阿维A联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者皮肤面积及严重程度、TNF-α的影响

目的探讨阿维A联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者皮肤面积及严重程度、TNF-α的影响。方法80例寻常型银屑病患者随机分为观察组(阿维A联合复方甘草酸苷片治疗)和对照组(阿维A治疗)各40例,疗程8周,比较:1两组患者治疗后的总有效率;2两组患者治疗前后PASI评分的变化情况;3两组患者治疗前后TNF-α水平的变化情况。结果治疗8周后,观察组的总有效率达95.00%,显著高于对照组75.00(χ2=6.432,P<0.05)。治疗8周后,观察组与对照组的PASI评分分别为(4.92±0.53)分、(9.16±2.75)分,显著低于治疗前,且观察组PASI评分较对照组降低更显著(t=3.267,P<0.05)。治疗8周后,观察组与对照组的TNF-α水平分别为(8.78±1.12)、(13.46±2.83)pg/m L,均显著低于治疗前,且观察组TNF-α水平较对照组降低更显著(t=3.136,P<0.05)。结论阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病疗效确切,明显改善患者皮肤面积及严重程度,考虑可能是通过降低TNF-α水平从而抑制炎症进展而发挥作用的。     

电化学生物传感器在microRNA检测中的应用

MicroRNA(miRNA)是一种内源性的单链非编码RNA,参与细胞的增殖凋亡分化和代谢等重要生理过程。近年来发现循环miRNA能够耐受RNA酶消化、强酸强碱、煮沸等极端条件,是一种潜在的疾病标志物。因此,miRNA的检测对疾病的早期诊断具有重要的生物学意义。电化学生物传感器由于其简易、便携、灵敏、反应快速以及价格低廉等特点而被研究者广泛应用于mi RNA检测的研究。本文综述了miRNA的电化学传感器的研究进展,评述了各类方法的优缺点,并对mi RNA电化学检测的发展趋势进行了展望。     

人工智能在眼科疾病诊疗的应用现状

近年来，人工智能（artificial intelligence，AI）在医学领域的应用范围不断扩大，已成为医疗行业关注的焦点，在心血管疾病、乳腺癌、皮肤癌、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼及早产儿视网膜病变等诊疗中均有新进展。本综述旨在了解AI在眼科领域的应用现状、优势、进展及不足，为AI在眼科领域的进一步应用及推广提供更多信息。     

《临床微生物学检验》虚拟教学实验室建设及应用

紧密结合《临床微生物学检验》工作实际需求,应用3Dmax技术、视频拍摄、Flash动画技术,并整合相关文字、表格、图谱、电子讲稿和电子教材等材料,建立临床细菌学检验、临床真菌学检验和临床病毒学检验虚拟教学实验室,用于实验课教学、实习带教、交流与答疑。     

血栓弹力图联合凝血常规就支架内再狭窄的预测分析

目的本文就血栓弹力图评价抗血小板药物的抑制率及联合凝血常规功能指标来探讨PCI术后支架内再狭窄形成的因素。方法收集100例患者临床资料,根据冠状动脉造影结果分为再狭窄组和原支架通畅组,比较两组间心血管危险因素、发生四希酸（AA）途径和腺苷二磷酸（ADP）受体途径诱导血小板抑制率间的差异、常规凝血常规指标和外周血小板之间的差异,来分析ISR形成的影响因素。结果支架内再狭窄主要发生在糖尿病患者中,与对照组比较P〈0.05,差异有统计学意义;与年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟等危险因素关系不大,Logistic回归分析显示糖尿病和PCI术后2年氯吡格雷反应低下为支架内再狭窄独立危险因素。结论糖尿病是预测术后再狭窄的独立危险因素;氯吡咯雷反应低下在ISR的形成中起非常重要的作用。     

