抗OmpW单克隆抗体的制备与特性鉴定

目的:制备抗副溶血弧菌OmpW的单克隆抗体(mAb),并鉴定其特性.方法:利用生物信息学方法分析多种病原弧菌的OmpW氨基酸序列,原核表达并纯化制备r-OmpW.以r-OmpW作为免疫抗原制备鼠mAb,以五种病原弧菌为筛选抗原.采用Western blot、流式细胞术(FCM)、间接ELISA法鉴定mAb的特性.结果:生物信息学分析表明OmpW是弧菌内高度保守的外膜蛋白.成功筛选到3株杂交瘤细胞株,其中,杂交瘤细胞株S5C10分泌的mAb的Ig亚类(型)为IgG3,腹水mAb效价达4.6×104.该mAb同时识别副溶血弧菌、溶藻弧菌、哈维氏弧菌、鳗弧菌和创伤弧菌,而与荧光假单胞菌、温和气单胞菌、嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌及大肠杆菌无明显的交叉反应.结论:制备的mAb可特异性识别上述5种病原弧菌,为进一步建立广谱弧菌的免疫学检测方法提供了工具.     

超声微泡靶向递送aFGF对糖尿病心肌病的治疗作用及其机制研究

 目的：观察SonoVue超声微泡靶向递送酸性成纤维细胞生长因子（aFGF）对糖尿病心肌病（DCM）大鼠左室舒缩功能的保护作用并初步探讨其机制。方法：24只健康雄性SD大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素建立DCM模型,再随机平均分成DCM组与aFGF治疗组。另选择正常对照组12只。aFGF治疗组经尾静脉注射SonoVue-aFGF溶液并同时给予心肌定点超声辐照。干预后4周对所有大鼠行心导管检查,测定左室收缩末压力(LVESP)、左室舒张末压力(LVEDP)和左室内压最大上升/下降速率(LV±dp/dtmax)。处死大鼠取心肌组织,免疫组织化学染色检测心肌微血管密度（MVD),改良Masson胶原染色法测定心肌胶原容积分数（CVF）,TUNEL法检测心肌组织凋亡指数（AI）。结果：干预后4周,aFGF治疗组大鼠LVESP和LV±dp/dtmax与DCM组比较明显增加（P<0.01）,LVEDP较DCM组明显减低（P<0.01）。aFGF治疗组MVD测值与DCM组比较明显增加（P<0.01）,而CVF及AI较DCM组明显减低（P<0.01）。结论: 超声微泡靶向递送aFGF可有效改善DCM大鼠的左心室功能,有望成为治疗DCM的新方法。     

加强检验与临床沟通，提高检验质量的体会

临床实验室的功能为在受控的情况下,收集、处理、分析血液、体液和其他组织标本并将结果报告给申请者。同时提供诊断和治疗有益的参考信息^[1]。实验室质量管理分为分析前、分析中、分析后三个阶段。分析前阶段是从医生选择检验项目提出检验申请直至将检验样本送至实验室,它包括临床医生正确的选择检验项目、患者的准备以及标本的采集、运送和保存,     

护理干预对浅表性膀胱肿瘤术后患者膀胱灌注依从性影响的研究

目的 探讨护理干预对浅表性膀胱肿瘤术后患者膀胱灌注依从性的影响.方法 选择膀胱肿瘤术后患者88例,2005年住院患者40例为对照组,采用常规治疗护理,2006年住院患者48例为干预组.除常规治疗护理外,对患者实施综合护理干预.分别对两组患者于膀胱灌注治疗1年后进行调查.结果 干预组患者的依从性明显高于对照组,干预组完全遵医、不完全遵医、完全不遵医分别为81.2%,18.8%和0,对照组分别为45%,40%和15%;干预组复发率为4.17%,对照组为22.5%,两组的遵医程度、复发率经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可以提高膀胱肿瘤术后患者膀胱灌注的依从性.     

巨细胞性心肌炎患者心脏移植后长期存活一例

巨细胞性心肌炎(GCM)是一种少见的心肌炎性病变.20世纪80年代中期以前,该病多是患者死亡之后通过尸检发现,近年来,随着心脏移植、心内膜活组织检查等诊疗技术的应用日益增多,已有活体检查时诊断的报道.我院1例GCM患者在接受心脏移植后长期存活,现报道如下.     

