2009年济南市社区居民慢性病现状调查

目的分析济南市社区居民慢性病的现状,为进一步加强社区卫生服务、制定完善合理的社区卫生服务策略提供依据。方法采用入户询问,按疾病进行分类,按年龄、性别、疾病进行统计分析。结果慢性病以高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病和慢性支气管炎最为常见,其中高血压3 743例(37.3%)、冠心病3 001例(29.9%)、脑血管疾病1 271例(12.7%)、糖尿病1 037例(10.3%)、慢性支气管炎688例(6.9%),共占患病例数的90.2%。男性慢性病患病率比女性低。结论患病率随年龄的增长而呈渐增趋势,提示我们在开展社区卫生服务时要有意识地对社区老年人有所侧重,加强对慢性病的健康教育,加强慢性病的管理。     

阿托伐他汀钙片致过敏性休克1例

病例:患者,男,58岁,既往体健。因"尿酸高"在家自服丙磺舒0.5g,每日2次;碳酸氢钠1g,每日2次。近日查体时发现血脂偏高,医生遂给予阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司生产,批号:090507)10mg口服,每日1次。患者于2009年12月7日晚20:00服阿托伐     

核素治疗前列腺癌骨转移疼痛疗效观察

目的:探讨前列腺癌骨转移疼痛的治疗方法,评价89SrCl2(二氯化89锶)治疗前列腺癌多发性骨转移的疗效,对12例前列腺癌骨转移疼痛患者,经静脉注射放射核素89Sr治疗后进行评价.结果:疼痛治疗的有效率为91.6％,但有患者出现轻度白细胞和血小板的降低现象,应予以重视.结论:放射性核素89 Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛较为安全,有效,可以提高患者生活质量.     

下收下送为临床科室服务

探计下收下送过程中的消毒供应物品的质量管理与保证,以科学规范的工作程序,全面优质的服务质量,最大限度地满足全院各领域对灭菌物品的需求,为全面提升医疗和护理质量,提供强有力的支持.     

壁冠状动脉血流动力学体外模拟

目的 研究心肌桥压迫对壁冠状动脉内血流、正压力、周向应力、切应力的影响。方法 对原有的壁冠状动脉模拟装置进行较大改进,使其测量的血流动力学参数从单一应力（正应力）扩展到多种应力,以便更全面准确地模拟在正压力、周向应力、切应力共同作用下的真实血流动力学环境,从而综合考虑在多种应力共同作用下血流动力学规律与壁冠状动脉粥样硬化之间的关联。结果 壁冠状动脉模拟装置实验结果表明,应力的异常主要位于壁冠状动脉近端,随着心肌桥压迫程度加剧,近端的应力平均值与波动值明显增大,正应力平均值升高27.8%,波动值升高139%。结论 心肌桥压迫造成壁冠状动脉近端血流动力学发生异常,对认识冠脉粥样硬化发病的血流动力学机理具有重要意义,对于心肌桥的病理影响及治疗具有潜在的临床价值。     

偶测血压正常伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者动态血压变化

对于伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,严格的血压控制对防止糖尿病肾病的进展是非常重要的.临床偶测血压正常的此类患者,24h动态血压监测不一定正常.此类患者应进行降压药物如ACEI治疗以防止糖尿病肾病的发展.为了观察偶测血压正常的伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血压变化情况,我们对此类患者血压进行了24h动态监测,报告如下.     

偶测血压正常伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者动脉血压变化

对于伴有微量白蛋白尿的 2型糖尿病患者 ,严格的血压控制对防止糖尿病肾病的进展是非常重要的。临床偶测血压正常的此类患者 ,2 4 h动态血压监测不一定正常。此类患者应进行降压药物如 ACEI治疗以防止糖尿病肾病的发展。为了观察偶测血压正常的伴有微量白蛋白尿的 2型糖尿病患者血压变化情况 ,我们对此类患者血压进行了 2 4 h动态监测 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　血压正常 (三次偶测血压小于 1 40 /90 mm Hg,1 mm Hg≈ 0 .1 33k Pa)的伴微量白蛋白尿 2型糖尿病患者 1 8例 (尿白蛋白排泄率 2 0～ 2 0 0 μg/L为微量白蛋白…     

解酒药改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏功能的观察研究

目的观察使用解酒药是否能改善心肌梗死后心力衰竭大鼠的心脏功能。方法将60只体重相近的成年雄性SD大鼠采用冠状动脉结扎法建立急性心肌梗死模型后,随机分为4组,灌胃不同药物,分别为阴性对照生理盐水组(0.3ml/(kg.d)),阳性对照依那普利组(10mg/(kg.d)),解酒药组(0.3g/(kg.d))以及解酒药和依那普利联合用药组(0.3g/(kg.d)解酒药加10mg/(kg.d)依那普利)。所有大鼠术后每组每天定时进行药物干预,并每周定时测量体重。术后4周采集超声心动图各参数(室间隔厚度、后壁厚度、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室短轴缩短率、左室射血分数)来评价大鼠的心功能。结果与术前相比,术后4周解酒药组和联合用药组大鼠的体重无明显变化,而依那普利组和生理盐水组大鼠体重上升。术后4周心脏超声结果显示:与生理盐水组比较,依那普利组、解酒药组和联合用药组的左室射血分数、左室短轴缩短率均有升高(P<0.05),但三组间无显著性差异;而室间隔厚度、后壁厚度、左室舒张末内径、左室收缩末内径等参数,四组间无显著性差异。结论解酒药能有效改善心肌梗死后心力衰竭的大鼠心功能。     

乙醛脱氢酶2基因Glu487Lys多态性与冠心病相关性的研究

目的观察汉族人群中,乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因Glu487Lys多态性与罹患冠心病危险性之间的关联。方法收集经冠脉造影检查明确诊断且冠脉狭窄≥50%的490名冠心病患者(冠心病组)及明确排除的433名非冠心病患者(对照组),共923例纳入本项研究。ALDH2的Glu487Lys基因多态性由TaqManPCR技术测得,比较ALDH2各基因型在冠心病组与对照组的分布,并根据冠心病危险因素,对该研究进行了亚组分析。结果在所有研究对象中,ALDH2各基因型在冠心病组和对照组分布差异无统计学意义(P=0.22)。但亚组分析显示,在无饮酒史,无吸烟史,无高血压史,BMI<25(kg/m2)4个亚组中,ALDH2各基因型的分布在冠心病组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALDH2基因多态性与中国人群罹患冠心病无显著关系,在单纯无饮酒史,无吸烟史,无高血压史或BMI正常的中国汉族人群中,ALDH2基因AA型与其罹患冠心病可能存在关联。     

胶圈套扎术减轻内痔患者术后疼痛的疗效观察

目的 观察胶圈套扎术减轻内痔患者术后疼痛的疗效及护理体会。方法 收集2012年05月至2013年09月静安区中心医院医中医外科病房内痔患者共60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用传统痔疮内扎外剥术+基础护理,治疗组采用胶圈套扎术 基础护理。结果 治疗组与对照组的患者术后3天疼痛均减轻。治疗组与对照组的患者的术后疼痛评分比较有显著性差异。结论 S胶圈套扎术可以有效减轻患者术后疼痛。