氧化石墨烯纳米颗粒在小鼠骨骼肌和人血液中诱导的免疫反应与毒性效应

目的 探讨氧化石墨烯(GO)在小鼠骨骼肌和血液中的免疫反应性,评估其毒性效应。方法 超声破碎法制备GO纳米颗粒,动态光散射仪测定悬浮于去离子水和PBS的GO纳米颗粒粒径与表面电荷。将不同浓度(0.5、1和2 mg/mL)的GO悬浮液或PBS分别注入C57BL/6小鼠腓肠肌,HE和免疫荧光染色评价小鼠体内炎症和免疫反应性。采用扫描电镜、分光光度计和血栓弹性描记图(TEG)观察GO对体外人血红细胞形态、溶血和凝血的影响。结果 动态光散射研究显示,与水悬浮液相比,GO颗粒的PBS悬浮液具有更优的胶体分散性、稳定性、表面电荷效应及体内微环境模拟性。HE和免疫荧光染色显示,小鼠腓肠肌中GO植入区周围的炎症浸润、肌纤维变性以及巨噬细胞、单核细胞、树突状细胞和CD4⁺T细胞的浸润程度(包括F4/80⁺、CD11b⁺、CD11c⁺的平均阳性荧光面积百分比和CD3⁺CD4⁺细胞数等)均明显高于对照组(P<0.05),且呈明显的剂量和时间依赖性。扫描电镜观察显示,相比低...     

中颅窝底鞍旁硬膜外海绵状血管瘤的诊断与治疗

目的 :探讨中颅窝底鞍旁硬膜外海绵状血管瘤手术治疗效果。方法 :详细研究了 14例患者的临床表现 ,神经影像学改变以及新的手术入路。结果 :疗效满意 ,手术全切除率可达 42 .7%。结论 :神经影像学的特殊改变以及新的手术入路 ,为该部位的海绵状血管瘤提供了诊断依据和治疗方法     

综合护理干预对上消化道出血患者焦虑的影响

目的探讨上消化道出血患者的焦虑状况及有效的干预方法。方法将32例存在焦虑（SAS评分≥50分）的上消化道出血患者随机分为观察组（19例）与对照组（13例）,对照组实施常规护理,观察组进行心理护理、肌肉放松训练、音乐治疗等综合护理干预。7d后对两组患者再次进行SAS测评。结果观察组干预后SAS评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预可有效减轻上消化道出血患者的焦虑程度。     

吉兰-巴雷综合征的神经心理症状及治疗进展

急性炎性疾病伴随的神经心理症状逐渐引起临床医师的重视。吉兰-巴雷综合征（GBS）是一种获得性炎性多发神经根神经病,影响运动、感觉及自主神经系统,为引起急性瘫痪最常见的神经系统疾病之一。随着对该病认识的深入,GBS的神经心理症状逐渐引起关注,然而目前报道尚少,没有统一的诊断标准,也缺乏对治疗的研究。此外,神经心理症状对GBS患者康复及社会功能的影响不容忽视。本文归纳了GBS患者疲劳、焦虑、抑郁、认知障碍和睡眠障碍等神经心理症状的特点和诊治进展,以提高神经专科医师对GBS患者神经心理症状的认识,加强对GBS神经心理症状的评估与干预。     

我院新消毒供应室建设体会

随着我国卫生事业的发展和医疗技术的进步,医院的消毒灭菌技术和管理也发生着质的变化和飞跃。医院供应室作为医院的重要消毒灭菌场所,在新设备、新技术采用上;在整体布局和工作流程上;在提高工作效率和减少操作差错上;在业务管理和创造良好的工作环境上,都越来越受到医院管理者重视。我院为了适应现代医学及医疗技术和管理的发展,为医院高质量完成医、教、研提供可靠的保证,依据江苏省卫生厅发布的《医院消毒供应中心验收标准》有关建筑要求和消毒供应室的硬件设施标准,通过对多家消毒供应室的考察学习和有关资料检索,在借鉴国内外先进消毒…     

