糖耐量减低与膳食脂肪研究进展

对糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗是预防糖尿病及其并发症的重要环节.控制饮食、增强运动等生活方式干预能有效改善IGT患者的血糖水平,在饮食干预中,膳食脂肪摄入量及脂肪种类对糖尿病的发生、发展有一定影响,饱和脂肪酸撮入过多可增加糖尿病的患病风险,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸则可改善IGT患者的耱代谢和脂代谢,有利于糖尿病的预防.     

单侧肺呈密实影像的纵隔畸胎瘤1例

患者男 ,13岁。半月前出现发热 ,咳嗽 ,胸痛。在其他医院用抗生素治疗无好转 ,并出现气急 ,拟诊为纵隔恶性肿瘤并胸膜炎 (胸腔转移 ) ,因失去手术机会而来本院诊治。Ｂ超 :右侧胸部探及不规则的分房样液性暗区 ,最大截面积为 :5 .0ｃｍ× 5 .5ｃｍ。诊断 :右侧胸腔包裹性积液。胸透 :右肺野呈密实影像 ,心影、气管左移 (图 1)。诊断 :右胸腔大量积液。ＣＴ :右侧肺野呈大片密度增高阴影 ,其外围呈液体样密度 ,ＣＴ值 8Ｈｕ ,于右纵隔偏内见不规则的团块状病灶并见条索状影伸向右肺野 ,ＣＴ值为 - 5 0～ 35Ｈｕ ,病灶截面积为 18ｃｍ× 15ｃ…     

上海市静安区社区居民高血压患病及其危险因素的Logistic回归分析

目的 了解上海市静安区居民高血压的患病特点,探讨其危险因素,为高血压社区综合防治提供依据。方法2007年10—12月．静安区疾病预防控制中心对辖区社区居民进行慢性病患病危险因素抽样调查。结果调查的960人中,高血压患病率为25．63％。不同年龄、文化程度与婚姻状况组间患病率差别有统计学意义（P〈0．01）。经多因素非条件Logistic回归分析．高血压危险因素为心血管疾病家庭史、年龄、饮酒、睡眠质量、体质指数。结论 静安区居民高血压患病率较高,有心血管疾病家族史、年龄大、饮酒、睡眠质量差、体重指数大者患高血压的危险性高。     

蕈样肉芽肿免疫标志物及相关药物治疗进展

蕈样肉芽肿(mycosis fungoides,MF)是一种原发性皮肤T细胞淋巴瘤,既往研究证实其发病与免疫学异常密切相关。近年来,治疗MF的新药陆续出现,尤其是分子靶向药物,其作用机制与相应的免疫标志物相关。本文就MF免疫标志物及其相关药物治疗进展进行综述。     

表面肌电图在脑卒中吞咽障碍患者康复疗效评估中的应用研究

有研究表明,急性脑卒中患者吞咽障碍的发病率国外为37％-78％[1],国内高达62.5％[2],慢性吞咽障碍者约占16％.吞咽障碍轻者可引起患者脱水、营养不良、吸人性肺炎等并发症,严重者甚至可导致死亡[3-4].早期积极的康复治疗不仅可以降低吞咽障碍引起的高死亡率,而且可以提高患者生存质量.因此,脑卒中患者吞咽障碍的早期诊断和疗效评估已引起大家的广泛重视. 本文通过对正常对照组(健康者)和实验组(脑卒中后吞咽障碍患者)人体头颈部体表咬肌、口轮匝肌、颏下肌群、舌骨下肌群4组吞咽相关肌肉的表面肌电分析[5],探讨sEMG在脑卒中后吞咽障碍康复治疗疗效评估中的作用.     

