三亚市老年慢性病患者社区护理需求现状及影响因素

目的 探讨老年慢性病患者社区护理需求现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法于2019年1月至2020年9月对三亚市某医院慢性病管理科和某社区服务中心在管的老年慢性病患者进行护理需求问卷调查,采用描述性分析方法对该人群社区需求情况及其影响因素进行分析。结果 共纳入三亚市1 210例老年慢性病患者进行研究,高血压患者314例,高血脂患者219例,糖尿病患者308例,冠心病患者179例,脑卒中患者190例。男性778例,女性432例。社区护理需求总评分为（91.53±7.32）分。其中健康教育维度评分得分率最高（81.2%）,疾病管理维度得分率最低（61.2%）。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.672）、患病年限（OR=2.319）、患病数（OR=3.422）、文化程度（OR=1.438）是老年慢性病患者护理需求的影响因素。结论 三亚市老年慢性病患者对社区护理的需求普遍较高,应根据不同患者的慢性病特点提供有针对性的社区卫生护理服务,进一步提高社区医院护理服务质量。     

血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合使用葛根芩连汤及胰岛素的疗效分析

目的探讨分析血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合使用葛根芩连汤及胰岛素的治疗效果。方法从2016年6月—2018年6月,从该院选择100例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,将其随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者单独给予胰岛素进行治疗,研究组患者采用葛根芩连汤及胰岛素联合治疗,比较两组患者的治疗效果。治疗效果主要从血糖水平和治疗总有效率两方面进行比较。结果治疗后两组患者的血糖水平均较治疗前有不同程度的下降,且研究组患者的多项血糖水平指标显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经统计,对照组患者的治疗总有效率为66.00%(33/50),研究组为88.00%(44/50),研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤联合胰岛素对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效较单独应用胰岛素更为显著,值得推广应用。     

超声心动图在检测胎儿大动脉转位的应用价值

目的 探讨超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位的临床价值.方法 回顾性分析产前超声筛查的31例大动脉转位胎儿的超声心动图图像特征.结果 26例经产后超声心动图或尸检证实,5例失访.26例胎儿大动脉转位中,完全性大动脉转位19例,矫正性大动脉转位5例,2例产前超声心动图怀疑为大动脉转位,经引产后证实为右室双出口.结论 超声心动图产前诊断胎儿大动脉转位具有较好的临床应用价值.     

胎儿期先天性心血管疾病高危因素及疾病谱单中心信息分析研究

目的 分析胎儿期先天性心血管疾病高危因素及疾病谱单中心信息,提供临床工作参考.方法 总结单中心10600例胎儿超声心动图筛查原因、高危因素、初步家系调查及所检出先天性心血管病疾病谱信息.结果 共检出胎儿心血管异常983例,检出率为9.27%.其中心脏结构异常487例,心律失常513例(17例患胎同时存在上述两种心脏异常...     

甲状腺功能异常合并肺动脉高压6例分析

<正>研究发现,甲状腺疾病患者与一般人群相比,更易发生肺动脉高压(PH),但发病机理不十分清楚。现对我院在2008—年12月2010年4月收治的6例甲状腺功能异常合并PH患者的临床资料进行回顾分析,以期为今后早期发现、早期治疗     

ICU护士对疼痛、躁动和谵妄管理的知信行调查

目的:调查ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理的知信行现状,分析其影响因素,为相关实践培训提供参考。方法:采用便利抽样方法,对252名ICU护士进行调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表,ICU护士疼痛、躁动和谵妄知识问卷、态度问卷和行为问卷。结果:ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理的知识得分为(28.67±8.00)分,态度得分为(40.10±5.59)分,行为得分为(27.15±9.22)分。多重线性回归分析得出,影响ICU护士实践行为的因素有:知识得分、医院级别和是否接受相关培训,可解释总体变异的14.6%。结论 :ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理知识相对不足,态度较为积极,实践行为亟待加强,提示管理者需要加强ICU护士相关培训,尤其是谵妄评估、每日唤醒实践、减少保护性约束和维持正常昼夜节律等方面,以提高其对疼痛、躁动和谵妄的管理水平。     

CT测量肝外基质体积分数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化临床应用研究*

目的 应用多期动态CT检查测量肝外基质体积分数(fECV)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化(HF)程度。 方法 2015年1月～2020年1月我院诊治的CHB患者138例,接受肝活检和CT增强扫描检查,并测定肝外基质体积分数(fECV),绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),评估fECV诊断肝纤维化的效能。结果 在本组138例CHB患者中,经组织病理学诊断F0期14例,F1期28例,F2期45例,F3期36,F4期15例,即F0～1组42例,F2～4组96例,F3～4组51例;F0～1组肝实质CT强化值为(24.6±8.8)HU,与F2～4组的(25.2±5.6)HU比,差异无统计学意义(P>0.05),但主动脉CT强化值、fECV和红细胞压积分别为(44.8±9.4)HU、(27.8±4.5)%和(40.8±5.2)%,与F2～4组比,差异显著【分别为(40.6±7.2)HU、(37.5±4.8)%和(37.6±6.2)%,P<0.05】;fECV诊断CHB患者F2～4、F3～4和F4的截断点、AUC及95%CI、敏感度、特异度和准确度分别为30.2%、0.71(0.59～0.84)、65.5%、78.0%和74.5%;34.0%、0.76(0.62～0.89)、75.8%、74.2%和75.0%和36.8%、0.81(0.67～0.96)、90.5%、72.6%和86.8%。结论 采用多期动态CT增强扫描检查测量fECV可以帮助诊断CHB患者HF,值得临床进一步验证。