血液透析患者血清SF、TSAT水平与营养状况的相关性分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平与营养状况的关系。方法选取MHD患者92例(MHD组)和健康体检者50例(对照组),所有受试对象均完成营养状况评估[改良主观综合营养评估法(MQSGA)]、营养生化指标检测[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)],并行血清SF、TSAT测定。根据MQSGA评分将MHD组进一步分为重度营养不良亚组、轻中度营养不良亚组、营养正常亚组。结果相较于对照组,MHD组BMI、TSF、MAC、HGS及血清A1b、血清Hb均明显降低(P <0.05),MQSGA评分明显增高(P <0.05)。MHD组血清SF明显高于对照组(P <0.05), TSAT明显低于对照组(P <0.05)。MHD患者不同营养状况亚组血清SF、TSAT水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),随着营养不良状况越严重,患者血清SF逐渐增高(P <0. 05),TSAT逐渐降低(P <0.05)。相关性分析显示,MHD患者MQSGA评分与血清SF水平呈正相关(r=0.468,P<0.05),与TSAT水平呈负相关(r=-0.394,P<0. 05)。结论 MHD患者血清SF明显增高,TSAT明显降低,血清SF、TSAT水平可能与MHD患者营养不良相关。     

血常规及Hb电泳在孕期筛查地中海贫血的临床价值分析

目的：：探讨产前筛查地中海贫血的临床意义。方法：通过回顾性分析,对就诊的2284例中孕期孕妇进行血常规、血红蛋白电泳检查进行地中海贫血筛查分析,对表型阳性的样本进一步行地中海贫血基因检测。结果：2284例孕妇中,地中海贫血筛查阳性的有139例(6.09%),经基因检测确诊为地中海贫血的125例(5.60%),地中海贫血筛查的诊断符合率较高89.93%(125/139)。结论：地中海贫血基因检测要求高,方法繁琐,地中海贫血筛查方法简单,诊断符合率较高,可用于基层医院筛查地中海贫血。     

骨炎方抗家兔慢性骨髓炎的实验研究

目的:观察骨炎方对家兔慢性骨髓炎的作用。方法:家兔右胫骨骨髓腔内注射金黄色葡萄球菌建立慢性骨髓炎模型,分为正常对照组、模型组、庆大霉素组(60mg/kg)、骨炎方高剂量组(生药3.6g/kg)、骨炎方低剂量组(生药1.8g/kg),每组10只,灌胃给药,术后第6周对右胫骨行X-线检查并做Laurence评分;术后第2,4及6周采血测定白细胞计数、血清溶菌酶、血清TNF-α和IL-6含量。结果:模型组家兔均有典型骨髓炎表现,骨炎方高、低剂量组对家兔骨髓炎症状有显著缓解,Laurence评分与模型组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.000,0.001);与模型组比较,骨炎方高剂量组白细胞计数在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.015,0.012,0.001),低剂量组白细胞计数在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.013,0.008,0.036),高剂量组血清溶菌酶含量在第2,4及6周均有明显升高,差异有统计学意义(P值分别为0.033,0.002,0.003),低剂量组血清溶菌酶含量在第2,4及6周亦有明显升高,差异有统计学意义(P值分别为0.048,0.028,0.024),高剂量组血清TNF-α含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.031,0.003,0.000),低剂量组血清TNF-α含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.032,0.008,0.000),高剂量组血清IL-6含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.004,0.000,0.000);低剂量组血清IL-6含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.009,0.000,0.000).结论:骨炎方对家兔慢性骨髓炎的防护作用可能与抑制致病菌、提高机体免疫力、下调炎性因子等途径有关。     

