胃镜下钛夹夹闭止血治疗贲门黏膜撕裂症28例疗效观察

2002年1月～2005年12月，我们采用胃镜下钛夹治疗贲门黏膜撕裂症患者28例。现报告如下。     

胃镜润滑剂在胃肠减压置管中的应用

[目的]探讨胃镜润滑剂在胃肠减压术中的应用效果。[方法]将106例需行胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组,观察组口服胃镜润滑剂后再按常规鼻饲法留置胃管,对照组按常规鼻饲法留置胃管。[结果]观察组一次置管成功率明显高于对照组,恶心、呕吐等不适反应明显低于对照组。[结论]实施胃肠减压术前口服胃镜润滑剂可以提高病人的舒适度和一次置管成功率。     

早、中期胃癌临床特征的研究

目的：通过对早、中期胃癌病例的临床表现、胃镜、X线检查、手术和病理所见等综合性研究，找出早、中期胃癌的发病特点，提高胃癌的早期诊断率。方法：从2046例经手术治疗的胃癌患者中筛选207例早、中期胃癌进行回顾分析。结果：207例中，早期胃癌发病率为2．20％，中期胃癌为7．92％。主要表现为上腹痛，主要体征为上腹压痛。122例患者术前进行了胃镜及活组织检查，113例(92．6％)确诊为胃癌。127例术前进行了x线钡餐检查，103例(81．1％)确诊为胃癌。术后病理发现：(1)44．9％的早、中期胃癌生长在贲门部，38．6％生长在胃窦部；(2)肿瘤大小对于肿瘤浸润深度的判断有一定意义；(3)71例(34．3％)发生淋巴结转移，13例(6．3％)有远处转移；(4)组织学类型以管状腺癌为主(68．2％)。结论：早、中期胃癌好发于50～70岁，男性多于女性，主要症状为上腹痛。胃镜及活组织检查对于早、中期胃痛的确诊率将X线钡餐高.     

尿素酶试验快速诊断幽门弯曲菌感染100例报告

本文报告100例经胃镜活检标本尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染,阳性率60％。慢性活动性浅表性胃炎,萎缩性胃炎,消化性溃疡其阳性率分别为82.3％,71.4％和56.5％。尿素酶试验与病理片上幽门弯曲菌检出总的符合率为90％。78.3％的阳性在30分钟内出现。该试验简速准确,特异性高。幽门弯曲菌感染可能是慢性活动胃炎的主要病因和消化性溃疡的主要促发因素。     

成人胃镜用于小儿检查和治疗

在临床工作中，经常遇到小儿患者需要胃镜检查或治疗。而基层医院及部分综合性医院一般未配备小儿专用胃镜；本院自1996年8月至2006年8月应用成人普通胃镜在非麻醉状况下进行小儿胃镜检查和治疗276例，报告如下。     

食管及贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术前后的护理

近年来食管贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术作为晚期食管贲门癌患者的姑息治疗。为晚期食管责门癌患者的营养供给提供了一条快捷而有效的方法，极大地提高了患者的生存质量。我科2003年5月-2005年3月，对3例食管贲门狭窄患者，1例误饮过氧乙酸液致食管狭窄的患者在内镜下行气囊扩张和支架植入术，取得良好效果。现将主要护理报告如下。     

异丙酚在无痛胃镜检查中的应用价值

作者自2002年～2003年的2年间探索应用芬太尼与 异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查共338例,取得良好疗效,现 报道如下: 1　资料与方法 1)　一般资料:338例拟行胃镜检查的患者,ASAⅠ～ Ⅱ级,男195例,女143例;年龄18～76岁,平均年龄46岁; 体重46～79kg,平均体重56.5kg。 2)　方     

食管裂孔疝的胃镜诊断价值

目的：探讨胃镜对食管裂孔疝的临床诊断价值。方法：全部病例用盐酸利多卡因胶浆麻醉咽部，经Olym-pusXQ30纤维胃镜检查。结果：126例病人胃镜初步诊断为食管裂孔疝，均做钡餐透视，X线诊断与胃镜诊断符合者102例，诊断符合率80．9％。结论：胃镜下可以更直观、清晰的观察该病的几项特点，胃镜诊断该病有一定的价值。     

经胃镜置入三腔胃肠管在急性重症胰腺炎早期肠内营养中的应用

目的：探讨经胃镜置入三腔胃肠管实施早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的应用价值及护理措施。方法：45例患者随机分两组,A组24例给予常规治疗,B组21例在常规治疗基础上经胃镜行三腔胃肠管置入,通过三腔胃肠管给予早期肠内营养,同时行胃肠减压,对比分析两组患者肠功能恢复时间、营养状况、住院总费用等。结果：B组患者肠功能恢复时间、营养状况、住院总费用等指标均明显优于A组。结论：在急性重症胰腺炎的治疗中经胃镜置入三腔胃肠管实施早期肠内营养,配合护理干预,可以改善患者的营养状况,促进疾病恢复,缩短病程,减少医疗费用。     

小剂量咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的 观察小剂量咪唑安定作为胃镜检查的镇静效果及安全性.方法Ⅰ组,观察组,55例,静脉注射咪唑安定;Ⅱ组55例,对照组.观察各组患者的镇静程度、遗忘程度、血压、呼吸、心率、血氧饱和度的变化.结果 与对照组相比,观察组病人能产生较满意的清醒镇静效果.Ⅰ组病人32%有恶心、呕吐或紧张、惊恐,病人的血压、呼吸、脉搏无明显改变,而2%血氧饱和度则有一过性改变;对照组病人90%以上出现不同程度的反应,血压、呼吸轻度改变,血氧饱和度无明显变化.结论 小剂量咪唑安定在胃镜检查中安全,副作用小,效果很好,值得推广.