人脐带间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病的疗效观察

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FLAG方案治疗小儿难治性急性白血病的临床疗效

目的 总结FLAG方案[阿糖胞苷(Ara-C)联合氟达拉滨(Flud)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗儿童难治性急性白血病的临床疗效.方法 5例5～13岁难治性急性白血病患儿,予Flud 30 mg·m-2·d-1,第2～6天静滴;Ara-C 2 g·m-2·d-1,第2～6天静滴;G-CSF 5 μg·kg-1·d-1,第1～6天皮下注射.观察疗效及不良反应.结果 2例完全缓解,3例化疗后未获骨髓缓解,主要不良反应是骨髓抑制.结论 FLAG方案是治疗儿童难治性急性白血病的较好方案,毒副作用可以耐受.     

儿童血液病血小板无效输注的机制和治疗

目的 探讨儿童血液肿瘤患者血小板无效输注的分子学机制及治疗.方法回顾性分析2013年至2014年收治的4例血小板无效输注患儿的临床特征及实验室检查资料,评估血浆置换对儿童血小板无效输注的疗效.结果 4例患儿中男2例、女2例,年龄2岁~11岁9个月,其中3例为急性单核细胞白血病(M5),1例为重型再生障碍性贫血(SAA).1例M5患儿首次化疗后、2例M5患儿造血干细胞移植后发生血小板无效输注,1例SAA患儿入院时即表现为血小板无效输注.免疫磁珠流式液相芯片技术(Luminex)检测,3例患儿HLA-I类抗体阳性,1例患者HLA-I类阴性.血浆置换后,血小板无效输注得到明显改善.结论 HLA-I类抗体阳性与血小板无效输注密切相关,血浆置换术可治疗血小板无效输注.     

肾母细胞瘤18例临床分析

目的 探讨肾母细胞瘤的诊断和治疗方案,以提高患儿存活率.方法 回顾性分析2002年8月～2008年8月收治的18例小儿肾母细胞瘤的诊治过程,Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例.结果 至2009年4月,15/18例(83% )存活并在随访中,1例患儿诊断明确后放弃治疗,2例患儿在缓解期失访.所有病例无治疗相关性死亡,亦无严重的治疗相关并发症发牛.结论 提高肾母细胞瘤长期生存率的主要途径是按照正规方案进行包括手术、化疗、放疗在内的综合治疗.     

两种诱导治疗方案治疗儿童急性髓系白血病效果观察

目的评价两种诱导缓解治疗方案(3+7方案和3+10方案)治疗儿童急性髓系白血病(AML)的疗效。方法回顾分析2010年1月至2015年1月接受化疗的AML患儿100例,按入院时间分别接受3+7方案(AML-06方案,A组)和3+10方案(改良AML方案,B组),比较两组的疗效及不良反应。结果 A组56例,男31例、女25例,中位年龄8.2岁(全距1.0~13.0岁),FAB分型,M1型5例、M2型25例、M4型11例、M5型10例、M6型2例、M7型3例;B组44例,男26例、女18例,中位年龄9.3岁(全距1.4~12.5),FAB分型:M2型17例、M4型14例、M5型9例、M6型2例、M7型2例。A组首疗诱导完全缓解(CR)率为48.2%低于B组首疗完全缓解率(70.4%),两组间差异有统计学意义(P0.05)。B组的骨髓抑制期较A组长,诱导化疗后中性粒细胞数、血红蛋白、血小板恢复时间也均较A组长,差异均有统计学意义(P均0.05)。A组化疗相关死亡率1.8%,B组为2.3%,差异无统计学意义(P0.05)。A组3年总生存率为75.0%,B组总生存率为86.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方案对AML均有效,3+10方案完全缓解率高,不良反应无明显增加。     

苏州科技城医院儿童新型冠状病毒肺炎的防控策略

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在我国流行。随着疫情的发展,目前认为人群普遍易感,现报道的儿童病例多数症状较轻且多发生于家庭内部感染。综合性医院儿科承担近半数儿童门急诊医疗工作,在当前疫情下任务着重于防控筛查。本文结合临床一线诊治经验和已报告儿童确诊病例的特点,旨在探讨防控策略及儿科分级防控建议,加强对轻症以及无症状儿童感染者的管理,谨防其成为社区感染乃至医疗机构内感染的传播源。