85例急性重症胆管炎患者胆汁标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的探讨急性重症胆管炎(ACST)术中胆汁标本细菌培养及药敏试验结果。方法选取漯河市第六人民医院2018年5月至2020年3月收治的85例ACST患者的临床资料,均行外科手术治疗,术中取胆汁标本进行细菌培养及药敏试验。结果 85例ACST患者共检出病原菌84株,其中革兰阴性菌60株(71.43%),革兰阳性菌24株(28.57%),分离的主要病原菌依次是大肠埃希菌30株(35.71%),粪肠球菌11株(13.10%),肺炎克雷伯菌10株(11.90%),铜绿假单胞菌8株(9.52%),阴沟肠杆菌与凝固酶阴性葡萄球菌均为6株(7.14%),金黄色葡萄球菌4株(4.76%);革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦等有较高的敏感性,而对氨苄西林、磺胺甲唑/甲氧苄啶、头孢唑林耐药性较高;革兰阳性菌对庆大霉素、青霉素G、红霉素、氨苄西林/舒巴坦、克林霉素耐药性较高,对替考拉宁、万古霉素具有较高的药物敏感性。结论 ACST患者胆汁标本病原菌主要为革兰阴性杆菌,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

念珠菌血流感染的诊治进展

近年来,针对念珠菌血症诊断及治疗方面有了诸多进展,新的检查及治疗方案也被提出,针对念珠菌血症,血培养尽管为金标准,但是由于敏感性较低,不作为首选检查方式,1-3-β-D葡聚糖、甘露糖Ig G检测均有较高的敏感性,但特异性不高,而聚合酶链反应检测技术的应用,还有待进一步的研究。而且要在检查结果的基础上,合理综合患者症状、体征做出诊断。在抗真菌药物方面,新一代抗真菌药物棘白菌素类以其高效的抗菌活性以及较少的不良反应被推荐为抗念珠菌感染的首选药物,氟康唑等三唑类药物则作为后续持续治疗的选择,而对耐药的患者,则建议根据药敏试验及时调整药物。在预后方面影响念珠菌血症预后的因素较多,入住重症监护病房、既往慢性疾病、有创操作、导管置入等因素均会导致不良预后,增加死亡风险。如何权衡以及及时消除不良因素也是临床研究重点,何时拔除导管,如何有效地支持治疗及选择预防性抗真菌药物等因素尤为重要。     

2068例女性生殖道感染的影响因素及其致病菌的分布与药敏试验结果分析

目的:分析女性生殖道感染患者的感染现状和影响因素及其致病菌的分布与药敏试验结果。方法:选取医院2017年7月—2019年6月间妇科检查的女性5126例资料为研究对象,统计其发生感染的影响因素及分泌物细菌培养及药敏试验结果,分析其女性生殖道感染病原菌的分布情况、耐药性及其与感染相关的影响因素。结果:5126例妇科检查者中,检出2068例生殖道感染,其分泌物中分离出病原菌5879株,其中革兰阴性菌占27.03%,革兰阳性菌占33.97%和真菌占39.00%;粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率较高(分别为88.73%和71.92%),而对替考拉宁和万古霉素的耐药率较低(分别为0.00%和1.04%);大肠埃希菌对氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高(分别为75.71%和79.74%),而对亚胺培南和哌拉西林-他唑巴坦耐药率较低(分别为1.54%和5.01%);真菌中白色假丝酵母菌对伊曲康唑耐药率(49.12%)较高,而对氟胞嘧啶和两性霉素B的耐药率较低(分别为5.85%和7.86%);经单因素分析表明,感染的发生与患者年龄>35岁、居住农村地区、文化程度低、盆浴、既往流产史等因素具有相关性,也是女性生殖道感染的影响因素。结论:女性患者生殖道感染的病原菌主要为真菌,其次为革兰阳性菌、革兰阴性菌,且不同病原菌的耐药情况不同,通过分泌物的细菌培养及药敏试验可了解病原菌的分布及其耐药性,可指导临床合理使用抗生素,延缓耐药菌的产生;通过发生感染的影响因素分析,可针对性进行生殖健康教育,合理开展女性生殖道感染防治工作,对防治女性生殖道感染的发生具有积极意义。     

