急性脑梗死的血管内介入溶栓治疗

目的：探讨急性脑梗死介入溶栓治疗的时间窗，患者选择，治疗与并发症，方法：采用股动脉插管， 超选动脉注射尿激酶溶栓。结果：9例患者，7例恢复正常，1例临床症状明显改善，疗效满意。结论：血管内介入，动脉尿激酶溶栓治疗，为急性脑梗死提供了一种新的有效治疗方法。     

早期骶3神经电调节在脊髓损伤后神经源性膀胱治疗中的应用及作用机制分析

目的探讨早期骶3神经电调节在大鼠脊髓损伤后神经源性膀胱治疗中的应用及可能作用机制。方法将45只雌性成年SD大鼠随机分为正常组、电针治疗组、电针对照组,每组15只。采用脊髓横断法建立大鼠神经源性膀胱的模型。,电针对照组与电针治疗组造模成功后均进行电极植入;电针治疗组进行电调节治疗,1次／d,连续治疗4周;正常组常规饲养。3组大鼠在电针治疗组治疗4周后均行尿动力学测定,同时处死取材,采用免疫荧光定量PCR方法测定M3受体mRNA表达水平。结果尿动力学结果显示在膀胱最大容量、膀胱漏尿点压、膀胱顺应性指标中,电针治疗组与电针对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。荧光定量PCR结果显示,电针治疗组膀胱M3R的mRNA含量明显高于电针对照组和正常组,差异有统计学意义（P〈0．05或0.01）。结论早期骶3神经电调节可以明显改善脊髓损伤后神经源性膀胱储尿和排尿功能的恢复,其作用机制可能是电调节促进脊髓损伤早期膀胱逼尿肌组织中M3R的高表达,抑制逼尿肌纤维化,改善膀胱顺应性。     

洗洗涮涮,清洁宝宝的4大类用品

当了妈妈后，洗洗涮涮自然少不了，别小看这项琐碎，枯燥的事儿，它可关系到宝宝的健康大事哦。因为婴儿用品如果清洗，消毒不当，会对宝宝的健康造成威胁。     

112例老年晚期非小细胞肺癌病人一线应用EGFR-TKIs的疗效及安全性观察

目的：观察在晚期老年非小细胞肺癌患者中一线应用EGFR－TKIs靶向治疗药物的疗效及安全性。方法选取70岁以上晚期非小细胞肺癌患者共112例,应用吉非替尼（250 mg 1次／d口服）68例,应用厄洛替尼（150 mg 1次／d口服）15例,应用埃可替尼（125 mg 3次／d口服）29例。观察患者接受EGFR－TKIs治疗的疗效、不良反应及无进展生存期（ PFS）。结果112例患者接受EGFR－TKIs治疗,共109例完成治疗,本组无CR病例,26例患者获得PR,42例患者疗效为SD,41例患者PD,有效率（ORR）23．8％,疾病控制率（DCR）62．4％。3例不能耐受而中止用药。全组患者中位无进展生存期（ mPFS）为6．0个月。吉非替尼、厄洛替尼、埃可替尼各组间疗效无明显差异,P＞0．05。结论晚期老年非小细胞肺癌患者应用EGFR－TKIs靶向治疗药物安全有效,不良反应轻微,可耐受。吉非替尼、厄洛替尼、埃可替尼疗效无明显差异。     

肺泡蛋白沉着症大容量全肺灌洗治疗的护理

大容量全肺灌洗是目前治疗肺泡蛋白沉着症唯一有效的方法。总结了17例肺泡蛋白沉着症患，经43侧次大容量全肺灌洗治疗的护理要点：术前做好患准备、物品准备及心理护理：术中严密观察生命体征及动脉血氧分压、经皮血氧饱和度改变，防止灌洗液溢漏入对侧肺，注意灌洗压力与引流速度，应用变换体位与胸部叩击法促进沉着蛋白随灌洗液排出；术后行呼气末正压通气并吸尽残存灌洗液，鼓励行有效咳嗽，给予吸氧，应用激素、抗生素防止肺部感染等。灌洗后17例患呼吸困难、低氧血症等情况明显改善。     