特定穴隔姜灸治疗慢性胃炎临床随机对照研究

目的评价特定穴隔姜灸治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将90例慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组（45例）予中脘、天枢、足三里隔姜灸治疗,对照组（45例）口服雷贝拉唑肠溶胶囊和胃复春片。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及临床症状评分、起效时间,随访6个月观察病情复发情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95．6％、84．4％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,治疗组胃痛、胀满、纳呆、泛酸、稀便积分差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,对照组胃痛与胀满积分差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,纳呆、泛酸、稀便积分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组平均起效时间和病情复发情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论特定穴隔姜灸对慢性胃炎具有较好的临床疗效,且起效快,复发率低。     

不同频率功能性磁刺激对脊髓损伤后尿潴留患者排尿功能的影响

目的:观察不同频率功能性磁刺激(FMS)作用于骶3(S3)神经根对脊髓损伤后尿潴留患者排尿功能恢复的影响。方法:纳入45例脊髓损伤后神经源性膀胱的患者,根据患者选择治疗方法的不同,按随机数字表法分为5 Hz组(采用5 Hz频率FMS治疗)、20 Hz组(采用20 Hz频率FMS治疗)和假刺激组(采用与5 Hz组同参数同...     

慢性乙型肝炎高胆红素血症患者氧化损伤的研究

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）高胆红素血症患者氧化损伤的情况。方法75例血清总胆红素（TBIL）高于正常上限值（ULN）的CHB患者,按TBIL为ULN的倍数分为A、B、C、D、E五组。测定患者血清丙二醛（MDA）、黄嘌呤氧化酶（XOD）、维生素C（VC）、维生素E（VE）浓度,并做出统计分析。11例健康志愿者为正常对照组,16例乙肝表面抗原（HBsAg）携带者为携带者组。结果各患者组与正常对照组比较：MDA、XOD浓度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,VCVE浓度降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;携带者组与正常对照组比较：XOD浓度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,MDA、VC、VE浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。在CHB高胆红素血症患者中,MDA、XOD浓度与TBIL水平呈正相关（r=0．670,P〈0．01;r=0．737,P〈0．01）;VC、VE浓度与TBIL水平呈负相关（r=-0．463,P〈0．01;r=-0．247,P〈0．05）。各患者组间的比较：除A、B组间外,其余各组间MDA浓度差异有统计学意义（P〈0．05）;A、B、C组与D、E组间XOD浓度差异有统计学意义（P〈0．05）;A组与D、E组,B、C、D组与E组间VC浓度差异有统计学意义（P〈0．05）;A、B组与E组间VE浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CHB高胆红素血症患者体内存在氧化-抗氧化功能障碍,血清TBIL水平升高时氧化损伤程度加重。HBsAg携带者体内氧化损伤程度不高。抗氧化损伤可能有助于CHB高胆红素血症患者的治疗。     

高频重复经颅磁刺激对单侧大脑半球卒中后患者吞咽障碍的影响

目的 研究高频重复经颅磁刺激对健侧大脑半球舌骨上肌群皮质对应区的兴奋作用，以及对单侧大脑半球卒中后患者吞咽障碍的疗效。 方法 选取非急性期单侧大脑半球卒中后吞咽障碍患者40例，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组患者20例，试验组采用5 Hz高频经颅磁刺激相对健侧大脑舌骨上肌群皮质对应区结合传统吞咽康复训练，对照组仅予以传统吞咽康复训练。于治疗前和治疗2周后（治疗后）对2组患者行吞咽X线荧光透视检查（VFSS）和表面肌电图（sEMG）检查和分析，并以标准吞咽功能（SSA）评价量表、VFSS评价量表、渗透-误吸（PAS）评价量表进行疗效评估。 结果 治疗后，2组患者sEMG的吞咽时程和最大波幅以及SSA、PAS、VFSS评分与组内治疗前比较，均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，实验组患者sEMG的吞咽时程和最大波幅以及SSA、PAS、VFSS评分分别为（1.50±0.30）s、（0.40±0.12）mV、（20.30±2.25）分、（2.00±1.69）分和（8.75±1.29）分，与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 采用5Hz高频经颅磁刺激健侧大脑半球舌骨上肌群皮质对应区，可有效地改善单侧大脑半球卒中后患者的吞咽障碍。