睾丸鞘膜腔内结石五例临床分析

我院自2005年3月至2012年10月年中共发现5例睾丸鞘膜内结石患者,现临床分析如下. 男性患者,年龄30～55岁,已婚4例,未婚1例,其中4例有生育.5例患者中4例有临床症状,表现为阴囊坠胀或睾丸内疼痛,3例合并鞘膜内积液,透光试验阳性,1例为体检时发现.     

自体真皮复合甲床组织片修复甲床缺损80例分析

目的：探讨利用自体真皮复合伤指剩余甲床组织片移植治疗甲床缺损。方法对80例90指甲床缺损的患者（男性60例,女性20例;年龄18～48岁,平均32岁）,利用自体真皮复合伤指的剩余甲床或趾甲床,取薄层组织片复合移植于甲床缺损处,打包加压包扎,术后2周拆线,观察治疗效果。结果本组80例90指术后自体真皮复合甲床组织片移植均I期成活,3例部分坏死,经换药后愈合。术后随访时间为6～12个月,90指中达到优良87指（占96.7％）,差3指（占3.3％）。结论自体真皮复合甲床组织片移植解决了甲床缺损的修复材料与甲分离、指甲质脆等问题。方法简单,效果理想,易于推广。     

院前院内无缝衔接一体化创伤救治

目的探讨院前院内一体化创伤急救新模式的可行性和必要性。方法对比研究院前院内联动、院内多学科创伤急救一体化救治的新模式治疗的116例创伤患者和到院后再行院内分诊、多科会诊、分科诊治的传统模式治疗的86例创伤患者,比较两种不同模式的急诊手术前时间和住院时间。结果新模式的急诊手术前时间和住院时间为(58±29)min及(28±15)d,传统模式为(125±60)min及(40±19)d,2组比较差异均有统计学意义(P均0.01)。结论院前院内无缝衔接的一体化急救新模式比到院后院内分诊的传统模式大大缩短了急诊反应时间,提高了创伤后黄金1h的利用率,有利于急诊抢救和术前准备,为院内成功救治赢得了时间与机会,提示建立院前院内联动机制是可行和必要的。     

1992～1999年北京地区院前急救状况分析

对1992～1999年北京市急救中心院前临床病历进行了回顾性调查和分析,以了解近年来北京地区院前急、危、重症疾病的急救需求状况及发展趋势,为拟定更适合北京急救事业发展的规划、制定更符合社区需求的急救医疗服务模式,提供科学的依据。     

心搏骤停系列讲座——急性冠脉综合征为何会导致心搏骤停

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)指由于冠状动脉突发性供血障碍导致的一系列以急性心肌缺血为主要临床特征的症候群,包括不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI),是导致心搏骤停乃至心源性猝死最常见的原因.据报道,在症状出现后1 h内猝死的35岁以上的人群中,90 %是冠心病猝死,其中约半数为AMI,直接死因多为室颤.在24 h内的猝死患者中,心源性猝死仍占75%,而在心源性猝死的患者中,冠心病占70%～80%.因此ACS患者(尤其是急性期的患者)是心搏骤停的高危人群,了解ACS导致心搏骤停的机制是预测心搏骤停的重要前提.     

北京急救中心赴青海玉树地震救援的应急保障

青海玉树地震后,北京急救中心接市卫生局指令,先后选派104名急救人员、25辆救护车组建抗震救灾医疗队奔赴灾区执行救援任务。圆满完成任务,经验表明,在高原地震灾区,应合理调配救援人员、物资和车辆开展救援,后勤保障存救援中非常重要。行对今后应对各种突发灾难事件的紧急救援工作进行思考和提小建议。     

北京市城郊区120急救网络呼叫反应时间的研究

目的了解北京市城、郊区急救呼叫反应时间的现状,分析其差异,并探讨可能的影响因素。方法采用定量分析和定性访谈相结合的方法,描述和分析北京急救中心2005年下半年的调度数据。结果北京市城区呼叫反应时间中位数为16．0min,郊区呼叫反应时间中位数为20．8min,城区和郊区呼叫反应时间及其各时间段组成均存在统计学显著性差异。结论北京市郊区120急救网络建设和资源配置等明显不足,卫生行政管理部门应加大对郊区急救卫生事业的投入和管理力度,以缩短郊区120急救网络呼叫反应时间,从而更好、更快地为首都市民服务。     

北京市院前急救患者流行病学分析

目的了解北京市院前急救患者流行病学特点。方法采用前瞻性资料收集的方法，对2005年度北京“120”受理出诊患者的性别、年龄、出诊目的主诉等进行调查，并统计分析。结果本组资料是全年“120”受理后出诊患者。男女比例1．93：1。高发年龄为70岁以上。心脑血管疾病患者占第一位（28．23％）。7、8、11、12、1月份出诊患者最多。8：00～24：00为出诊高峰时间。结论（1）要重视民众心脑血管疾病的预防保健教育。（2）提高院前救治技术和仪器装备水平。（3）建立心脑血管疾病院前急救与院内急诊抢救绿色通道势在必行。（4）根据呼叫出诊密度，科学合理安排工作。（5）完善救援应急预案，装备应对不同类灾种的救援器材。     

GSM/GPS在急救指挥调度系统中的应用

伴随着高新科技的不断涌现,北京急救中心的新“120”急救调度指挥系统将新技术、新产品应用在急救工作中,提高了急救调度工作的效率,从而大大缩短了急救时间,使急救调度工作更加严谨、准确、智能化。本文着重介绍在“120”急救调度指挥系统中起重要作用的卫星定位系统,及该系统与其他系统的完整结合。1 系统的立意、构思和功能实现 本系统采用 GSM/GPS(数字移动网络/综合卫星定位系统)技术,集电话通讯、救护车辆导航、调度功能于一体,专门