首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1069篇
  免费   49篇
  国内免费   13篇
耳鼻咽喉   5篇
儿科学   5篇
妇产科学   7篇
基础医学   16篇
临床医学   191篇
内科学   72篇
皮肤病学   17篇
神经病学   9篇
特种医学   39篇
外科学   41篇
综合类   308篇
预防医学   99篇
眼科学   3篇
药学   159篇
  4篇
中国医学   125篇
肿瘤学   31篇
  2023年   22篇
  2022年   18篇
  2021年   28篇
  2020年   36篇
  2019年   50篇
  2018年   33篇
  2017年   23篇
  2016年   24篇
  2015年   17篇
  2014年   69篇
  2013年   78篇
  2012年   86篇
  2011年   88篇
  2010年   76篇
  2009年   91篇
  2008年   87篇
  2007年   61篇
  2006年   37篇
  2005年   46篇
  2004年   34篇
  2003年   36篇
  2002年   26篇
  2001年   33篇
  2000年   8篇
  1999年   7篇
  1998年   3篇
  1997年   5篇
  1996年   4篇
  1995年   2篇
  1994年   1篇
  1993年   1篇
  1988年   1篇
排序方式: 共有1131条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.
2.
目的 探讨超声引导下激光与射频消融治疗小肝癌对血清肿瘤标志物的影响及超声造影评价。 方法 选取76例小肝癌患者作为研究对象,分为观察组(超声引导下激光消融治疗)与对照组(超声引导下射频消融治疗),各38例,对比1个月完全消融率,评估治疗前、治疗后4周的甲胎蛋白(lpha-fetoprotein,AFP)、异常凝血酶原Ⅱ(abnormal prothrombin-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican3,CPC3),观察并发症情况(局部疼痛、腹腔出血、胆道出血、胆漏、腹腔感染),以及2年生存率、2年内无进展生存率及生存时间。 结果 观察组的1个月完全消融率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组AFP、PIVKA-Ⅱ、CPC3比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的AFP、PIVKA-Ⅱ、CPC3低于对照组(P<0.05)。观察组的局部疼痛、腹腔出血、胆道出血发生率低于对照组(P<0.05);观察组胆漏及腹腔感染发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2年生存率、2年内无进展生存率及生存时间高于对照组(P<0.05)。 结论 超声引导下激光与射频消融均是治疗小肝癌的有效方法,但超声引导下激光消融治疗效果更理想,能降低血清肿瘤标志物表达量和提高完全消融率。  相似文献   
3.
目的 探讨NQO1过表达在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)预后评估中的作用。方法 应用qRT-PCR检测14例HCC新鲜组织和肝良性组织中NQO1 mRNA表达;选择具有完整随访资料的156例HCC石蜡组织,采用免疫组化SP法检测NQO1蛋白表达,评估NQO1蛋白表达与HCC临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率,Cox比例风险回归模型分析影响患者总生存率的相关因素。结果 qRT-PCR结果显示:14例HCC新鲜组织中NQO1 mRNA表达明显上调(P<0.01);免疫组化结果显示:与癌旁肝组织(阳性率30.43%,高表达率21.74%)和新鲜正常肝组织(阳性率10.00%,高表达率10.00%)相比,HCC组织中NQO1蛋白阳性率[86.42%(132/156)]和高表达率[58.97%(92/156)]均显著增高(P均<0.01);NQO1高表达与肿瘤直径、血管侵犯和pTNM分期有关,NQO1高表达HCC患者的无瘤生存率和总生存率均明显降低(P均<0.001);pTNM分期Ⅲ+Ⅳ期HCC中,NQO1...  相似文献   
4.
