立体定向放射治疗II期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价立体定向放射治疗Ⅱ期(T3N0M0)非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法对46例II期(T3N0M0)非小细胞肺癌患者采用全身伽玛射线立体定向放射治疗系统进行立体定向放射治疗。剂量(50%剂量线)4~5Gy次/,隔日1次,共8~10次,总剂量40~50Gy。结果46例患者总有效率为89.1%(41/46),其中完全缓解率为52.2%(24/46),1、2年总生存率分别为82.6%(38/46)、71.7%(33/46),2年无复发生存率分别为69.6%(32/46)和65.2%(30/46)。早期放射反应主要为骨髓抑制和肺的早期放射反应,骨髓抑制8例(I度5例,II度3例),主要是白细胞和血小板减少;肺的早期放射反应6例(I级4例,II级2例)。晚期放射反应主要为照射区域局限性放射性肺炎,I~II级放射性肺炎16例,III级放射性肺炎7例,食道、心脏、脊髓未观察到晚期放射反应。结论全身伽玛射线立体定向放射治疗系统治疗II期(T3N0M0)非小细胞肺癌患者近期疗效好,放射反应轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待于进一步观察。     

立体定向放射治疗Ⅱ期(T3N0M0)老年非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价立体定向放射治疗部分Ⅱ期(T3N0M0)老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应.方法 对40例Ⅱ期(T3N0M0)NSCLC患者采用全身γ射线立体定向放射治疗系统进行立体定向放射治疗.照射剂量以肿瘤边缘(50%剂量线)5 Gy/次,隔日1次,共8～10次,总剂量40～50 Gy.结果 40例患者总有效率为82.5%(33/40),其中完全缓解率为37.5%(15/40)、1、2年总生存率分别为85.0%(34/40)、70.0%(28/40),1、2年无复发生存率分别为80.0%(32/40)和67.5%(27/40).早期放射反应:全身性反应8例,骨髓抑制5例,肺的早期放射反应6例,无需特殊处理,没有因早期放射反应而终止治疗者;晚期放射反应:Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎12例,Ⅲ级放射性肺炎3例,食管、心脏、脊髓未观察到晚期放射反应.结论 全身γ射线立体定向放射治疗系统治疗Ⅱ期(T3N0M0)老年NSCLC患者近期疗效好,放射反应轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待进一步观察评价.     

口服卡培他滨联合三维适形放疗在胰腺癌治疗中的应用效果分析

目的探讨口服卡培他滨联合三维适形放疗在治疗胰腺癌患者的临床应用效果。方法选择2006年1月～2010年12月收治于我院的42例胰腺癌患者,分为研究组和对照组进行研究,研究组患者采用口服卡培他滨联合三维适形放疗进行治疗,对照组仅使用三维适形放疗进行治疗,然后观察并比较两组患者的临床应用效果。结果经过治疗,观察组的总有效率为57.14%,对照组的总有效率为38.09%。结论胰腺癌患者经口服卡培他滨联合三维适形放疗治疗后,其临床疗效较好且无严重副反应,值得临床推广应用。     

miR-155对食管癌EC109细胞增殖和侵袭能力的影响

目的 研究microRNA-155(miR-155)对高转移性人食管癌EC109细胞增殖和侵袭等生物学行为的影响.方法 以人食管癌EC109基因组DNA为模板,经PCR法扩增miR-155的前体序列,通过BamHⅠ和HindⅢ双酶切后将其亚克隆入真核表达载体pcDNA 3.1(-);然后将构建成功的pcDNA3.1(-)-pri-miR-155载体(命名为p-miR-155)体外瞬时转染人食管癌EC109细胞,利用qRT-PCR(quantitative Real-time PCR)法检测mR-155成熟体的表达水平,并利用MTT实验、克隆形成实验和划痕法检测EC109细胞的增殖、克隆形成以及体外迁移能力.结果 成功构建携miR-155的真核表达载体;与空白(Mock)和对照组(p-Ctrl)相比,转染后的EC109细胞过表达miR-155、p-miR-155载体转染组EC109细胞的增殖抑制明显增加(P<0.01),同时克隆形成能力(在100和1000个细胞/孔接种条件下)明显下降(P<0.01),以及伤口愈合能力下降(P<0.01).结论 过表达miR-155可显著抑制人食管癌EC109细胞的增殖和迁移能力,为食管癌的治疗提供了潜在的策略.     

术后放疗在直肠癌治疗中的作用

目的探讨术后辅助性放疗在直肠癌治疗中的作用。方法我院2001年6月～2004年5月,50例经病理证实的直肠癌患者术后被随机分成术后放疗组(26例)和单纯手术组(24例)。术后放疗组采用全盆腔照射,每次1.8Gy,每周5次,至45Gy/25次缩野追加10Gy/5次。单纯手术组术后不进行放射治疗。结果术后放疗组26例0.5年、1年、2年局部复发率分别为3.8%、11.5%和15.4%,单纯手术组分别为12.5%、20.8%和33.3%,两组差异有显著性(P<0.05)。术后放疗组主要毒副作用为骨髓抑制、腹泻、放射性膀胱炎,以Ⅰ～Ⅱ度反应为主,患者耐受良好。结论术后辅助性放疗可以降低直肠癌患者的局部复发率。     

