Ⅲ期非小细胞肺癌152例放射治疗疗效分析

目的:回顾性分析152例肺癌患者的放疗疗效。方法:将1997年1月至2000年5月收治的152例资料完整的Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为两组,单放组90例,综合组62例,所有患者均完成常规分割方式的根治性放疗,综合组患者放疗前和(或)放疗后接受了3个疗程以上的含铂类化疗药物的联合静脉化疗。结果:近期疗效,单放组的有效率(CR+PR)为52.2%(47/90),综合组为64.5%(40/62)。远期疗效,单放组1、2、3、5年生存率分别为71.1%(64/90)、38.9%(35/90)、13.3%(12/90)、7.4%(5/68),综合组分别为79.0%(49/62)、51.6%(32/62)、11.3%(7/62)、6.5%(3/46)。两组近期疗效、远期疗效经统计学处理差异均无显著性。结论:放疗联合含铂类药物的化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有可能提高近期疗效和1、2年生存率。     

后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究

目的 研究后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法 86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组:A组42例采用常规放射治疗,总剂量66~70Gy/33~35次,6~7周完成;B组44例常规放疗40Gy后采用后程三维适形放射治疗24~30Gy/6次,每次400~500cGy,隔日1次,5~6周完成。结果 A、B两组患者的总有效率分别为55.0%和82.9%,其中完全缓解率分别为7.5%和31.7%(P<0.05);两组1、2年生存率分别为62.5%vs78.0%和40.0%vs53.7%(P>0.05);两组患者中位生存期为11.4和19.8个月;两组患者早期放射反应主要为I~II级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为Ⅰ~Ⅱ级放射性肺炎,发生率两组接近。结论 后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗。     

化疗在晚期肺腺癌治疗中的作用

目的：探索晚期肺腺癌患者化疗疗效和对化疗的耐受性,化疗后生活质量变化和生存期。材料与方法：回顾分析1992－11~1995-04,经病理确诊为肺腺癌。按UICC分期为Ⅲb、Ⅳ期,Kamofsky评分≥60,连续完成2程以上的以铂类药物为主的联合化疗方案治疗患者。结果：化疗有效率3．1％,化疗后Kamofskv评分不变者43．8％,升高40．6％。下降≥10分15．6％,Ⅲb期中位生存期13月,Ⅳ期10月。结论：全身状况较好无化疗禁忌证的晚期肺腺癌患者,给予适当的联合化疗可使部分患者病情改善,生活质量提高。     

失碳长春碱联合化疗治疗晚期乳腺癌

目的观察以失碳长春碱（Ｎａｖｅｂｉｎｅ）为主的联合化疗治疗晚期乳癌的近期疗效和毒性。方法用失碳长春碱联合阿霉素或５－氟脲嘧啶或顺铂治疗晚期乳癌２０例。结果可评价疗效的１８例中,部分缓解８例,轻微缓解３例,稳定５例,进展２例,无完全缓解病例,有效率４４．４％。化疗后卡氏评分总体评价较化疗前提高（Ｐ＜０．０１）,有显著性差异。毒性反应主要是骨髓抑制、消化道反应、脱发、静脉炎,神经毒性亦可见到,多为轻度,无麻痹性肠梗阻发生。结论含失碳长春碱的联合化疗治疗晚期乳癌有较好疗效,但骨髓毒性亦较重,使用时应谨慎     

恶性肿瘤患者血栓前状态的检测

目的　对恶性肿瘤患者的血小板活化状态抗凝及纤溶部分指标进行检测 ,探讨其血栓前状态生物指标的变化。方法　采用酶联免疫法和发色底物法检测肿瘤患者 5 0例 ,正常人 30例的活化血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )及血浆蛋白 (PC) ,组织型纤溶酶原激活物 (t PA)及其抑制物 (PAI)含量。结果　肿瘤患者GMP 14 0、PC、t PA量显著增高 (P <0 .0 5 )PAI与正常人相近 ,(P >0 .0 5 )。结论　提示恶性肿瘤患者存在着血小板活化功能、凝血和纤溶活性增强。     

