平痛散减轻肿瘤疼痛的临床观察

世界卫生组织提出到2000年达到在世界范围内“使癌症病人不痛”的目标。我国卫生部于1991年4月下达了关于我国开展“癌症病人三级止痛阶梯治疗”工作的指示。临床上对于癌症疼痛,一般都用西药治疗,特别是晚期癌患者疼痛剧烈,成瘾性镇痛西药用量较大,副作用严重。为此,我们在查阅文献资料的基础上,经过反复筛选和临床试验,组成了中药复方平痛散,临床应用3年多,观察对各种癌症疼痛均有良好的镇痛作用。     

慢性肺心病并发心律失常原因分析

肺心病患者的心律失常多与呼吸道感染、呼吸衰竭或心力衰竭有关。缺氧、酸中毒、电解质紊乱都可引起各种心律失常。1　临床资料我所自 1992年 1月～ 2 0 0 0年 7月收治的 2 10例肺心病患者 ,均符合 1980年第 3次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。其中男 12 0例 ,女 90例 ;年龄6 0～ 90岁。基础肺病变 :慢性支气管炎 14 7例 ,支气管扩张 8例 ,支气管哮喘 5 3例 ,肺结核 2例。共检出心律失常 10 0例 ,占 4 7.7%。同时存在两种及两种以上心律失常占 8%。激动起源异常 99例 ,激动传导异常 9例。性别对心律失常发生率差异无显著性 (P>0 …     

医学生自杀意念影响因素研究近况

医学生自杀意念的报告率高于其他群体,而医学生的身心健康与我国未来的医药卫生事业的发展息息相关。自杀意念是生物一心理一社会因素综合作用的结果,其影响因素复杂多样,如何预防医学生自杀意念的产生及对已产生自杀意念者进行有效干预,阻止其进一步向自杀行为方向发展,本文就国内外医学生自杀意念的相关研究进行综述,为进一步深入研究提供依据。     

超细输尿管镜在儿童输尿管结石钬激光碎石术中的应用

目的探讨超细输尿管镜在儿童输尿管结石钬激光碎石术中的应用效果。方法选取35例应用超细输尿管镜（F4.5/6.0）、45例应用一般细输尿管镜（F6.0/7.5）行钬激光碎石术的输尿管结石患儿为研究对象,比较两组患儿一次性进镜成功率、手术时间、住院时间、术后1个月时结石清除率、手术并发症等指标。结果超细组所有患者均一次性进镜成功,对照组有6例因输尿管镜无法置入而使用输尿管镜扩张鞘扩张后进镜。超细组一次性进镜成功率明显高于对照组（P＜0.05）,手术时间及住院时间均短于对照组（均P＜0.05）;术后1个月随访,两组患儿结石清除率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患儿均无输尿管撕脱、感染性休克、死亡等严重并发症发生,结石漂回肾盂、输尿管黏膜损伤、输尿管穿孔、发热、腰痛、肉眼血尿等手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超细输尿管镜下钬激光碎石术治疗儿童输尿管结石安全有效,患儿术后恢复快。     

医院标准化消毒供应室的建设

医院供应室作为医院的重要消毒灭菌场所,在整体布局和工作流程上,在新设备、新技术采用上,在提高工作效率和减少操作差错上,在业务管理和创造良好的工作环境上,都越来越受到医学界各级管理者重视.我们医院为了适应现代医学及医疗技术和管理的发展,建设现代化医院,为医院高质量完成医、教、研提供可靠的保证,依据卫生部颁发的《医院消毒供应中心验收标准》有关建筑要求和消毒供应室的硬件设施标准,通过对同行多家消毒供应室的考察学习和有关资料收集,在借鉴国内外先进消毒供应室的管理建筑模式基础上,经过二年时间的研讨、论证、设计和建设,于2005年11月建成了新型的消毒供应系统并正式启用,在实际运行中取得了较好效果,受到上级和同行好评.     