    
目的:分析超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,探讨其临床疗效。方法:选用某院2017年12月~2018年12月期间治疗的60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行研究,按治疗方法分为两组,对照组30例给予保守治疗(腹腔镜卵巢囊肿剥除术),观察组30例给予超声引导介入治疗,比较两组患者的卵巢功能、疗效等情况。结果:两组患者在术前的卵巢功能各项指标比较并无差异(P>0.05);术后1个月、6个月,两组各项指标水平均有明显变化,观察组改善情况更佳,比较有差异(P<0.05);治疗有效率比较,观察组为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿采用超声引导介入治疗,具有创伤小、出血少、恢复快、复发率低、并发症少等优势,值得临床推广使用。  相似文献   
5.
目的研究鲜天麻对睡眠干扰(sleep interruption,SI)诱导的小鼠学习记忆障碍的改善作用。方法 HPLC法测定鲜天麻中天麻素、对羟基苯甲醇的含量,苯酚硫酸法测定多糖的含量。60只ICR雄鼠随机分为对照组、睡眠干扰模型组、阳性药(莫达非尼)组和鲜天麻低(3 g/kg)、高(9 g/kg)剂量组。睡眠干扰造模14 d后,依次进行自主活动、新物体识别、水迷宫和避暗等动物行为学检测实验,并测定小鼠血清和海马组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及海马组织乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果自主活动实验中,各组小鼠运动功能无显著性差异。与对照组比较,模型组小鼠在新物体识别实验中的相对辨别指数(DI)显著性下降,水迷宫寻台潜伏期明显延长,避暗实验错误次数增加、入暗潜伏期缩短;血清和海马组织MDA水平升高,海马组织的SOD水平降低;海马组织Ach、Glu和NE水平均显著降低。与模型组比较,莫达非尼和鲜天麻各剂量能不同程度增加小鼠新物体识别DI,提高新物体辨别能力;增强空间学习获得和保持能力,缩短水迷宫潜伏期;减少避暗错误次数、延长避暗潜伏期;提高血清和海马组织中SOD、Ach、Glu和NE水平,降低MDA水平。结论鲜天麻能改善睡眠干扰引起的学习记忆障碍,改善氧化应激和神经递质水平,是一种有潜力的改善学习记忆中药。  相似文献   
6.
目的:本研究将宫颈特殊类型腺癌分为人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染相关型和非HPV感染相关型,探讨不同分型与预后的关系.方法:收集美国SEER数据库共468例宫颈特殊类型腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为 HPV 感染相关型(HPV-associated adenocarcinoma,HPVA)组和非 HPV 感染相关型(non-HPV-associated adenocarcinoma,NHPVA)组,采用卡方检验、Fisher检验、K-M法、log-rank检验、Cox回归模型进行统计学分析.结果:组间比较结果显示2组患者在分期、肿瘤分化程度方面有明显统计学差异.NHPVA组比HPVA组期别更晚(P=0.001),肿瘤分化更差(P<0.05).肿瘤相关死亡率在NHPVA组(70/205,34.1%)明显高于HPVA组(53/263,20.2%),NHPVA组总体预后差于HPVA组(P=0.001).5个病理亚型间预后差异有明显统计学意义(P=0.002),浆液性癌预后最差.结论:基于是否感染HPV对宫颈特殊类型腺癌进行分类能预测患者预后,从而采取相应治疗措施,将对临床工作产生一定指导意义.  相似文献   
7.
目的针对医患共享决策干预对慢性哮喘患者预后效果的影响进行系统评价。方法计算机检索Cochrane Librar-y.Pubmed、Embase、Web of Science.中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于共享决策模式干预在慢性哮喘患者人群中的随机对照研究,对所纳入文献的数据进行Meta分析。结果最终纳人8篇文献,共5253位哮喘患者。共享决策模式干预可改善患者哮喘控制情况(P=0.006),降低其急诊就诊率(P<0.001)和哮喘症状恶化住院率(P=0.03),同时增强患者的服药依从性,但在哮喘患者的预后生活质量得分上无统计学意义(P=0.41)。结论共享决策干预有助于哮喘患者症状控制情况的改善,降低急诊就诊率和症状恶化住院率,提高患者服药依从性。建议未来在临床哮喘领域继续开展相关干预研究,进--步验证其有效性。  相似文献   
8.
