冷冻消融治疗房室结折返性心动过速中的房室阻滞现象

消融术中房室阻滞（AVB）是临床上常见且较严重的并发症。本文就冷冻消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）中出现的一过性AVB现象进行探讨。     

血栓吸附装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

急性心肌梗死致死、致残率高，严重影响人们健康。介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一，但是，相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果，作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗。报道如下。     

双极食管导联记录右心房电位探讨

多年来人们一直认为食管导联记录到的高尖 P 波代表左心房激动,以此来分析心律失常和初步判断房室旁道的部位。然而通过改进记录方法和条件,能在双极食管导联中同时记录到圆钝直立的右心房电位和尖锐高大的左心房电位,并经心内电生理检查证实。这一方法未见有类似报道。1.研究对象:1996年1月～1998年6月在本院行射频消     

麝香保心丸对血管平滑肌细胞表型转化和增殖的影响

目的:观察麝香保心丸(SXBXW)对血管平滑肌细胞表型转化和增殖的影响。方法:培养平滑肌细胞系RASMC P8细胞并将其分成对照组和SXBXW药物组。并观察SXBXW对细胞增殖、增殖周期、对血管平滑肌α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和肌球蛋白重链(SM-MHC)表达的影响。结果:麝香保心丸抑制RASMC P8细胞由收缩型向合成型转化,表现为收缩型细胞的标志物α-SMA和SM-MHC标记的阳性细胞增加,阴性细胞减少,同时抑制RASMC P8细胞周期从G1期向S期转化,从而抑制细胞的增殖。结论:SXBXW能有效的抑制血管平滑肌的细胞表型转化和细胞增殖。     

经皮右颈内静脉穿刺行床边临时心脏起搏器的临床疗效观察

目的探讨经右颈内静脉穿刺行床边临时心脏起搏器安装的临床疗效.方法对50例各种病因所致的缓慢性心律失常患者(包括病态窦房结综合征、Ⅱ度Ⅱ型～Ⅲ度房室传导阻滞)均采取经右颈内静脉穿刺行床边临时心脏起搏,其中29例作为治疗措施,21例为预防措施.结果行治疗性应用的29例中,20例患者安装临时心脏起搏器后顺利度过危险期,待病因治疗有效、缓慢性心律失常好转后撤除临时起搏;因急性大面积心肌梗死泵衰竭而死亡2例;接受了永久性人工心脏起搏器植入术7例.预防应用21例中,顺利地行房颤复律、血液透析及外科手术治疗19例;因病态窦房结综合征接受永久性人工心脏起搏器植入术2例.结论经右颈内静脉穿刺行床边临时心脏起搏器置入方法简便,成功率高,起搏电极稳定,在抢救缓慢性心律失常中,值得在有条件的医疗单位推广.     

冷冻消融治疗房室结折返性心动过速中的房室阻滞现象

消融术中房室阻滞(AVB)是临床上常见且较严重的并发症.本文就冷冻消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中出现的一过性AVB现象进行探讨.     

间隔区域冷冻消融治疗室上性心动过速的疗效及电生理特征

目的 探讨冷冻消融治疗房室间隔区域旁路(AP)和房室结折返性心动过速(AVNRT)的疗效、安全性和电生理特征.方法 13例AVNRT和4例(5条AP)房室折返性心动过速(AVRT)患者进行冷冻消融(CA)治疗.所有病例术中均进行基础心内电生理检查,然后进行冷冻标测(CM)和CA,以达到即刻终点为目标.结果 13例AVNRT和3条右间隔Ap用CA法成功阻断间隔区域的折返环路.在冷冻过程中发现暂时性房室传导阻滞(AVB)8次(CM时3次,CA时5次),停止冷冻作用后房室传导功能迅速恢复.1例在CA时有短暂-过性交接性心律.在4～8周的随访中,无复发病例和与冷冻有关的并发症发生.结论 CA治疗间隔区域参与的心动过速是安全、有效的方法,尤其是对AVNRT患者.在产生永久损伤之前,CM和CA前期可逆消融能够筛选出可靠的消融点,利用这种优势来避免不可逆房室传导阻滞的发生.     

冠心病介入治疗后产生氯吡格雷抵抗及其处理

冠状动脉粥样斑块的破裂、血栓形成是急性冠状动脉综合征的发病机制之一,血小板的活化和聚集在病程中发挥关键作用[1],因此,抗血小板治疗显得十分重要.氯吡格雷因其起效快、作用强、耐受性好的优点而广泛应用于临床.但据文献报道存在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者对氯吡格雷抵抗,现对本院近年来产生氯吡格雷抵抗患者的治疗情况报道如下.     

远端血栓保护装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

远端血栓栓塞是冠状动脉急诊介入治疗(PCI)中严重的并发症[1].远端血栓保护装置是预防PCI过程中远端血栓栓塞的器械.本院自2003年3月～2004年8月应用远端血栓保护装置成功地行血栓吸附和冠状动脉介入治疗,疗效满意,现报道如下.