银纳米颗粒对神经元的毒性研究

目的 研究不同浓度的银纳米颗粒对神经元毒性的剂量-效应关系,探索银纳米颗粒对神经元的毒性机理.方法 首先培养一种活性好、生长状态优良的原代神经元,将不同浓度（2.5～500μg/mL）的银纳米颗粒加入神经元中作用24h后,通过MTT法计算细胞增殖率,并分析不同浓度的银纳米颗粒对神经元毒性的剂量-效应关系.结果 在25～250μg/mL范围内,细胞数量与形态呈现不同的变化,银纳米颗粒浓度与细胞增殖率呈负相关.结论 在25～250μg/mL的浓度范围内,银纳米颗粒对神经元细胞的毒性呈剂量-效应关系.     

广州市2007年与2008年麻疹流行特征比较

目的分析2008年与2007年麻疹的流行特征,比较两年间流行特征的异同,为2008年后半年麻疹的控制重点提供依据。方法利用《麻疹疫情监测系统数据》中麻疹的个案资料,抽取广州市2007年3-9月的2809例麻疹病例,及2008年1-5月的1003例病例,对其免疫史情况、发病年龄构成、户籍性质分布等进行比较分析。结果两年间麻疹病例的平均年龄差异无统计学意义（P〉0．05）;2008年上半年,相比2007年8月龄-14岁麻疹免疫目标人群发病所占比例下降（P〈0．05）,未到初免年龄（8月龄）病例中6-8月龄占了绝大部分比例;两年中免疫空白病例仍然是发病的重点人群;流动人口仍然是发病的主要人群。结论麻疹免疫目标人群的麻疹控制较2007年取得了一定的成绩,非目标人群（8月龄-14岁以外人群）、免疫空白人群及流动人口是麻疹控制的重点。     

血管内皮生长因子在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达及其意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例ICP孕妇(观察组)和30例正常孕妇(对照组)静脉血清、羊水和脐静脉血清VEGF的表达水平。结果:观察组孕妇静脉血清、羊水和脐静脉血清VEGF的表达水平与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:VEGF表达水平的显著下降可能是ICP发病机制中的一个重要因素。     

腹腔镜脾切除术16例临床分析

目的探讨腹腔镜脾切除术临床应用价值。方法 35例行脾切除患者分为腹腔镜手术组16例和传统手术组19例,就两组术后并发症、术后一般情况和预后等进行对比分析。结果术中出血量,腹腔手术镜组少于传统手术组（P〈0.05）;术后肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间,腹腔镜手术组短于传统手术组（P〈0.05）。腹腔镜手术组术后发生并发症3例（3/16）,传统组手术为6例（6/19）。结论 腹腔镜下脾切除手术是安全、临床效果良好的微创手术方式,其临床效果优于传统手术方式,值得推广。     

三通喉罩的研制与应用

2007年3月以来,我们应用三通喉罩实施全麻下气管、支气管异物取出术、肺灌洗手术、肺部止血术、肺部活检术共32例,成功解决了手术和麻醉共用一个通道,呼吸管理困难的难题,手术成功率100%,过程顺利,效果良好,无明显并发症.现将结果报道如下.     

小儿肝脏局灶性结节样增生一例

肝脏局灶性结节样增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种少见的肝细胞源性良性肿瘤,文献报道多见于中青年,罕有小儿FNH报道.近来四川省人民医院收治一例小儿FNH病人,在治疗过程中笔者有一些体会,现报告如下.     

老年体检人群代谢综合征和新发胆石症检出率调查

目的调查老年体检人群代谢综合征和新发胆石症检出率情况,并探讨影响胆石症发病的因素。方法 2013年1月～2017年12月在我院体检的老年受试者508例,按照2009年国际糖尿病联盟诊断标准发现代谢综合征患者246例和非代谢综合征人群262例,排除2013年前已诊断存在胆石症患者。收集受试者人口学基本资料、身高、体质量、腰围、血压、血生化指标,如空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL))等资料。采用多因素Logistic回归分析影响老年人新发胆石症的独立危险因素。结果两组年龄差异无统计学意义(P0.05);代谢综合征组患者BMI、收缩压、舒张压和腰围分别为(27.0±3.0) kg/m~2、(147.7±18.7) mmHg、(93.8±10.8)mmHg和(93.8±7.4) cm,显著高于非代谢综合组[分别为为(24.1±2.8) kg/m~2、(132.7±19.60) mmHg、(86.2±11.9) mmHg和(84.6±8.5) cm,P0.05];代谢综合征组患者血GLU和TG水平分别为(6.5±1.9) mmol/L和(2.3±1.7) mmol/L,显著高于非代谢综合征组[分别为(5.6±1.3) mmol/L和(1.1±0.6) mmol/L,P0.05],而血HDL水平为(1.3±0.8) mmol/L,显著低于非代谢综合征组[(1.6±0.4) mmol/L,P0.05];代谢综合征组胆石症患病率(19.1%)显著高于非代谢综合征组的3.4%(x2=31.765,P0.05);56例胆石症患者与452例无胆石症人群年龄差异无显著统计学意义(P0.05);胆石症组患者BMI、收缩压、舒张压和腰围分别为(27.6±3.9) kg/m~2、(146.5±19.4) mmHg、(95.3±12.2) mmHg和(98.5±8.9) cm,显著高于非代谢综合组[分别为(25.3±3.2) kg/m~2、(139.4±20.6) mmHg、(89.5±11.9) mmHg和(90.8±9.7) cm,P0.05];胆石症组患者血GLU和TG水平分别为(6.8±1.7)mmol/L和(1.7±1.4) mmol/L,显著高于非胆石症组[分别为(5.9±1.6) mmol/L和(1.6±1.3) mmol/L,P0.05],而血HDL水平为(1.2±0.4) mmol/L,显著低于非胆石症组[(1.5±0.6) mmol/L,P0.05];将是否患胆石症作为应变量,将BMI、收缩压、舒张压、腰围、GLU、TG、HDL作为自变量行二元Logistic多因素回归分析,结果显示腰围、血GLU和TG是老年人群胆石症患病的独立风险因素。结论代谢综合征和老年新发胆石症呈正相关,腰围、GLU及TG是老年新发胆石症患病的独立风险因素。     

