四种消毒方法在急救车空气消毒的应用效果观察

目的 通过对北京市救护车污染状况、污染菌种的分析,研究探讨快速、有效、规范的救护车的消毒方法及卫生学监测标准.方法 将172辆急救车分为4组,紫外线组、臭氧组、二氧化氯气溶胶消毒组为3个实验组为,清水组为对照组.每次急救乍使用后及清洗消毒后对空气采样,并进行细菌培养计数及细菌鉴定.结果 4种方法均能达到消毒技术管理规范...     

注意缺陷多动障碍伴孤独症特征儿童社交相关行为问题及 执行功能研究#br#

目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)伴孤独症特征(ATs)儿童和一般ADHD儿童临床特征及执行功能的差异。方法 2015年12月至2017年1月收集ADHD患儿临床资料,根据其社交反应量表(SRS)得分,选择ADHD伴ATs(ADHD-ATs组)80例和一般ADHD(ADHD组)95例;比较两组患儿SNAP-Ⅳ评定量表、Conners父母用症状问卷及执行功能行为评定量表(BRIEF)的评估结果。结果两组患儿的年龄、性别及智商差异无统计学意义(P0.05)。与ADHD组比较,ADHD-ATs组SNAP-Ⅳ量表中多动核心症状、Conners问卷中的行为问题更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。"冷"、"热"执行功能比较中,相较ADHD组,ADHD-ATs组的BRIEF得分均更高,心理理论(口语)得分和总分更低,差异均有统计学意义(P0.05)。回归分析显示,"冷"、"热"执行功能与患儿社交行为问题有显著相关性[BRIEF行为管理指数:β=-1.17,P0.01,95%CI:-2.00~-0.34;心理理论(口语):β=0.72,P0.001,95%CI:0.51~0.93]。结论 ADHD-ATs患儿较一般ADHD患儿的多动核心症状更为明显,执行功能上受损也更为严重。     

平坝县2010年手足口病疫情及防治分析

目的：探讨控制手足口病广泛流行的方法。方法：加强监控,对症治疗。结果：在发病的高峰期,有效的控制了该病在本县的流行。结论：各级各类卫生行政主管部门及医疗单位高度重视,群防群治,提高监测敏感性是控制手足口病广泛流行的最好方法。     

院前院内无缝衔接一体化创伤救治

目的探讨院前院内一体化创伤急救新模式的可行性和必要性。方法对比研究院前院内联动、院内多学科创伤急救一体化救治的新模式治疗的116例创伤患者和到院后再行院内分诊、多科会诊、分科诊治的传统模式治疗的86例创伤患者,比较两种不同模式的急诊手术前时间和住院时间。结果新模式的急诊手术前时间和住院时间为(58±29)min及(28±15)d,传统模式为(125±60)min及(40±19)d,2组比较差异均有统计学意义(P均0.01)。结论院前院内无缝衔接的一体化急救新模式比到院后院内分诊的传统模式大大缩短了急诊反应时间,提高了创伤后黄金1h的利用率,有利于急诊抢救和术前准备,为院内成功救治赢得了时间与机会,提示建立院前院内联动机制是可行和必要的。     

儿童外耳道胆脂瘤的临床特征

目的 研究儿童外耳道胆脂瘤的临床特征.方法 回顾性分析了2005年3月至2010年3月重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科收治的32例(33耳)外耳道胆脂瘤患儿的临床资料,包括病因、相关症状、内镜及CT特征、治疗结果.结果 患儿的平均年龄8.3岁(3～14岁),男26例,女6例.单耳发病31例,右耳多见,占21例.耳流脓和听力损害是最常见症状.伴耳道肉芽形成者22耳,骨质破坏仅5耳.8耳行单纯外耳道胆脂瘤清除术;22耳伴有外耳道肉芽者,行外耳道肉芽切除术及外耳道胆脂瘤清除术,3耳伴有外耳道狭窄行外耳道胆脂瘤清除术及外耳道成形术.经治疗后32例患儿随访2～7年无复发.结论 儿童外耳道胆脂瘤报道率低,多为自发性,早期的诊断和治疗是关键.     

