甲羟孕酮对晚期乳腺癌化疗患者生活质量影响

目的:评价甲羟孕酮对晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响。方法:选取80例晚期乳腺癌患者,随机分为观察组(40例)与对照组(40例),均采用CAF化疗方案,观察组化疗时加用甲羟孕酮治疗,对比两组化疗后患者进食量、体重及KPS评分的变化率及不良反应的发生率。结果:治疗后观察组进食量增加率、体重增加者比率及KPS评分增加者比率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:晚期乳腺癌患者化疗期间给予甲羟孕酮能够降低化疗不良反应的发生率,改善患者生活质量。     

护理实习生对玻璃体温计破损导致汞污染的认知状况

目的了解护理实习生对玻璃体温计破损时的处理方法及破损后导致汞污染的认知水平。方法应用自编的玻璃体温计破损情况及一般知识调查表和玻璃体温计破损后处理方法及危害认识调查表,对135名护理实习生进行调查。结果 103名(76.30%)护理实习生实习过的科室有玻璃体温计打碎的情况。"有机汞(甲基汞)进入人体的主要途径"的回答正确率最低,为28.89%。"体温计破损后如何处理""体温计破损后如何清扫""汞泄漏清理过程中如何处理""汞蒸气与甲基汞进入体内后主要损害"4题,大专生回答正确率高于中专生(P<0.05)。"清理工作完毕后如何做",大专生回答正确率低于中专生(P<0.05)。结论护理实习生对玻璃体温计破损具有一定的处理能力,并对汞污染有一定认识,但有欠缺,特别是中专实习生。学校应加强相关知识的教育,特别是在中等卫生专业学校。     

持续质量改进在供应室集中管理模式实施的应用

我院供应室实施集中供应5年来,将持续质量改进用于消毒供应中心的质量管理中,取得了良好的效果。1持续质量改进的内涵持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的,它以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理,在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论。     

卡培他滨节拍式化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的评价卡培他滨节拍式给药在老年晚期胃癌化疗中的临床疗效及毒副反应。方法32例老年晚期胃癌患者排除化疗禁忌证后给予卡培他滨节拍式化疗,卡培他滨500mg,日两次口服,连用4周,休息1周为1个周期,直至疾病进展或患者不能耐受．至少1个周期后评价疗效,同时观察不良反应情况。结果所有患者均未获CR,其中,原发灶有效率为34．4％,疾病控制率为65．6％,肝脏转移有效率为25．0％,淋巴结转移有效率为13．6％,腹腔转移有效率为16．7％,肺转移无效。各种不同程度不良反应发生率为68．8％（22／32）,其中,以白细胞减少（9例）、皮肤色素沉着（9例）、恶性呕吐（8例）、乏力（7例）、腹泻（5例）较为常见,而手足综合征（2例）、口腔炎（2例）较为少见,且所有患者的不良反应均局限于Ⅱ度及以下。结论节拍式卡培他滨化疗对老年晚期胃癌疗效较好,副作用小,患者服药依从性较好,但确切疗效仍有待大样本研究证明。     

氨磷汀减轻表阿霉素心脏毒性反应的临床观察

目的：观察氨磷汀对乳腺癌表阿霉素化疗的心脏毒性的保护作用。方法：将40例乳腺癌患者随机分为对照组及观察组,每组20例,均采用CEF化疗方案化疗,观察组化疗同时加用氨磷汀,比较两组患者化疗前后心电图、心肌酶谱以及LVEF变化。结果：两组患者化疗前心电图异常率,CK、CMKB水平及LVEF无差异,化疗后观察组心电图异常率低于对照组,LVEF高于对照组,CK、CKMB低于对照组。结论：氨磷汀能降低表阿霉素化疗的心脏毒性,适合在表阿霉素化疗过程中应用。     

双侧肺大泡经胸腔镜同期手术治疗的护理

目的探讨双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术治疗的护理措施。方法采用电视胸腔镜同期手术治疗双侧肺大泡41例，术前做好心理护理及深呼吸训练，术中密切配合，术后重点做好呼吸道的护理及引流管的护理。结果除1例一侧予扩大手术切口完成肺大泡切除修补术外，余40例均同期双侧胸腔镜下完成手术。41例均治愈，平均住院11．2d。结论双侧肺大泡经电视胸腔镜同期手术具有创伤小、出血少、痛苦小、并发症少、康复期短的特点。良好的术前、术后护理及术中配合，对此项治疗有重要意义。     

茶多酚对去卵巢大鼠肝脏脂质代谢及JNK、Caspase-3蛋白表达的影响

目的 探讨茶多酚（tea polyphenols, TP）对去卵巢大鼠肝脏脂质代谢及JNK、Caspase-3蛋白表达的影响。 方法 60只SD雌性大鼠按体重将其随机分为假手术组（Sham）、去卵巢组（OVX）,75、150、300mg/kg TP干预组（L-TP、M-TP、H-TP）及60mg/kg VE组（VE）,每组10只。除Sham组外,其余各组实施双侧卵巢摘除术,术后恢复1周开始每日腹腔注射D-半乳糖100mg/kg;Sham组仅切除卵巢附近等体积脂肪组织,注射等量生理盐水。同时,L-TP、M-TP、H-TP组及VE组每日给予相应TP及VE灌胃,其余两组每日给予等体积蒸馏水灌胃,干预持续12周,并于每周记录大鼠体重。干预结束后,检测大鼠血清和肝脏TC、TG水平,HE染色观察肝组织形态学改变,Western Blot测定肝脏组织JNK、Cleaved Caspase-3蛋白的表达水平。 结果 与Sham组比,OVX组大鼠体重明显增加（P<0.05）,血清TG及肝脏TC、TG水平均升高（P<0.05）,肝组织内肝索结构排列紊乱,炎性细胞浸润,脂肪空泡明显可见（P<0.05）,JNK、Cleaved Caspase-3蛋白表达水平增加（P<0.05）;与OVX组比,M-TP、H-TP组和VE组血清TG及肝脏TC、TG水平降低（P<0.05）,脂肪空泡明显改善（P<0.05）,JNK和Cleaved Caspase-3蛋白表达下调（P<0.05）;且H-TP干预能明显改善血清TG及肝脏TC、TG的水平（P<0.05）。 结论 TP干预可以降低去卵巢大鼠血清及肝脏脂质水平并下调肝细胞JNK、Caspase-3蛋白表达发挥一定的肝脏保护作用。     

大容量全肺灌洗治疗矽肺的护理

我院1986-09～2004-05应用大容量全肺灌洗治疗矽肺745例,疗效满意.护理体会如下. 1对象和方法 1.1对象本组男737例,女8例,年龄22～69岁,平均44.6岁.均经当地职业病诊断组确诊,其中0 34例,Ⅰ期311例,Ⅱ期252例,Ⅲ期148例.入院后常规行查体及肺功能检查.745例中同期行双肺灌洗331例,双肺分期灌洗346例,因故只灌洗一侧68例,总灌洗为1422侧肺.