导 读

正我国孕产期保健服务以预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心,落实母婴安全保障制度,强化质量安全管理,为孕产妇提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务,全力维护妇女儿童健康。2018-2020年通过开展母婴安全行动,提升妇幼健康服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,到2020年全国孕产妇死亡率下降到18/10万。提高妊娠风险防范意识,开展妊娠风险评估,加强高危人群管理,减少新生儿感染艾滋病、梅毒和乙型     

山莨菪碱股动脉注射治疗糖尿病性痛性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率为50%～80%,痛性周围神经病变会直接影响病人的生活质量,目前缺乏疗效显著的治疗方法。我院于2005年3月～2006年3月对80例住院的糖尿病性痛性周围神经病变患者在用一般全身扩血管、改善微循环、控制血糖等综合治疗效果欠佳时经山莨菪碱(654-2)股动脉注射治疗,取得较好疗效,现报告如下:资料与方法1.一般资料入选标准:80例患者均符合1999年WHO糖尿病及中华医学会糖尿病分会所制定的《中国糖尿病防治指南》诊断标准,且具有下肢皮肤麻木、蚁走感、发凉,针刺痛、烧灼样疼痛等…     

佐剂性关节炎大鼠细胞因子和淋巴细胞亚群变化与可铁宁的影响

目的:观察吸烟者体内尼古丁代替主要产物可铁宁在佐剂性关节炎动物模型抗炎和调节免疫方面的作用。方法:实验于2005-10/2006-09在南方医科大学南方医院检验科及实验动物中心完成。实验动物:SD大鼠50只。实验分组和给药:随机选取SD大鼠40只注射完全弗氏佐剂,致炎建立佐剂性关节炎模型,剩余的10只SD大鼠为正常组。将40只佐剂性关节炎大鼠随机分为炎症组10只,可铁宁低、中、高剂量组各10只,可铁宁各组于佐剂注射后1周开始灌胃给药,分别给0.5,1.5,4.5g/kg体质量剂量药物,连续7d。实验评估:致炎后28d开始进行运用ELISA及流式细胞术,检测用药后对白细胞介素1β、白细胞介素2,T细胞增殖等指标(CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 )的影响。结果:50只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠血清中白细胞介素1β、白细胞介素2含量:与炎症组相比,可铁宁高、中、低剂量各组白细胞介素1β含量明显下降[(101.4±11.24),(53.40±8.23),(60.34±5.97),(72.31±8.06)ng/L,P<0.05],白细胞介素2含量明显升高[(121.3±21.2),(195.9±51.6),(174.3±40.3),(169.7±53.2)ng/L,P<0.05],且作用有一定的剂量依赖性。②各组大鼠淋巴细胞亚群CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 变化:造模第28天,与正常组相比,炎症组的CD4 增加,CD8 明显降低(P<0.05),CD4 与CD8 的比值显著增加(P<0.05);与炎症组相比较,可铁宁高剂量组的CD4 显著降低(P<0.05);可铁宁各组的CD8 明显增加(P<0.05),CD4 与CD8 比值显著下降,呈剂量依赖性。结论:可铁宁可调节大鼠血清中异常的白细胞介素1及白细胞介素2含量,可铁宁在试验动物水平有抗炎和免疫调节的作用。     

细胞间黏附分子-1基因469K/E多态性与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中的相关性

目的 探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)基因469K/E多态性与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AIS)的相关性.方法 对345例脑梗死患者采用多聚酶链反应分析ICAM-l基因469K/E多态性,并根据基因型分两组,即ICAM-1基因EE+KE型组(n=139)和KK型组(n=206),比较两组AIS发病率、脑血管病传统危险因素等指标的差异,以评价AIS的危险因素.结果 EE+KE型组AIS、糖尿病发病率明显高于KK型组(P＜0.01).采用多因素Logistic回归调整年龄、性别、吸烟、脑血管病家族史、总胆固醇、糖尿病后,EE+KE型组患AIS的风险是KK型组的3.64倍(P＜0.01).而在回归中引入高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)自变量后,EE+KE型患AIS的风险下降(OR=3.13,P=0.04),进一步引入高血压病自变量后,ICAM-1基因型与AIS间不再存在相关性(P=0.24).结论 ICAM-1基因EE+KE型是AIS的独立危险因素,其可能通过改变HDL-C和血压水平影响AIS发病.     

辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症患者的降脂疗效

目的探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高脂血症患者的临床疗效。方法选取我院收治的150例糖尿病高脂血症患者,随机分为观察组(n=75)和对照组(n=75),对照组给予辛伐他汀治疗,观察组采用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。结果观察组降脂总有效率高于对照组(P0.05),观察组TC、TG及LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病高脂血症患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗,降脂效果显著,全面改善各项血脂指标。     

幽门螺杆菌ssDNA适配子的筛选及其应用

目的通过富集的配基系统进化技术(SELEX)筛选出与幽门螺杆菌(HP)菌体具有高亲和性适配子,并且利用其检测组织和活体内HP的感染。方法培养HP细菌,利用SELEX筛选获得HP菌体的适配子。在HP感染患者活检组织验证其结合。结果从第6轮筛选所得ssDNA中筛选出一条高结合力的适配子命名为HP1,将适配子HP1区别于其他筛选出的适配子,并检测其与幽门螺旋杆菌的亲和力。结论初步获得了针对HP菌体筛选出高亲和性适配子,为开发HP诊断试剂奠定了基础。     

《临床微生物学检验》虚拟教学实验室建设及应用

紧密结合《临床微生物学检验》工作实际需求,应用3Dmax技术、视频拍摄、Flash动画技术,并整合相关文字、表格、图谱、电子讲稿和电子教材等材料,建立临床细菌学检验、临床真菌学检验和临床病毒学检验虚拟教学实验室,用于实验课教学、实习带教、交流与答疑。     

α-SMA和Ki-67在腹膜后多形性未分化肉瘤中的表达及意义

目的:探讨免疫组织化学标志物α-SMA和Ki-67在腹膜后多形性未分化肉瘤中的表达及临床意义。方法:收集2000年6月—2015年12月保定市第一中心医院普通外科收治的47例腹膜后多形性未分化肉瘤患者进行回顾性分析。采用免疫组织化学PV6000两步法检测α-SMA和Ki-67在肿瘤组织中的表达。α-SMA、Ki-67在各组间的表达差异采用χ~2检验。应用直线相关分析检测α-SMA、Ki-67的相互关系并计算Pearson相关系数。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法计算,Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox风险比例模型。结果:入组40例患者中,35例接受了根治性手术切除,5例接受了部分切除。中位生存时间34.5(3~131)个月。患者总体1年、3年、5年生存率分别为55.0%、32.5%、20.0%。α-SMA的表达在不同肿瘤大小和FNCLCC分级差异有统计学意义(P0.05)。Ki-67的表达在不同肿瘤大小和FNCLCC分级差异有统计学意义(P0.05)。α-SMA和Ki-67在腹膜后多形性未分化肉瘤标本中表达区域上有一致性,在表达强度上呈明显正相关。经直线相关分析α-SMA和ki-67呈直线相关(r=0.947,P0.05)。Log-rank检验显示,肿瘤大小、FNCLCC分级、肿瘤切除完整程度、α-SMA、Ki-67是患者术后生存时间的影响因素(P0.05)。多因素分析显示,肿瘤切除完整程度,病理分级,α-SMA是预后的独立影响因素(P0.05)。结论:腹膜后多形性未分化肉瘤虽然发病率低,但是恶性程度高,患者预后差。完整的手术切除是目前最佳的治疗方法。α-SMA、Ki-67可能在腹膜后多形性未分化肉瘤的发生发展中具有重要作用,可能是其潜在的预后标志物。     

HIV单阳家庭配偶孕前综合干预现状及展望

我国2011年艾滋病疫情报告显示，疫情从高危人群向一般人群扩散，艾滋病的主要传播途径是性传播。国外很多文献报道，50％～65％的新发感染来自配偶或同居性伴间性传播。影响配偶或性伴间HIV传播的因素较多，