4种消毒方法在急救车物体表面消毒的应用效果

目的通过对北京市救护车污染状况、污染菌种的分析,研究探讨快速、有效、规范的救护车的消毒方法及卫生学监测标准。方法将164辆急救车分为4组,紫外线组、臭氧组、二氧化氯消毒剂组为3个试验组,清水组为对照组;每次急救车使用后及清洗消毒后对物体表面采样,并进行细菌培养计数及细菌鉴定。结果对照组、紫外线组、臭氧组及二氧化氯消毒剂组清洗消毒后菌落数分别是0.68、0.56、0.24、0.36 CFU/m2,均能达到消毒技术管理规范要求,符合Ⅲ类环境物体表面菌落总数≤10 CFU/m2范围,杀菌率分别为71.5%、82.9%、87.1%及82.1%,二氧化氯消毒剂擦拭的消毒效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),紫外线和臭氧的消毒效果与对照比较,差异无统计学意义。结论二氧化氯消毒剂擦拭方法快速、有效,适用于急救车内壁及院外急救设备的卫生学监测标准。     

雷米普利降低高血压患者心房颤动发生率以及改善左心房内径临床观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利降低高血压患者心房颤动(AF)发生率及对左心房内径的影响。方法将180例原发性高血压患者分为治疗组(90例)和对照组(90例)。治疗组给予雷米普利(2.5～15)mg/d口服,连服50个月。对照组苯磺碳氨氯地平(2.5～10)mg/d口服,连服50个月。结果治疗50个月后治疗组AF发生率3.4%,对照组AF发生率为8.05%;治疗组左心房内径缩小(2.0±1.5)mm,对照组左心房内径缩小(0.0±1.6)mm。2组相比P<0.05,有统计学意义。结论雷米普利可降低高血压患者AF的发生率并缩小左心房内径。     

phIGFBP-1与宫颈长度对早产的预测

目的探究高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1)与宫颈长度对早产预测价值。方法选取2013年6月至2014年12月在湖州师范学院附属第一医院妇产科收治的96例孕周为28~37周早产高危孕妇,按照妊娠结局分为早产组(32例),足月产组(64例)。对两组研究对象宫颈黏液phIGFBP-1表达情况、宫颈长度进行比较,分析其对早产的诊断价值。结果早产组孕妇宫颈黏液中phIGFBP-1阳性率显著高于足月产组,差异具有统计学意义(x^2=9.874,P=0.002)。phICFBP-1阳性组孕妇28~32周内分娩率显著高于phIGFBP-1阴性组,差异具有统计学意义(x^2=7.513,P=0.006)。phIGFBP-1阳性组孕妇33~37周内分娩率显著高于phIGFBP-1阴性组,差异具有统计学意义(x^2=12.300,P=0.001)。早产组28~32周、33~37周宫颈长度均显著低于足月产组,差异具有统计学意义(t值分别为5.154、4.145,均P<0.015)。使用孕妇宫颈黏液中phIGFBP-1联合宫颈长度诊断早产阳性预测值(67.7%)、准确率(78.1%)均高于单独使用phIGFBP-1、宫颈长度诊断。结论 phIGFBP-1、宫颈长度可作为早产预测指标,联合诊断可以提高早产的阳性预测值和诊断的正确性。     

产时超声联合Kielland’s产钳的临床应用

目的 观察产时超声联合Kielland’s产钳在第二产程中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月在湖州市妇幼保健院进行足月分娩的产妇350例进行回顾性分析,根据应用超声辅助Kielland’s产钳助产情况,分为观察组（n=242）和对照组（n=108）。观察组在第二产程中应用超声辅助Kielland’s产钳进行助产分娩,对照组进行二程剖宫产。比较两组产妇和新生儿的并发症情况,包括产妇产后出血、绒毛膜羊膜炎、产后尿潴留、产后发热等,以及新生儿窒息和新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）入住情况。结果 观察组的产后出血、绒毛膜羊膜炎及住院天数均低于对照组,产后尿潴留发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组的新生儿NICU入住率及窒息率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 产时超声联合辅助Kielland’s产钳分娩,不仅不增加产妇或新生儿不良妊娠结局的发生,反而可以实现阴道助产,改善分娩结局,降低剖宫产率。     

KAI1/CD82在喉癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨KAI1／CD82在喉癌组织中的表达水平及与患者临床病理特征的关系。方法：选取61例喉癌患者手术切除的病理组织标本（喉癌组）及61例癌旁组织标本（对照组），应用免疫组织化学法检测KAI1／CD82的表达水平。结果：喉癌组KAI1／CD82的表达水平低于对照组（P〈0.05）；肿瘤原发灶KAI1／CD82表达水平高于淋巴结转移灶（P〈0.05）；KAI1／CD82的表达水平与喉癌患者的淋巴结转移密切相关（P〈0.05），但在不同年龄、临床分期及组织分化程度的患者之间的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：KAI1／CD82的表达在喉癌的转移过程中具有一定作用，可作为预测肿瘤转移潜能的指标。