化疗对乳腺癌患者静息态局部脑活动和认知功能的影响

目的通过临床神经心理测试方法及静息态功能MRI技术探讨化疗是否会引起乳腺癌患者认知功能损伤和(或)局部脑活动的改变。材料与方法经临床手术病理证实的乳腺癌患者(Ⅰ～Ⅲ期)术后未进行放疗及辅助化疗者21例,平均年龄(50.14±13.12)岁。于化疗前和化疗结束后1个月进行6项神经心理测试和常规横轴位T2加权液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,T2-FLAIR)序列、平面回波成像血氧水平依赖(echo planar imaging-blood oxygen level dependent,EPI-Bold)功能序列采集。采用DPARSF软件包对静息态功能MRI数据进行低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)分析。采用SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果化疗结束1个月后乳腺癌患者Stroop字测试和干扰测试评分、数字广度倒背测试、听觉词语学习延迟5 min记忆评分均较化疗前差异具有统计学意义。化疗结束1个月后乳腺癌患者ALLF增加的脑区包括:左侧颞下回、右侧颞中回、左侧颞中、上回、双侧楔前叶。结论乳腺癌患者常规化疗后短期内记忆、注意、执行功能和处理速度等认知领域的功能减低。化疗改变了静息态局部脑区的神经活动,主要为双侧楔前叶、颞中回活动增强,是默认网络(default mode network,DMN)的构成脑区。     

长期中等强度运动对大鼠心肌组织金属硫蛋白的影响

目的:观察长期中等强度运动后大鼠心肌金属硫蛋白(MT)含量的变化,探讨金属硫蛋白对心肌的保护作用。方法:选用健康雄性SD大鼠40只,体重220～250g,随机分为安静对照组(A组);运动训练安静组(B组);中等强度运动训练(90分钟)+力竭组(C组);一次性力竭运动组(D组),每组10只。B、C组大鼠进行为期8周的中等强度运动。实验8周后,力竭组大鼠进行一次力竭运动。测定大鼠心肌组织中的MT含量、MDA含量和-SH含量。结果:(1)运动训练安静组和中等强度运动训练+力竭组大鼠心肌组织中MDA含量显著低于安静对照组(P<0.05),一次力竭运动组大鼠MDA显著高于安静对照组及运动训练安静组(P<0.05);(2)中等强度运动训练+力竭组大鼠-SH含量显著高于安静对照组和运动训练安静组(P<0.05),一次力竭运动组大鼠-SH含量显著低于安静对照组和运动训练安静组(P<0.05);(3)运动训练安静组和中等强度运动训练+力竭组大鼠MT含量显著高于安静对照组(P<0.05),且中等强度运动训练+力竭组显著高于运动训练安静组(P<0.05),一次力竭运动组大鼠MT含量显著低于安静对照组和运动训练安静组(P<0.05)。结论:运动可诱导MT合成。中等强度运动可促进心肌中MT合成适应性增加,提高心肌的抗氧化能力。     

综合性医院护士焦虑调查与分析

目的探讨综合性医院护士焦虑状况及诱因,寻找减轻焦虑程度的手段。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)对339名护士进行调查,数据应用SPSS11.1软件统计分析。结果339名护士SAS得分为41.39±9.05,高于我国常模(29.78±0.46),具有显著性差异(0.05>P>0.01)。本调查中助理护士与护师、主管护师间有显著性差异(0.05>P>0.01);工作<1年组与工作4～10年组、11～20年组比较有显著性差异(0.05>P>0.01);特区工作年限<1年组与3～5年组、>5年组比较有显著性差异(0.05>P>0.01);自评健康状况“好”与“一般”组有高度显著性差异(P<0.01)。结论护士为焦虑情绪发生的高危人群,管理层及全社会应予高度关注,采取积极措施,提高此类人群心理健康水平。     

试论对暗娼人群的同伴教育

目的分析同伴教育对暗娼人群预防艾滋病的效果。方法使用KAP问卷和深度访谈，对四川和云南省中英性病艾滋病合作项目暗娼人群的干预活动进行评估。结果同伴教育可以大幅提高暗娼们对相关知识的掌握程度并提高在商业性交易中使用安全套的频率，但在暗娼与男朋友发生性关系时的不安全行为尚未出现转变。结论除了获得可以保护自己和他人的知识和技巧之外，通过同伴教育，“小姐”还增加了作为国家公民的意识和责任感。     

《内经》四时脉法浅谈

《内经》含有丰富的脉法思想与方法,《伤寒论》因时辨脉与《脉经》异时脉法是对《内经》四时脉法的继承与发展.《内经》四时脉法对于当今仍然具有很大的中医临床指导价值.