基于概化理论下学龄期儿童饮食行为量表的评价和修订

目的 运用概化理论对本研究组前期编制的“学龄期儿童饮食行为量表”进行再次的信度评估,并进行进一步的修订。方法 2018年3-6月在陕西省西安城、郊2所小学随机抽取的700名6～12岁儿童家长进行“学龄期儿童饮食行为量表”调查,采用概化理论进行量表评估和修订。结果 8个维度概化系数介于0.74～0.85,可靠性指数介于0.73～0.84,均大于0.7,达到了理想水平。挑食、食物响应、过饱响应、垃圾食品渴望维度条目质量相对较好,而不良进食习惯、外因性进食、限制饮食、食物喜好维度4个维度质量相对逊色,按照专家讨论分析及GT理论结果的支持,最终修订形成46个条目、8个维度、信效度更为良好的“学龄期儿童饮食行为量表”。结论 经过概化理论最终修订完善的“学龄期儿童饮食行为量表”具有较好的测验精度和信度,可用于我国学龄期儿童饮食行为的测量及评估。     

单、双侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效比较

目的：观察单、双侧入路经皮椎体成形术（PVP）用于骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效。方法选取医院收治的 OVCFs 患者200例,随机分为研究组和对照组各100例。研究组采用单侧入路 PVP 治疗,对照组采用双侧入路 PVP 治疗。比较2组的手术时间、住院时间、术中透视次数、疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）、脊柱后凸畸形 Cobb 角以及术后并发症发生率的差异。结果研究组的手术时间、住院时间、术中透视次数、并发症发生率均低于对照组（P ﹤0.01）;治疗后,2组的 VAS 评分、脊柱后凸畸形 Cobb 角均小于治疗前（P ﹤0.05）,但治疗后组间差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 OVCFs 的治疗中,单、双侧入路 PVP 的临床疗效无显著差异,但是单侧入路PVP 治疗的手术时间短、术中透视次数少,住院时间短,医疗花费低,是治疗 OVCFs 的较理想方法,值得推广应用。     

TY602-1的抗凝血作用研究

目的:探讨TY602-1的抗凝血作用及其作用机制。方法:采用离体FⅩa酶活性测定法、小鼠体内凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的测定实验、大鼠动静脉旁路丝线上血栓形成实验、大鼠下腔静脉血栓模型实验,观察TY602-1的抗凝血药效。结果:TY602-1能抑制FⅩa活性;口服1.25,2.5,5和10 mg·kg-1剂量时明显延长小鼠PT和APTT,但对TT无明显影响;口服10 mg·kg-1剂量能明显抑制大鼠动静脉旁路血栓和下腔静脉血栓形成。结论:TY602-1是一种具有较强抗凝血作用的FⅩa抑制剂,可作为预防和治疗深度静脉血栓和肺动脉栓塞的药物使用。     

三种类型的苏木精在HE染色中的效果比较

自1863年Waldeyer倡导使用苏木精染色细胞核,伊红染色细胞质,使不同组织和细胞成分呈现不同颜色和产生不同的折射率,HE染色一直被广泛应用于病理形态学诊断、教学和研究。在实际工作中使用的苏木精通常为自然氧化或人工氧化两种,将自然氧化和人工氧化的苏木精以1∶1比例混合成混合苏木精,染色效果很好,现将这三种类型的苏木精在HE染色中的效果介绍如下。     

替诺福韦酯阻断乙型肝炎病毒母婴传播不同停药时间的安全性评价

目的探讨采用替诺福韦酯（TDF）阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的高HBV DNA载量孕妇分娩后不同停药时间对母婴安全性的影响。 方法招募2015年1月至2017月12月于深圳市第三人民医院就诊的免疫耐受期HBsAg阳性孕妇109例，均于孕24～28周开始服用TDF治疗，根据简单随机化方法将入组患者分为分娩时停药组（58例）和分娩后4～12周停药组（51例）。定量检测两组孕妇抗病毒治疗后4周、8周、12周、停药时与停药后4周、8周、12周、24周的HBV DNA载量和ALT水平，并定量检测新生儿产后4周HBsAg和HBsAb水平。 结果所有孕妇分娩前HBV DNA载量均显著降低，较基线水平差异有统计学意义（分娩时停药组：Z = 8.459、P < 0.001；分娩后4～12周停药组：Z = 7.760、P < 0.001）。停药时两组产妇HBV DNA载量差异有统计学意义（Z = 2.242、P = 0.025）。停药后4周两组产妇HBV DNA载量差异无统计学意义（Z = 1.041、P = 0.298），且较基线水平差异均无统计学意义（分娩时停药组：Z = 0.155、P = 0.877；分娩后4～12周停药组：Z = 0.376、P = 0.707）。随访至停药后24周，两组产妇产后ALT升高的发生率差异无统计学意义（χ² = 1.319、P = 0.251），两组产妇ALT升高的中位时间点均在停药后4周，差异无统计学意义（Z = 0.196、P = 0.844）。孕期ALT升高可能引起分娩停药后ALT升高，但并非独立危险因素。20例新生儿在产后4周行外周血HBsAg、HBsAb定量检测，HBsAg均为阴性，均产生保护性抗体。 结论妊娠中晚期使用替诺福韦酯能有效阻断HBV母婴传播；随访24周发现分娩后停药与延后停药对产后安全性的无显著影响，新生儿4周龄即能产生保护性抗体并有效发挥作用，母乳喂养是安全的。     

“品管圈”在糖尿病患者护理中的应用效果

采用临床护理对照法,对272例糖尿病患者,依据护理不同,分为对照组为常规对症支持护理,观察组为"品管圈"互助合作护理。结果:观察组患者的临床感染率5.88%(8/136)明显低于对照组26.47%(36/136),(P 0.05);从血糖达标水平、康复恢复指数、健康知识知晓水平,观察组的护理应用效果,明显优于对照组,(P 0.05)。结论:"品管圈",具有较高的护理应用效果和较高的糖尿病达标水平。明显优于常规对症支持护理。     

胸水诊断淋巴瘤1例分析

对胸水诊断淋巴瘤1例分析如下。1病历摘要男,74岁。因头昏、乏力、咳嗽、胸闷、气促1个月余于2010-09-17入院。全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片显示:两下肺纹理增强,结构紊乱,肺门影不大,心