PDCA循环在静脉药物配置中心感染管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在静脉药物配置中心(PIVAs)医院感染管理中的应用。方法:选取PIVAs的护理人员、药学人员40名,在2016年6月~2017年5月实行PDCA循环模式,作为实验组;在2015年6月~2016年5月使用常规的管理模式,作为对照组。比较两组工作质量。结果:实验组文书书写质量、服务态度、PIVAs管理明显优于对照组(P0.05),空气沉降生成率小于对照组(P0.05)。结论:在PIVAs的感染管理中使用PDCA循环,可以提高感染管理质量,减少空气沉降生成率,具有重要的临床价值,确保患者静脉用药安全。     

时间序列分析法在细菌性痢疾发病率预测中的应用

目的 探讨自动回归移动平均模型(ARIMA)在细菌性痢疾发病率预测中的应用,为制定细菌性痢疾预防控制策略提供科学数据.方法 利用深圳沙井街道2006年1月-2011年6月的的细菌性痢疾月发病率数据建立ARIMA模型,采用2011年7-12月的月发病率数据验证模型的预测效果.结果 通过比较筛选,ARIMA(1,1,1)模型预测效果较好,2011年7-12月的月发病率预测值分别2.28/10万、1.83/10万、2.61/10万、1.62/10万、0.83/10万、0.67/10万,且实际值均在预测值的95％可信区间内,2011年7-12月发病率的预测值基本符合实际发病率的变动趋势.结论 ARIMA模型能较好地模拟在短期内细菌性痢疾发病率的变动趋势,可为细菌性痢疾制定预防控制策略提供科学的数据.     

超高效液相色谱-串联质谱测定尿中14种β-内酰胺类抗生素残留

目的 建立测定尿液中14种β-内酰胺类抗生素残留的超高效液相色谱-串联质谱分析方法。 方法 尿液经酶解后,Oasis PRiME HLB(200 mg,6 ml)固相萃取柱净化,采用Waters BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7 μm),0.01 mol/L乙酸铵的水-甲醇作为流动相进行梯度洗脱,电喷雾离子源电离,正离子扫描,多反应监测模式进行定性和定量分析。 结果 阿莫西林和头孢曲松的线性范围为10～1 000 ng/ml,其余12种β-内酰胺类抗生素为5～1 000 ng/ml,相关系数均大于0.99。阿莫西林和头孢曲松的定量限为10 ng/ml,其余的方法定量下限为5 ng/ml,检出限为0.5～2.9 ng/ml,3个加标水平下的回收率为79.8%～97.9%,相对标准偏差为2.1%～11.9%。 结论 该方法操作简便、具有较高的灵敏度、特异度和精确性,适用于尿中痕量14种β-内酰胺类抗生素残留量的测定。     

肾功能不全患者应用依诺肝素时的出血风险Meta分析

目的:系统评价肾功能不全患者使用依诺肝素的出血风险。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBase、万方电子期刊、中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用RevMan 5.1软件对数据进行分析。结果:共纳入10篇文献,包括50 167例患者,文献质量较高。Meta分析结果显示,当GFR<30mL.min-1时,依诺肝素与对照组的出血风险差异无显著性[WMD=1.53,95%CI(0.78,3.00),P=0.21],当GFR<60mL.min-1时,依诺肝素增加了患者的出血风险[WMD=1.67,95%CI(1.12,2.50),P=0.01]。接受依诺肝素治疗时,GFR>30mL.min-1时的出血风险明显高于GFR<30mL.min-1的出血风险[WMD=2.33,95%CI(1.16,4.68),P=0.02],GFR>60mL.min-1时的出血风险明显高于GFR<60mL.min-1n的出血风险[WMD=1.95,95%CI(1.66,2.29),P<0.00001]。结论:在GFR<60mL.min-1时,依诺肝素的剂量调整并没有太明显的效果,出血风险依然明显,因此应该进一步控制GFR<60mL.min-1时依诺肝素的使用。     

微重力对血管内皮细胞生物学特性的影响

微重力状态下,人体将表现出一系列的心血管去适应性反应.由于血管内皮细胞是血管壁最重要的组成部分,因此血管内皮细胞生物学特性的改变将与去适也性反应直接相关.研究微重力状态下血管内皮细胞生物学特性的改变对预防和治疗航天员心血管的去适应性反应尤为重要.