EMAb、血清β-HCG及黄体酮联合预测早孕先兆流产结局

目的 探讨抗子宫内膜抗体(EMAb)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、黄体酮联合检查预测早孕先兆流产结局的价值.方法 将早孕先兆流产120例病例根据保胎治疗后的妊娠结局分为两组,即保胎成功组78例、保胎失败组42例,分别检测治疗前后两组血清中EMAb,β-HCG及黄体酮的含量,以评价早孕先兆流产的预后.结果 检测两组患者血清中EMAb阳性率,保胎成功组为7.69%,保胎失败组为38.10%,保胎成功组中EMAb阳性率低(P<0.05);检测两组患者血清中β-HCG及黄体酮水平,在治疗前后保胎成功组均较保胎失败组高(P<0.05);两组患者经保胎治疗后血清β-HCG均较治疗前升高(P<0.05),而黄体酮无明显变化.结论 EMAb、β-HCG、黄体酮联合检查可更准确预测先兆流产结局,为临床诊疗提供理论依据.     

饮水暴露健康风险评估中的水摄入率

水摄入率作为饮水暴露健康风险评估中的主要暴露参数,直接影响到评价结果的准确性。该文总结了国外关于水摄入率研究的数据来源及调查方法;探讨了国外对于不同人群在不同温度、运动强度条件下以及游泳过程中水摄入率的研究方法和研究结果;归纳了美国、英国、加拿大、日本等国家不同性别、年龄组人群对不同类型水的日均摄入率,并将国外研究与国内某地区的研究结果进行了对比,结果表明国内外人群之间饮水率存在着较大的差异。若直接引用国外暴露参数手册中发布的水摄入率进行健康风险评估,可能造成较大偏差。我国需要开展全国范围内的饮水暴露参数调查。     

环境健康风险评价中的皮肤暴露参数

该文在皮肤暴露模型的基础上,对皮肤暴露参数进行了介绍。整理和归纳了皮肤表面积的研究,介绍了国外关于皮肤黏附系数、皮肤渗透率等土壤/尘-皮肤、水-皮肤暴露参数的研究结果,并对国内外研究结果进行了比较。     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎一例

【病例】男,34岁。主因发热伴恶心、呕吐4天、右侧肢体无力2小时入院。4天前出现发热,体温最高达38℃,伴恶心、呕吐及腹泻,当地医院以急性胃肠炎予抗炎对症治疗,症状未缓解。2小时前突发右侧肢体活动不利,以急性脑血管病入我院。既往体健,否认性病及其他慢性病史,有冶游史。查体:体温38℃,脉搏92/min,呼吸16/min,血压120/80 mmHg。皮肤与淋巴结未见异常,口角左歪,右侧肢体肌力Ⅱ级,右巴氏征阳性,颈强可疑,无语言障碍。便常规:黄色稀水便,白细胞3~5/HP,红细胞1~3/HP。头颅CT未见异常,给予改善脑循环治疗。入院后5天出现剧烈头痛,体温高达4…     

希望还是陷阱?

“我们以前对此充满热情，但结果却使我们困惑不已。”“我们觉得必须发表这次实验结果，否则那是一件非常不道德的事情。”——哈佛大学Robert PawliUk“事实不是每个想试的人都可以重现当初的实验结果，但这并不意味着这种蛋白质没有抗癌功效。”——Anderson癌症中心Michael O‘Re．1Iy被称为抗癌领域最具潜力的肿瘤血管抑制因子Endostatin又再次引起科学界的唇枪舌战。是有人敢以挑战权威，还是沽名钓誉，孰是孰非?Endostatin到底是——     

非人道的临床实验?——阿尔茨海默病抗炎预防试验(ADAPT)之争

今年9月，美国公民健康研究机构the Public Citizen's Health Research Group(以下简称PCHRG)对由美国国家卫生研究所(NIH)和国家老龄研究所(NIA)发起并资助的大规模“阿尔茨海默病抗炎预防试验”(Alzheimer’s Disease Anti-Inflammatory Prevention Trial，以下简称ADAPT)提出强烈指责，指责该项试验受企业行为的影响，参与的患者被严重的误导，处于很大的健康风险当中，试验是“非人道”的，并且列举出最新的科研证据。