超声心动图对心瓣膜病诊断价值的初步探讨(附60例手术所见的对比分析)

本文报道60例心瓣膜病手术所见与心动图检测的对比分析,证实心动图对心瓣膜病的诊断、衡量病变严重程度颇有价值,与手术所见有良好的相关性,同时对某些心动图图象作了初步探讨,并指出心动图检查的某些局限性。     

老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况探究

目的:探究老年人尿路感染的细菌分布及耐药的具体情况。方法:取120例老年尿路感染患者的中段尿,然后对其进行细菌培养。使用临床检验的相关规范对菌种进行鉴定,并使用K-B纸片法对菌种进行耐药性试验,然后使用结果进行分析。结果:全部患者中,共分离出154株细菌,男女间的感染率有明显差异,全部患者均对磺胺类和喹诺酮类有较高的耐药性。结论:大肠埃希菌是老年患者出现尿路感染的主要致病菌,男女患者中出现感染的概率有较大差异,对患者进行抗菌治疗时,应结合尿培养结果选用相应的敏感药物。     

非小细胞肺癌P-糖蛋白及耐药相关蛋白的表达与临床意义

化疗成为晚期肺癌的主要治疗方法。然而非小细胞肺癌(NSCLC)对化疗多不敏感,多药耐药的产生是化疗失败的主要原因。研究发现多药耐药糖蛋白的过度表达与MDR具有相关性,但在临床中发现有部分P-糖蛋白(Pgp)表达阴性的患者仍有MDR产生,所以推测MDR是多种复杂机制共同作     

Influence of interferon-α therapy on CD8 T memory subsets in patients with chronic hepatitis B

Objective To investigate the influence of interferon-a therapy on CD8 T memory subsets in patients with chronic hepatitis B(CHB) and correlation between the effect of IFN-α and CD8 T memory subsets. Methods Blood samples from 57 patients with CHB were collected before treatment (0 week), at 12 weeks and 24 weeks of treatment with pegylated IFN-α. Assays were performed on freshly isolated peripheral blood mononuclear cells ( PBMCs). For phenotype analysis, All data were acquired on a flow cytometer instrument and prepared for analysis. Results A significantly higher frequency of CD8+ TEM and lower frequency of CD8+ TCM in inactive HBsAg carriers than that in CHB patients prior to treatment was observed (P <0.05). The proportion of CD8 + TCM was higher in group nonresponders than in group respond-ers, and the proportion of CD8 + TEM was lower in group nonresponders than in group responders (P < 0.05 ). The average dosage of IFN-α applied to patients with response was significantly higher than nonresponders. Conclusion The dominance of circulating effector memory T cells may be associated with elimination of viral infection, and possibly benefit for response to therapy with IFN-α.     

齐拉西酮对男性精神分裂症临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨齐拉西酮对男性精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将66例男性精神分裂症患者随机分为两组,每组33例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察10周。于治疗前后采用简明精神病评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,两组间评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。两组不良反应较轻微,研究组总体不良反应发生率以及锥体外系反应、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。治疗10周末研究组生活质量综合评定问卷总分及身体健康、心理健康维度分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论齐拉西酮治疗男性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当,不良反应发生率低、治疗依从性好,有利于提高患者的生活质量。     

PDCA管理模式在传染病教学中的实践

PDCA是20世纪中期戴明提出的高效循环管理模式,为提高教学质量及管理效率,我们采用PDCA进行教学管理;首先问卷调查,发现教学方法有待改进;之后,我们组织所有带教老师进行沟通座谈,相互交流教学方法和心得体会,取长补短,制定计划,采取改进措施,及时监督,发现并及时纠正问题,共同提高教学质量。     

超声心动图研究100例临床稳定的新生女婴二尖瓣脱垂的发生率

二尖瓣脱垂是一种常见的现象。作者对100例年龄1～3天女婴进行了超声心动图(简称心动图)检查,发现7例有二尖瓣脱垂,其中5例属于收缩中期脱垂,2例为全收缩期脱垂,均未见到二尖瓣叶有粗糙回声,左房、左室大小正常。7例中3例有收缩期喀喇音,其中2例在喀喇音后有收缩期杂音,其余4侧只有二尖瓣脱垂的心动图特征,而听诊未发现异常。93例无二瓣脱垂女婴中,91例心动图和听诊均属正常,1例心动图提示有二叶主动脉瓣(偏心指数=     

复方阿胶浆辅助治疗精神分裂症阴性症状临床观察

精神分裂症型阴性症状是一组以情感淡漠,言语贫乏为主要临床特征,存在脑细胞部分缺失为病理改变,预后不良的精神分裂症.本院中西医结合治疗精神科,对该类病人进行常规药物治疗的同时,配合复方阿胶浆治疗,取得了一定的临床疗效,兹将64例对照观察结果报告如下.     

性别对老年髋关节骨折患者术后并发症影响的临床研究

目的评估性别对老年髋关节骨折患者术后并发症之间关系。方法选取自2012年1月—2015年1月就诊的髋关节骨折老年患者(65岁)130例,记录其骨折前基础情况、术后并发症以及病死率情况。分析性别之间的差异,采用Logistic回归分析影响并发症发生的可能因素。结果纳入的研究对象中男性40例,女性90例,两组年龄、美国麻醉医师协会标准(ASA)评分、基础疾病等一般情况无统计学差异(P0.05)。术后男性与女性比并发症以心血管疾病(17.5%vs.13.3%,χ~2=5.110,P=0.024)及肺炎(12.5%vs.5.6%,χ~2=6.430,P=0.011)多见,女性与男性相比泌尿系统感染较多(31.1%vs.20.0%,χ~2=4.464,P=0.035)。在术后4个月内男性病死率较女性高(25.0%vs.13.3%,χ~2=5.110,P=0.024)。认知功能障碍是压疮、心血管疾病、肺炎等并发症的危险因素(OR值分别为1.4(95%CI:1.1,1.8)、1.5(95%CI:1.1,1.9)、2.3(95%CI:1.5,3.7)]。结论老年髋关节骨折患者中多伴有基础疾病,男性术后肺部及心血管并发症的发病率以及术后病死率较高。