老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况探究

目的:探究老年人尿路感染的细菌分布及耐药的具体情况。方法:取120例老年尿路感染患者的中段尿,然后对其进行细菌培养。使用临床检验的相关规范对菌种进行鉴定,并使用K-B纸片法对菌种进行耐药性试验,然后使用结果进行分析。结果:全部患者中,共分离出154株细菌,男女间的感染率有明显差异,全部患者均对磺胺类和喹诺酮类有较高的耐药性。结论:大肠埃希菌是老年患者出现尿路感染的主要致病菌,男女患者中出现感染的概率有较大差异,对患者进行抗菌治疗时,应结合尿培养结果选用相应的敏感药物。     

泌尿道感染细菌培养及药敏试验结果的分析

目的分析研究泌尿系感染的主要病原菌及敏感药物,指导临床合理使用抗生素。方法对我院2012年10月至2014年10月的门诊及住院319例泌尿系感染患者清洁中段尿,用平板接种法进行细菌培养,全自动细菌鉴定分析仪进行细菌鉴定,用k-B纸片扩散法进行药敏试验。结果在319例尿液样本中,分离出158株病原菌,其中有革兰阴性菌95株,占致病菌株总数的60%,革兰阳性菌63株,占致病菌总数的40%。结论明确了泌尿系感染的主要致病菌和药物敏感实验结果对临床上合理使用抗生素的重要性。     

口腔白色念珠菌感染相关因素分析

本资料总结了1995年以来经临床检查和细菌培养确诊为口腔白色念珠菌感染的病例334例,其中男性238例,女性96例,年龄10～74岁,平均65岁。分析其发病相关因素,结果显示:334例病人中,以口腔局部义齿修复、年老体弱、婴幼儿、全身应用抗生素、头面部放化疗为多,其次是口腔卫生不良、大手术后、严重血液病等(表1)。口腔白色念珠菌感染相关因素分析@胡艳$西安陆军学院干休所!陕西西安710065 @李丽$西安陆军学院干休所!陕西西安710065     

218例胆汁细菌培养结果分析

２１８例胆汁细菌培养结果分析刘小平，周惠平，陈咪未，邱丽影，潘益群（北京医科大学第一医院检验科，北京１０００３４）我们对２１８例手术治疗的胆道疾病患者，术中采集胆汁培养，进行细菌的分离鉴定及药物敏感试验。现报道如下。１材料和方法１．１标本来源自１９９...     

灭菌物品细菌培养假阳性结果的原因调查

医院消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的中心。无菌物品贯穿整个医疗、护理的全过程。为确保供应室物品灭菌质量。我院供应室每月1次对灭菌物品进行细菌培养的监测。在120次灭菌物品的细菌培养中,有8次细菌培养阳性,经查找原因,与采样不规范及采样环境等因素有关,现将结果报告如下。1方法用沾有无菌洗脱液的专用采样棉拭反复涂擦,然后投入5 m l无菌洗脱液中。经振打80次用无菌吸管吸取1 m l接种灭菌平皿内,倾注普通营养琼脂,置37℃温箱培养48 h,以平板上无细菌生长为灭菌合格。2结果在经过120次采样检测中,有8次培养有细菌生长,但灭菌运…     

艾条、苍术、诃子熏蒸对病房空气消毒作用的对比实验

目的:评价和比较中药艾条、苍术、诃子熏蒸法空气消毒的效果.方法:采用艾条、苍术、诃子熏蒸法分别进行病房空气消毒,对各组消毒前后的空气培养结果进行统计处理,并进行组间两两比较.最终得出最佳消毒方法.结果:各组熏蒸后空气中的细菌检出率分别为90%、85%、70%,艾条组效果优于苍术组和诃子组(均P＜0.05).结论:艾条对空气消毒安全、效好.     

一次性除菌吸氧管的应用效果

目的 观察一次性除菌吸氧管的临床应用效果.方法 将210例吸氧患者随机分为两组,分别使用一次性普通吸氧管和一次性除菌吸氧管给氧,流量2～5 L/min,连续使用24 h.结果 两组患者主诉和细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 一次性除菌吸氧管给氧可明显减少患者不适感和细菌感染率,增加用氧安全.