肾功能不全患者应用依诺肝素时的出血风险Meta分析

目的:系统评价肾功能不全患者使用依诺肝素的出血风险。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBase、万方电子期刊、中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用RevMan 5.1软件对数据进行分析。结果:共纳入10篇文献,包括50 167例患者,文献质量较高。Meta分析结果显示,当GFR<30mL.min-1时,依诺肝素与对照组的出血风险差异无显著性[WMD=1.53,95%CI(0.78,3.00),P=0.21],当GFR<60mL.min-1时,依诺肝素增加了患者的出血风险[WMD=1.67,95%CI(1.12,2.50),P=0.01]。接受依诺肝素治疗时,GFR>30mL.min-1时的出血风险明显高于GFR<30mL.min-1的出血风险[WMD=2.33,95%CI(1.16,4.68),P=0.02],GFR>60mL.min-1时的出血风险明显高于GFR<60mL.min-1n的出血风险[WMD=1.95,95%CI(1.66,2.29),P<0.00001]。结论:在GFR<60mL.min-1时,依诺肝素的剂量调整并没有太明显的效果,出血风险依然明显,因此应该进一步控制GFR<60mL.min-1时依诺肝素的使用。     

气管支架痰痂阻塞1例临床护理

2007年11月～2009年2月,我们收治15例需行气管支架置入术的患者,其中1例痰痂阻塞气管引起严重的呼吸困难,经抢救后生命体征平稳.现报告如下. 1病例资料 患者男,55岁,咳嗽咳痰4月余,气急、喘憋1月余,于2008年12月10日入院.患者既往身体健康,无抽烟喝酒不良嗜好.查体生命体征平稳,听诊双肺有散在的干、湿罗音.     

LASIK术前眼表细菌培养及围手术期用药分析

目的 观察分析近视人群结膜囊、睑缘带菌及药物敏感状况,指导LASIK手术前后抗生素的应用.方法 收集200例(400眼)LASIK术前患者用药前和使用泰利必妥滴眼液或托百士滴眼液后1 d、3 d、5 d的结膜囊及睑缘标本,进行细菌培养和药物敏感试验,再按照性别、年龄、角膜接触镜配戴史及用药情况进行分组统计.结果 用药前结膜囊及睑缘细菌培养阳性89眼,均为革兰阳性球菌,阳性率22.25%,其中表皮葡萄球菌占80.9%,金黄色葡萄球菌占12.4%,溶血性葡萄球菌占6.7%.带菌率与配戴角膜接触镜及性别无关,与年龄有关,年龄大者带菌率高.药物敏感试验本组细菌对丁胺卡那、庆大霉素、利福平、妥布霉素及氧氟沙星的敏感性优于其他抗生素.用药后结膜囊细菌培养均为阴性,睑缘细菌培养阳性率2.2%.结论 LASIK围手术期局部合理应用抗生素,对于防治LASIK术后感染是有效且必要的.     

白内障人工晶体植入术后急性葡萄膜炎的病案分析

目的：白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后，并发急性葡萄膜炎的临床治疗方案和病机探讨。方法：对31例（31眼）患者发病早期，给予局部或全身激素、散瞳等药物治疗。结果：给药1～2d炎症控制，观察1～2个月，24例视力恢复至发病前水平，无复发病例。结论：白内障术后并发葡萄膜炎可能与超声乳化对虹膜微循环的影响，晶体蛋白和人工晶体材料有关。急时、系统、适量的激素联合非甾体类药物治疗，能够有效地控制病情，具有效果好，副作用少的优点。     

IL-18基因rs1946519位点与宫颈癌的关联性研究

目的 探讨IL-18基因单核苷酸多态性rs1946519与宫颈癌的关系,为研究宫颈癌患病风险奠定基础.方法 常规方法对107例原发性宫颈癌患者和80例正常人群外周血进行基因组DNA抽提;自行设计引物和探针,等位基因特异性杂交技术对我们前期筛选的IL-18基因rs1946519位点进行TaqMan探针荧光定量PCR分型,应用x2检验统计分析病例组和对照组等位基因频率、等位基因型频率、单倍型频率及其患病风险.结果 宫颈癌患者组与正常对照组IL-18基因rs1946519基因型AA、AC和CC及等位基因A和C频率差异有显著性(P＜0.05),AC和CC基因型及C等位基因的患病风险分别2.883,2.750和1.611.结论 IL-18基因rs1946519与宫颈癌的发生有密切关系,具有AC基因型和C等位基因的妇女发生宫颈癌的危险性相对较高.