立体定向放射治疗II期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价立体定向放射治疗Ⅱ期(T3N0M0)非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法对46例II期(T3N0M0)非小细胞肺癌患者采用全身伽玛射线立体定向放射治疗系统进行立体定向放射治疗。剂量(50%剂量线)4~5Gy次/,隔日1次,共8~10次,总剂量40~50Gy。结果46例患者总有效率为89.1%(41/46),其中完全缓解率为52.2%(24/46),1、2年总生存率分别为82.6%(38/46)、71.7%(33/46),2年无复发生存率分别为69.6%(32/46)和65.2%(30/46)。早期放射反应主要为骨髓抑制和肺的早期放射反应,骨髓抑制8例(I度5例,II度3例),主要是白细胞和血小板减少;肺的早期放射反应6例(I级4例,II级2例)。晚期放射反应主要为照射区域局限性放射性肺炎,I~II级放射性肺炎16例,III级放射性肺炎7例,食道、心脏、脊髓未观察到晚期放射反应。结论全身伽玛射线立体定向放射治疗系统治疗II期(T3N0M0)非小细胞肺癌患者近期疗效好,放射反应轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待于进一步观察。     

立体定向放射治疗Ⅱ期(T3N0M0)老年非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价立体定向放射治疗部分Ⅱ期(T3N0M0)老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和放射反应.方法 对40例Ⅱ期(T3N0M0)NSCLC患者采用全身γ射线立体定向放射治疗系统进行立体定向放射治疗.照射剂量以肿瘤边缘(50%剂量线)5 Gy/次,隔日1次,共8～10次,总剂量40～50 Gy.结果 40例患者总有效率为82.5%(33/40),其中完全缓解率为37.5%(15/40)、1、2年总生存率分别为85.0%(34/40)、70.0%(28/40),1、2年无复发生存率分别为80.0%(32/40)和67.5%(27/40).早期放射反应:全身性反应8例,骨髓抑制5例,肺的早期放射反应6例,无需特殊处理,没有因早期放射反应而终止治疗者;晚期放射反应:Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎12例,Ⅲ级放射性肺炎3例,食管、心脏、脊髓未观察到晚期放射反应.结论 全身γ射线立体定向放射治疗系统治疗Ⅱ期(T3N0M0)老年NSCLC患者近期疗效好,放射反应轻,其远期疗效和晚期放射损伤有待进一步观察评价.     

广州地区铁路机关在职职工糖尿病患病率的调查

目的 了解铁路在职职工的糖尿病（ＤＭ）流行病学特点,探讨ＤＭ发病的相关因素。方法 对１６０１名铁路机关在职职工进行ＤＭ及糖耐量减低（ＩＧＴ）的患病率调查。结果 ＤＭ及ＩＧＴ患病率分别为４．１２％和７．５６％,标化率为３．６２％和５．３７％;男女ＤＭ及ＩＧＴ患病率无差异;新诊断ＤＭ的比例（８１．８２％）明显高于已确诊者;有ＤＭ家族史者ＤＭ患病率明显高于无家族史者,但ＩＧＴ两者无差异;ＤＭ及ＩＧＴ组体重指数（ＢＭＩ）、腰臀围比（ＷＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、血尿酸（ＵＡ）、血胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）均显著高地正常血糖组;ＤＭ及ＩＧＴ中吸烟、饮酒、嗜甜食、高蛋白高脂肪饮食者明显多于正常血糖组,而进行运动者较正常血糖组少。结论 铁路机关在职职工的ＤＭ患病率较高,年龄、肥胖、高血压、不良的生活习     

CNKI医学资源的检索和利用

随着计算机及网络技术的迅速发展，尤其是国际互联网技术的应用普及，人们越来越依赖从互联网上获取信息和相关资料，对医学科学更是如此，及时获取国外医学信息，对提高医院的医疗科研、医疗技术及医院管理水平极其重要，但如何在信息浩瀚的互联网上找到有用的信息和资料，一直在困扰着广大医务工作，人们习惯使用百度或雠，虽然这些搜索引擎功能强大，几乎可以响应人的每一个请求，但搜索到的内容往往离题万里，且不说那大量的冗余信息、重复信息、无效信息让你无所适从，就是信息本身的资料价值有多大，也不可考量，难以判断；     

同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 观察同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和耐受性.方法 74例不能手术的局部晚期NSCLC患者随机分为同步放化疗联合热疗组(A组)和同步放化疗组(B组).A组于放化疗的同时再给予内生场热疗,每周2次,直至全部放化疗结束.比较两组疗效及不良反应.结果 两组近期疗效分别为88.6％和79.4％;1年生存率为77.1％和67.6％,中位生存期为(21±1.214)个月和(17±2.309)个月,P＞0.05.不良反应中Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎在A、B组分别为54.3％和79.4％; 28.6％和52.9％;5.7％和23.5％,P＜0.05.结论 以3DCRT为基础的同步放化疗联合内生场热疗治疗局部晚期NSCLC疗效较好,患者可耐受,而且热疗能明显减轻同步放化疗引起的毒副反应.