急性颅脑损伤脑脊液中谷氨酸含量变化的临床意义

笔者报告 3 0例急性颅脑损伤后 ,脑脊液中兴奋性氨基酸谷氨酸 (Glu)含量的变化 ,对其在颅脑损伤中的作用进行探讨。1　资料与方法本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 15～ 61岁 ,平均 3 8岁。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为三组 :重型组 (3～ 8分 ) 10例 ,中型组 (9～ 12分 ) 10例 ,轻型组 (13～ 15分 ) 10例。对照组 10例 ,为非外伤性住院患者。伤后 48h内腰椎穿刺采脑脊液。用液相色谱法检测Glu含量。2　结果急性颅脑损伤重型组、中型组、轻型组脑脊液Glu含量分别为 (11.85±2 .3 4 )nmol/ml、(8.2 3± 1.75)nmol/ml、(7.0 6± 1.15)nmol/ml。…     

中医"天人相应"学说初探

自然界存在着"生物钟"现象,现从中医<内经>理论对"日钟"、"月钟"、"年钟"的认识,认为"生物钟"是生物、生命体的生存基础,进而揭示时间医学在中医临床的运用.     

抗肿瘤丸对恶性肿瘤化疗增效减毒作用的观察

目的 ,观察抗肿瘤丸对肿瘤化疗的增效减毒作用。方法 ,168例随机分成治疗组 (化疗 +抗肿瘤丸 ) 87例 ;对照组 (化疗 +常规对症治疗 ) 81例。对两组治疗效果、毒副反应程度进行对比研究。结果 ,临床有效率 ,治疗组 69% ( 60 / 87例 ) ;对照组 4 3 2 % ( 3 5 / 81组 )。两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;毒副反应 ,外周血细胞、血小板(PLT)受损治疗组明显低于对照组 (P <0 0 1)。两组血红蛋白 (Hb)水平差异不显著 (P <0 0 5 )。心率、心功能变化及恶心呕吐、腹泻、发热、神经系统副作用 ,治疗组明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 ,治疗对恶性肿瘤化疗有明显的增效减毒作用。     

白藜芦醇改善大鼠被动回避记忆及机制研究

目的 观察白藜芦醇(Res)对大鼠被动回避记忆及海马中NR2A、NR2B和p-NR2B表达的影响。方法 将雌性Wistar大鼠随机分为记忆减退模型组、Res 20、40、80 mg/kg干组、雌二醇组和假手术组。用去卵巢合并D-半乳糖腹腔注射的方法建立记忆减退模型。12周后,用避暗实验检测被动回避记忆,用real-time PCR和Western blot检测NR2A和NR2B基因、总蛋白及磷酸化蛋白的表达。结果 模型组和假手术组相比,大鼠进入暗室的潜伏期较短( P <0.01),错误次数增多( P <0.01),NR2A和NR2B的基因和蛋白表达降低( P <0.05),p-NR2B/NR2B比值显著升高( P <0.05)。Res干预组及ERT组与模型组比较,进入暗室的潜伏期延长( P <0.01),错误次数减少( P <0.01),NR2A和NR2B基因的表达显著升高(Res干预组、雌二醇组vs模型组: P <0.05, P <0.01);3个Res组及ERT 组NR2A和NR2B蛋白表达明显增加(Res 80mg/kg、其余干预组vs模型组: P <0.01, P <0.05;)。3个干预组及雌二醇组p-NR2B/NR2B均有下降(Res 80mg/kg、雌二醇组vs模型组: P <0.01, P <0.05)。结论 Res上调NR2A和 NR2B基因的表达并且促进其蛋白表达,减少p-NR2B的表达,可能是其改善被动记忆的机制之一。     

不同频率功能性磁刺激对脊髓损伤后尿潴留患者排尿功能的影响

目的:观察不同频率功能性磁刺激(FMS)作用于骶3(S3)神经根对脊髓损伤后尿潴留患者排尿功能恢复的影响。方法:纳入45例脊髓损伤后神经源性膀胱的患者,根据患者选择治疗方法的不同,按随机数字表法分为5 Hz组(采用5 Hz频率FMS治疗)、20 Hz组(采用20 Hz频率FMS治疗)和假刺激组(采用与5 Hz组同参数同...