目的 评价分析适用于飞行教官的FT动作的抗荷效果.方法 FT动作以腹部、腿部肌肉持续用力为主,呼吸不用力.7名受试者在力量训练前和力量训练后分别进行了4组离心机试验:FT组采用FT动作,载荷峰值时发出指令;HP组采用HP动作;FT+KH-X组采用FT动作与KH-X抗荷服,在载荷峰值时发出指令;HP+KH-X组采用HP动作与KH-X抗荷服.记录分析G耐量(G值×时间之和)、心率等指标的变化.结果 力量训练前的G耐量,HP组显著高于FT组、HP+KH-X组显著高于FT+KH-X组(P<0.05);力量训练后的G耐量,HP+KH-X组显著高于FT+KH-X组(P<0.05);训练后FT组、HP组、FT+KH-X组、和HP+KH-X组的G耐量分别增加了60.8%、34.6%、50.5%、51.7%.力量训练前HP组的平均心率与最大心率均显著高于FT组(P<0.05),HP+KH-X组的最大心率显著高于FT+KH-X组(P<0.05);力量训练后,FT组与HP组、FT+KH-X组与HP+KH-X组之间的平均心率与最大心率差异均无统计学意义(P>0.05).力量训练后,只有HP组的平均心率与最大心率显著低于训练前(P<0.01、P<0.05).结论 适用于飞行教官的FT动作具有良好的抗荷效果,对飞行教官安全有效的指导带教,提高自身抗荷能力具有重要意义.  相似文献   
9.
目的:观察葛根四虫汤联合针灸三通法治疗神经根型颈椎病的效果。方法:96例随机分为对照组49例和观察组47例,两组均行针灸三通法治疗,观察组加用葛根四重汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后证候积分及血液流变学各指标低于对照组(P<0.05)。结论:葛根四虫汤结合针灸三通法治疗神经根型颈椎病疗效较好。  相似文献   
10.
目的评估血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(pNGAL)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(uNGAL)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)和尿金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)对脓毒症急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值。 方法收集2015年6月至2016年1月期间入住苏北人民医院重症医学科(ICU)的脓毒症患者,连续观察72 h,以是否出现AKI进行分组,即脓毒症AKI组及脓毒症非AKI组,收集各组患者的一般资料,入ICU时(0 h),入ICU后6、12、24、48、72 h时的外周静脉血及尿液样本,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各时刻pNGAL、uNGAL、尿KIM-1、尿TIMP-2的表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价pNGAL、uNGAL、尿KIM-1、尿TIMP-2对脓毒症AKI的早期诊断价值。 结果研究期间共有522例患者入住我院ICU,最终纳入符合研究标准的脓毒症患者共90例,其中38例发生AKI,占42.22%。脓毒症AKI组患者pNGAL、uNGAL水平在入住ICU后6 h开始升高(P<0.05),12 h开始明显升高,24 h达到峰值,在6、12、24、48、72 h时pNGAL浓度明显高于同时刻脓毒症非AKI组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒症AKI组患者尿KIM-1、尿TIMP-2水平在入住ICU后6 h开始升高(P<0.05),12 h开始明显升高并达到峰值,在6、12、24、48、72 h时尿KIM-1水平明显高于同时刻脓毒症非AKI组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示pNGAL、uNGAL、尿KIM-1、尿TIMP-2的ROC的AUC分别为0.862、0.858、0.788、0.771,其诊断截断值分别为119.30、120.36、90.07、3299.50 ng/L。各时间点绘制ROC曲线显示,在T-12 h时,pNGAL、尿KIM-1及尿TIMP-2的ROC的AUC分别为1.00、0.96、0.92,在T-18 h时,uNGAL的ROC的AUC为0.95。 结论脓毒症AKI患者pNGAL、uNGAL、尿KIM-1、尿TIMP-2表达水平明显早于血肌酐升高,早于AKI临床诊断标准,有望用于脓毒症AKI的早期诊断。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号