传播网络图以及防控举措流程图。结果 陕西省SARS-CoV-2感染病例以输入病例为主(127/256,49.6%)。具有明确传播关系的病例共124例,主要因家庭密切接触和聚餐导致,跨市传播现象不明显;暂无境外输入关联本土病例;这与陕西省防控措施的全面落实关联密切。结论 提高民众特别是家庭成员的防控意识,对接触者实施早隔离、早追踪能有效地遏制SARS-CoV-2的暴发性流行。     

增氧型纳米递送系统用于光动力治疗的研究进展

光动力治疗是一种新型非侵入性治疗手段,其原理是光敏剂经激光触发后将能量转移至氧气,生成具有细胞毒性的单线态氧,从而诱导肿瘤细胞发生凋亡或坏死。作为一种氧依赖性治疗方式,光动力治疗的抗肿瘤效果明显受限于实体瘤的乏氧微环境。因此,逆转并改善肿瘤组织的缺氧情况可显著增强光动力治疗效果。本文重点讨论纳米递送系统介导的肿瘤增氧策略的研究进展,包括氧气直接递送策略、酶催化产氧递送策略、响应型材料原位产氧递送策略和微生物体供氧递送策略,以提高光动力治疗抗肿瘤效果,为进一步研究增氧型光动力治疗纳米给药系统提供了新思路和新方案。     

深低温停循环联合顺行性脑灌注对患者认知功能的影响

目的探讨急性StanfordA型主动脉夹层采用深低温停循环联合顺行性脑灌注对患者认知功能的影响。方法2009年1月至2012年3月南京医科大学附属南京医院48例急性StanfordA型主动脉夹层采用孙氏手术（主动脉弓部置换加支架象鼻手术）,其中男40例,女8例,年龄（51．3±13．6）岁。手术均采用深低温停循环、顺行胜脑灌注技术。记录术中停循环时间、术后苏醒时间,根据简易智力状态检查量表（mini．mentalstatesexamination,MMSE）评价患者术前、术后的认知功能。结果48例患者体外循环时间（237．3±58．5）rain,术中停循环时间（37．3±6．9）min。手术死亡4例,死亡原因：肺部感染、多脏器功能衰竭、心肌梗死和急性呼吸窘迫综合征。4l例患者术后24h内苏醒,苏醒时间（1513±6．5）h。MMSE评分术前为（28．6±1．1）分,术后1周时为（23．6±4．5）分。随访3l例,随访率70．45％,随访时间6个月。术后6个月时31例患者MMSE评分为（27．6±2．1）分,较术后MMSE评分大幅度提高（户〈0．05）,但与术前MMSE比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗急性StanfordA型主动脉夹层采用深低温停循环联合顺行性脑灌注技术,可以取得满意的脑保护效果,但短期内对认知功能可能存在负面影响;只要头颅CT排除梗塞或出血病灶,这种负面影响在半年内基本可以自行消除。