组织二尖瓣环位移技术评价重度子痫前期病人左心房功能的应用价值

目的应用组织二尖瓣环位移(TMAD)技术评价重度子痫前期(SPE)病人左心房功能,探讨其临床应用价值。方法选取SPE病人46例(SPE组)和正常妊娠(NP)孕妇43名(NP组),分别行常规及全容积超声心动图检查。采用全容积成像技术获取标化左房膨胀指数(LAEI)、左房被动排空分数(LAPEF)和左房主动排空分数(LAAEF);采用TMAD技术获取相应参数:左心房充盈期位移(TMAD-D)、被动射血期位移(TMAD-P)及左心房收缩期位移(TMAD-S)。结果与NP组相比,SPE组TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S降低,差异均有统计学意义(P<0.001);与NP组相比,SPE组标化LAEI、LAPEF和LAAEF均降低,差异均有统计学意义(P<0.001);SPE组TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S与相应的标化LAEI、LAPEF、LAAEF均呈正相关(r值分别为0.645、0.576、0.572,P<0.001);TMAD-D、TMAD-P和TMAD-S诊断左房功能受损的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.832、0.759;标化LAEI、LAPEF、LAAEF的AUC分别为0.880、0.840、0.835;全容积成像参数的AUC较TMAD相应参数的AUC略增大,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TMAD技术可简便、快速、准确地评价SPE病人左房时相功能,可作为临床评价左房功能的新方法。     

动态增强MRI定量参数对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数对乳腺良恶性肿瘤的鉴别能力。方法搜集经手术病理证实的乳腺肿瘤患者38例,其中良性肿瘤14例,恶性肿瘤24例,术前均行DCE-MRI扫描,选取感兴趣区测量肿瘤的DCE-MRI定量参数K~(trans)(容量转移常数)、K_(ep)(速率常数)、V_e(血管外细胞外间隙容积比)。采用独立样本t检验比较良、恶性肿瘤组间定量参数的差异,绘制ROC曲线分析定量参数对乳腺良、恶性肿瘤的诊断效能。结果乳腺良性肿瘤组K~(trans)、K_(ep)、V_e平均值分别为(0.134±0.121)min~(-1)、(0.273±0.137)min~(-1)、(0.633±0.096);乳腺恶性肿瘤组K~(trans)、K_(ep)、V_e平均值分别为(0.339±0.128)min~(-1)、(0.515±0.169)min~(-1)、(0.680±0.116)。K~(trans)、K_(ep)在良、恶性肿瘤组间差异均有统计学意义(P0.001)。V_e在良、恶性肿瘤组间差异无统计学意义(P0.05)。以最大约登指数确定最佳诊断界值,K~(trans)、K_(ep)的敏感性、特异性和ROC曲线下面积分别为89.17%、93.83%;94.56%、85.71%和0.929、0.902。结论定量参数K~(trans)、K_(ep)可作为乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的参考指标,且有较高的诊断效能。     

银杏药质体对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究银杏药质体对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法:实验于2002-10/12在湖北省中医院动物试验中心进行。将60只SPF级昆明种小鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、杏灵颗粒组、药质体高剂量组、药质体低剂量组共6组,每组10只。每组小鼠均按要求术前给药,建立小鼠脑缺血再灌注模型后迅速断头取双侧大脑皮质,分别测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性,丙二醛含量。结果:模型组小鼠脑缺血再灌期脑组织SOD,GSH-Px和CAT的活性明显低于假手术组,而丙二醛的含量犤(34.92±8.88)μmol/g犦明显高于假手术组犤(21.62±5.44)μmol/g犦。预先给予银杏药质体可明显减轻SOD,GSH-Px和CAT的抑制,减少丙二醛的生成。该作用优于等总黄酮剂量的杏灵颗粒。结论:银杏药质体可通过抑制脂质过氧化反应而保护酶活性,减少细胞损伤。