新型超细晶铜材料植入大鼠子宫中Cu2+释放及对子宫组织的影响

目的:研究新型超细晶铜材料与普通铜材料植入大鼠子宫腔的Cu2+释放以及对子宫形态的影响。方法:将普通铜材料(对照组)和新型超细晶铜材料(实验组)铜丝,分别植入12周龄雌性Wistar大鼠左侧子宫,右侧未植入子宫为自身对照。分别在12 h、1 d、3 d、7 d、15 d和30 d处死大鼠,收集外周血清、宫腔灌洗液、子宫和肝脏组织,用电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP)测定样本中Cu2+的含量,并对子宫组织行常规组织形态学分析。结果:宫腔植入铜材料后,与对照组相比,实验组大鼠血清及肝脏组织中的Cu2+浓度无差异。两组宫腔灌洗液中Cu2+浓度在植入3d时最高,7d、15d时降低且实验组低于对照组(P<0.05);两组子宫组织Cu2+浓度在植入12 h时最高,植入1d、3d时降低(P<0.05),随后趋于平稳,且植入7d、15d时实验组Cu2+浓度低于对照组(P<0.05)。两组子宫组织在植入早期表现为急性无菌性炎症,但实验组组织损伤修复显示更快。结论:新型超细晶铜材料作为宫内节育器新材料,能够在时间和程度上显著降低Cu2+暴释现象,有望成为替代现有铜材料的重要选择。     

胃镜治疗与内科治疗在消化性溃疡出血患者中的应用效果

目的比较胃镜治疗与内科治疗在消化性溃疡出血患者中的应用效果。方法选取2018年2—11月医院收治的消化性溃疡出血患者82例,根据治疗方式的不同进行分组,采取药物治疗的41例作为对照组,采取胃镜治疗的41例作为试验组,比较两组治疗效果。结果试验组治疗总有效率、生命质量评分均高于对照组,止血时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于内科治疗,胃镜治疗能提高消化性溃疡出血患者治疗有效率,改善患者生命质量,促进患者恢复,临床疗效显著。     

胃肠超声造影的临床应用价值

目的对比胃肠超声造影的优缺点,探讨对胃十二指肠良恶性病变的诊断符合率,评估胃肠超声造影的临床应用价值。方法选取200例有胃肠道症状患者的胃肠超声造影检查结果,与胃镜检查结果对比分析。结果胃肠超声造影对胃肠道疾病的诊断符合率为94.34%,特异度为100%,敏感度为94.12%,与胃镜对比,在胃十二指肠良恶性病变的检出率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服胃肠超声造影剂对胃十二指肠结构性病变的诊断符合率高,且能有助于提高胰腺等腹膜后病变的检出率,有较好的诊断价值。应熟练掌握胃肠超声检查的适应证,规范扫查流程。     

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎治疗的安全性及有效性。方法:选入慢性萎缩性胃炎患者合并HP感染80例,80例患者分为两组,西药治疗组40例(标准四联杀菌方案),香砂六君子汤组40例(香砂六君子汤辨证给药),对比测评两组临床疗效、胃镜疗效、病理疗效(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生),记录患者治疗期间毒副反应发生情况,检测两组幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况,随访6个月,记录复发情况。结果:胃镜疗效观察中香砂六君子汤组治疗有效率显著更高(P<0.05),黏膜萎缩、肠上皮化生均为香砂六君子汤组治疗有效率更高(P<0.05),两组异型增生治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),临床疗效评估提示香砂六君子汤组临床有效率显著更高(P<0.05),HP转阴情况观察中香砂六君子汤组转阴率显著更高(P<0.05),香砂六君子汤组不良反应发生率、近期复发率明显低于西药治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎的治疗中具有改善炎症反应、缓解临床症状、抑制杀灭HP等多种效果。     

不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床对比

目的对比不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法将160例拟行无痛胃镜检查的老年患者通过随机数字表法分为RP组（瑞芬太尼+异丙酚+利多卡因）和DRE组（地佐辛+瑞芬太尼+依托咪酯），每组80例。其中RP组男44例，女36例，年龄65.48±5.98岁；DRE组男40例，女40例，年龄66.19±5.13岁。比较两组胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间。观察两组胃镜检查前（T₀）、胃镜检查中（T₁）和胃镜检查后（T₂）的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。于T₀、T₂检测两组血浆C反应蛋白及皮质醇、去甲肾上腺素浓度水平。比较两组麻醉效果及不良反应。记录操作者满意度、麻醉医师满意度及患者舒适度。结果两组患者胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组T₀时收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05），T₁、T₂时RP组收缩压、舒张压低于DRE组（P < 0.05），T₂时心率低于DRE组（P < 0.05），T₁时血氧饱和度低于DRE组（P < 0.05）。与T₀时比较，两组T₂时C反应蛋白皮质醇、去甲肾上腺素水平增高，但DRE组增高幅度低于RP组（P < 0.05）。两组麻醉效果差异无统计学意义（P>0.05）。DRE组低血压发生率低于RP组（P < 0.05），肌颤发生率高于RP组（P < 0.05）。两组操作者满意度、患者舒适度差异无统计学意义（P>0.05），DRE组麻醉医师满意度高于RP组。结论依托咪酯复合瑞芬太尼及小剂量地佐辛用于老年患者无痛胃镜检查，在稳定血流动力学、减轻应激反应及提升患者舒适度方面优于异丙酚复合瑞芬太尼及利多卡因。      

糜烂性胃炎中年人群中医健康状态与幽门螺杆菌感染及胃镜下表现的相关性研究

目的:探讨糜烂性胃炎(CEG)中年人群不同中医健康状态、幽门螺杆菌(Hp)感染情况及胃镜下不同表现之间的关系.方法:选取78例CEG患者,对患者的一般资料、中医健康状态、Hp感染情况以及胃镜下表现进行采集,将资料进行整理归纳,并进一步统计分析.结果:78例患者中,已病态的病性要素为痰者有35例,为湿者有29例,为气虚者有14例.不同中医健康状态已病要素间患者糜烂形态比较,差异有统计学意义(P＜0.05),发生平坦型糜烂者气虚要素占比最高(100％),发生隆起型糜烂者痰要素占比最高(25.7％).不同中医健康状态已病要素间患者在年龄、性别及Hp感染率间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CEG患者不同中医健康状态与胃镜下糜烂形态间存在一定相关性,可为糜烂性胃炎人群的健康状态辨识提供证据,为临床治疗及用药选择提供依据.