5针法A型肉毒杆菌毒素注射在治疗膀胱过度活动症中的应用研究

目的 对比分析膀胱内注射A型肉毒杆菌毒素治疗膀胱过度活动症过程中,采用5针注射法与标准的20针注射法的疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2022年12月在杭州市第三人民医院泌尿外科接受膀胱内注射A型肉毒杆菌毒素治疗的48例膀胱过度活动症患者,根据注射针数分为两组,各24例,观察组采用5针注射法,对照组采用标准的20针注射法。分别记录两组患者治疗前后平均每日排尿次数、膀胱过度活动症分问卷（international consultation on incontinence questionnaire-overactive bladder,ICIQ-OAB）、膀胱过度活动症调查问卷（overactive bladder,OAB-Q)评分、视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）评分,以及治疗后患者全身状况改善问卷（patient generated index,PGI-I）评分、并发症发生率和重复注射意愿情况。结果 两组患者年龄、性别、病程以及治疗前平均每日排尿次数和各评分基线数据等一般资料差异无统计学意义,具有可比性。所有患者均完成治疗,与治疗前相...     

血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值

目的：研究血清纤维化-4(FIB-4)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白（AFP）联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值。方法：选取2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区人民医院就诊的乙型肝炎患者80例,按照是否发生肝硬化将其进行分组,其中发生肝硬化患者纳入硬化组（n=38）,未发生肝硬化患者纳入对照组（n=42）,比较两组肝功能生化指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）],比较两组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平,并采用ROC曲线分析上述指标的诊断价值。结果：两组ALT、AST、TBIL、ALB水平差异均无统计学意义（P>0.05）,硬化组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。由ROC曲线得知,FIB-4的AUC可达0.956,敏感度可达100%,特异度可达90.48%,截断值为3.32;CHI3L1的AUC可达0.956,敏感度可达94.74%,特异度可达92.86%,截断值为158.15...     

15305例门急诊患者淋球菌、沙眼衣原体及解脲脲原体感染情况分析

目的分析15305例门急诊患者生殖道淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）及解脲脲原体（UU）感染情况。方法对近4年门急诊收治的15305例疑似泌尿生殖系感染患者采集尿液或分泌物,使用实时荧光核酸恒温扩增技术检测NG、CT及UU。结果15305例患者中,NG、CT、UU阳性率分别为36.70%、13.20%和40.09%。女性患者CT、UU阳性率分别为16.09%、49.03%,明显高于男性患者的11.72%、35.93%（均P＜0.05）;男、女患者NG阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者中仅感染1种病原体11513例（76.57%）,感染2种及以上病原体3522例（23.42%）。20~＜30岁组患者NG、CT及UU阳性率最高,分别为48.92%、46.02%、16.43%;40岁以上患者这3种病原体阳性率有所降低。结论近4年门急诊泌尿生殖系感染患者较多,尤其是20~＜30岁者。其中UU、NG阳性率较高,女性患者CT、UU阳性率高于男性,混合感染以UU+CT多见。     

实施健康教育提高老年住院病人的自我保健水平

所谓自我保健,就是对自身的健康由单纯依靠医疗单位和医生,转移为依靠自己和家庭。对于老年住院病人强化自我保健意识,提高自我保健能力,强调生活规律,合理营养,改变不良习惯,保持乐观情绪。对于控制疾病的发展,提高生活质量,延年益寿是很重要的。由于我科收治的...     

运用抗体效价检测技术鉴定自免溶贫患者的抗体特异性

目的 应用抗体效价检测技术检测自免溶贫患者血样中的同种抗体和类同种抗体.方法 收集上海市血液中心血型参比实验室2021年3月～4月临床上直抗阳性患者血液样本,使用血清、放散液原液和抗体效价标定的放散液稀释液进行抗体鉴定.结果 血清检出4例有特异性抗体,放散液原液检出3例有特异性抗体,放散液稀释液检出9例有特异性抗体.结...