缺血性心肌病和扩张型心肌病核素心室显像对比研究

笔者用核素心室显像法对缺血性心肌病 (ＩＣＭ)和扩张型心肌病 (ＤＣＭ)进行了对比研究 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。ＩＣＭ组 5 4例 ,男 42例 ,女 12例 ,平均年龄 (6 1 92± 7 77)岁。诊断标准按照文献 [1～ 3]。ＤＣＭ组 5 0例 ,男 40例 ,女 10例 ,平均年龄 (4 8 5 6±14 5 3)岁 ,诊断标准按照文献 [4 ]。均常规行Ｘ线胸片、超声心动图等检查 ,其中 13例 (ＩＣＭ 10例、ＤＣＭ 3例 )进行了选择性冠状动脉造影检查。ＩＣＭ组发病年龄明显大于ＤＣＭ组 ,差异有显著性 (Ｐ<0 0 1) ,但 2组间性别差异无显著性 (Ｐ>0 0 5 )。2 …     

豚鼠耳蜗单离外毛细胞游离钙的胆碱能调控

目的　观察胆碱能兴奋剂和拮抗剂对豚鼠耳蜗单离外毛细胞 (OHC)内游离钙浓度 ([Ca2 + ]i)的影响 ,探讨OHC内 [Ca2 + ]i的胆碱能调控机制。方法　健康豚鼠 15只处死 ,Hanks液中分离活性单离OHC ,Fluo - 3/AM负载 30min。分 7组进行不同干预 ,包括乙酰胆碱 (ACH ,胆碱能M和N受体兴奋剂 )、毒蕈碱 (M受体兴奋剂 )、阿托品 (M受体拮抗剂 )、庆大霉素 (N受体拮抗剂 )、加Hanks液对照组和不加干预对照组 ;另 1组为dHanks液中加ACh。用激光扫描共聚焦显微镜 (Bio-Rad ,英国 )观察OHC内 [Ca2 + ]i的变化。结果　Hanks液中不加干预试剂、加毒蕈碱、加Hanks液对照和无钙dHanks液中加ACh等 4组 ,[Ca2 + ]i在 2 5～ 30min内升幅 <1.10倍。Hanks液中加ACh组 [Ca2 + ]i最高升幅平均为 3.0 9倍 ;阿托品 +ACh组 [Ca2 + ]i为 2 .92倍 ;庆大霉素 +ACh组[Ca2 + ]i为 1.81倍。结论　豚鼠耳蜗传出神经递质ACh通过兴奋N受体 ,开放OHC的细胞膜钙离子通道 ,使细胞外Ca2 + 内流外毛细胞内 ;[Ca2 + ]i增加需要细胞外液中钙离子存在。     

连接蛋白26与神经内分泌特异蛋白的羧基端相互作用

目的：应用酵母双杂交技术筛选和鉴定连接蛋白26（connexin 26, Cx26）的相互作用蛋白质。方法：以正常人DNA为模板,PCR扩增Cx26（GJB2）全长编码区作为诱饵,基因重组法定向克隆到第3代MatchMaker Gal4双杂交系统的pGBKT7质粒,用构建的pGBKT7-Cx26质粒筛选人胎脑cDNA文库,获得的阳性克隆的插入子为Cx26的相互作用蛋白质（猎物）,将Cx26和筛选到的相互作用蛋白再一对一回复进行酵母双杂交实验,去除假阳性。对阳性克隆插入子的DNA序列进行测序,在GenBank中作匹配及生物信息学分析。结果：1个阳性克隆的插入子与神经内分泌特异蛋白（neuroendocrine specific protein, NSP）羧基端的145个氨基酸残基序列一致,阅读框无移位。结论：Cx26与NSP的羧基端具有相互作用,NSP可能在Cx26蛋白的转运、装配成间隙连接或间隙连接功能等生理活动过程中起一定作用。     

丹参对庆大霉素耳蜗毒性的防护作用

目的 探讨丹参对庆大霉素耳蜗毒性的防护作用。方法 择蒙古沙鼠３０只,随机分为３组：（１）庆大霉素组（ＧＭ组）;（２）庆大霉素＋丹参保护组（ＧＤ组）;（３）对照组（ＮＳ组）,每组１０只。ＧＭ组和ＧＤ组臂部肌肉注射庆大霉素１５０ｍｇ／ｋｇ／ｄ,ＧＤ组同时注射丹参１ｇ／ｋｇ／ｄ,对照组注射生理盐水１ｍｌ／ｄ,连续用药１４ｄ后观察耳蜗的形态和功能,结果 ＧＭ组耳蜗功能和结构损害严重,ＧＤ组耳蜗功能和结构损     

甲亢误诊冠心病一例报道

甲亢误诊冠心病一例报道杨曙老年人甲状腺机能亢进症（Ｇｒａｖｅｓ病）临床表现极不典型。近年来我院高龄病人患甲亢者时有发现。现报道一例误诊时间长达三年。患者夏××，住院号１０６８，男，８４岁，教授。１９９３年１０月患者作常规体检时，体质良好，重６３公斤，...