温阳复元方对缺血性脑卒中患者运动功能及生存质量影响研究

目的: 探讨温阳复元方对缺血性脑卒中患者的疗效及对运动功能、生存质量影响。方法:选取缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采取卒中病常规用药治疗,观察组在对照组基础上给予温阳复元方治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1个及两个疗程后中医证候积分、神经功能、运动功能、生活自理能力、脑血流动力及生存质量情况。结果:观察组1个疗程、两个疗程后中医证候积分、FMA评分、Barthel指数、QOL-BREF评分均高于对照组、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05); 两个疗程后,观察组R水平低于对照组,DR及Vmin均高于对照组(P<0.05); 观察组总有效率93.18%高于对照组72.73%(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应情况(P>0.05)。结论:温阳复元方可显著改善缺血性脑卒中患者运动功能和生活活动能力,提高生存质量,临床疗效确切,未见明显不良反应。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法将我院收治的82例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组41例和对照组41例。观察组在常规治疗的基础上行依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组在常规治疗的基础上行单纯的奥扎格雷钠治疗。评价2组患者的临床治疗效果,同时对治疗前、治疗1个疗程及2个疗程的神经功能缺损程度进行评分。结果观察组总有效率90.24%,对照组75.61%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗1周和2周后,观察组患者的平均神经功能缺损评分均低于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效显著,且能有效改善患者的神经功能缺损症状,值得临床推广应用。     

阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的：探讨阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及对CD 4、CD＋4/CD＋8 T细胞和＋血清一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响,研究药物发挥的作用机制。方法选取120例肺炎支原体肺炎小儿,随机分为对照组1、对照组2及治疗组,每组40例。对照组1单用阿奇霉索治疗,对照组2单用克林霉素治疗,治疗组应用阿奇霉素联合克林霉素进行治疗,用药期间密切观察患儿体温、临床症状、药物不良反应等,用药结束后评价临床疗效和CD 4、CD＋4/CD＋8 T细胞以及血清NO、TNF-α、hs-CRP的变化。结果治疗＋组临床表现明显改善,有效率最高,与对照组1和对照组2比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组1的临床表现和有效率优于对照组2,两者比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗后与治疗前比较CD 4、CD＋4/CD＋8均有所＋升高,3组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后3组患者CD 4、CD＋4/CD＋8比较,以治疗组升高最多,3组比较差＋异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后与对照组1和对照组2比较,治疗组患者NO、TNF-α和hs-CRP水平均明显下降,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎能明显缓解临床症状,不良反应少,检测患者的CD＋4、CD＋4/CD＋8 T细胞和血清NO、TNF-α、hs-CRP对疾病的发生发展有重要的指导作用,值得临床广泛应用。     

胶圈套扎术减轻内痔患者术后疼痛的疗效观察

目的 观察胶圈套扎术减轻内痔患者术后疼痛的疗效及护理体会。方法 收集2012年05月至2013年09月静安区中心医院医中医外科病房内痔患者共60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用传统痔疮内扎外剥术+基础护理,治疗组采用胶圈套扎术 基础护理。结果 治疗组与对照组的患者术后3天疼痛均减轻。治疗组与对照组的患者的术后疼痛评分比较有显著性差异。结论 S胶圈套扎术可以有效减轻患者术后疼痛。     

射血分数降低和射血分数保留的急性心力衰竭患者远期预后探究

目的:分析射血分数降低和射血分数保留的急性心力衰竭患者远期预后。方法:选择2014年1月~2016年12月在某院接受治疗的急性心力衰竭患者105例,按照射血分数降低及射血分数保留将患者分成两组,即AHFrEF组(55例)及AHFpEF组(50例),收集并分析患者从入院至出院后随访24个月之间的临床资料,以该患者死亡或再次住院为截至时间。结果:AHFrEF组患者及AHFpEF组患者高血压患病率、COPD患病率、ACS患病率以及BNP水平等指标比较组间差异均比较明显(P0.05);AHFrEF组及AHFpEF组再次住院原因是脑卒中、ACS以及恶性心律失常,发生几率差异均比较明显(P0.05);高血压、BNP均是造成ANF的危险因素;AHFrEF组患者中由于心力衰竭引发的再次住院率以及总再次住院率均高于AHFpEF组患者(P0.05);AHFrEF组患者12个月、24个月生存率分别为98.18%(54/55)、94.55%(52/55),AHFpEF组患者12个月、24个月生存率分别为98.00%(49/50)、94.00%(47/50),两组差异无显著性(P0.05)。结论:高血压及过高的BNP可能与AHF患者再次住院有关,因此应加强对AHF患者随访工作,特别是合并高血压的患者,需提高对血压的控制。     

急性心肌梗死合并超长时间意识障碍1例

男，63岁。因胸痛1h于2006-08-11入院。查体：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP108／66mmHg，神智清，痛苦貌，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，闻及少许干啰音，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。     

舒适护理在先天性无阴道乙状结肠代阴道手术中的应用

目的探讨舒适护理在先天性无阴道乙状结肠代阴道手术中的应用效果。方法选择2009年1月—2011年12月收治的8例先天性无阴道乙状结肠代阴道手术患者,针对患者心理、生理等方面的问题,采取相应的护理措施,并将舒适护理融入整个护理过程。结果所有患者在心理、生理等方面的问题均有改善,并减少了因心理因素导致的生理指标波动,使患者在接受手术时充满信心,对良好预后充满希望,从而为手术的顺利进行创造条件。结论对患者实施舒适护理可以减少心理、生理因素引起的并发症,使患者以最佳的状态接受治疗。     

中西医结合治疗肺心病高粘血症54例临床观察

采用益气活血药（黄芪注射液、丹参注射液）配合西药治疗慢性肺心病胖高粘血症５４例，总有效率为９２．５９％。提示本法能降低血液粘稠度，增强机体耐氧能力。     

以晕厥为首发症状的肺栓塞19例临床分析

目的通过对晕厥患者的观察,提高对肺栓塞的认识。方法回顾性分析以晕厥为首发症状的肺栓塞19例临床资料。结果所有患者均通过CT肺动脉造影明确诊断及早期治疗,其中1例经尿激酶溶栓治疗无效死亡,余患者均恢复良好而出院。结论对存在有静脉血栓形成危险因素或原因不明的晕厥,应警惕肺栓塞的可能,严格做好早期筛查工作,减少误诊、漏诊率,降低死亡率。     

CRRT血液净化治疗ICU感染性休克的临床效果

目的分析连续肾脏替代疗法(CRRT)血液净化治疗ICU感染性休克的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月灵宝市第一人民医院收治的78例ICU感染性休克患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各39例。给予对照组常规治疗,观察组接受CRRT血液净化治疗,比较两组肾功能(肌酐、尿素氮)、血流动力学、氧合指数。结果治疗后,两组肌酐、尿素氮、心率水平均低于治疗前,平均动脉压、氧合指数均高于治疗前,且观察组肌酐、尿素氮、心率水平均低于对照组,平均动脉压、氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CRRT血液净化治疗可有效改善ICU感染性休克患者肾功能、血流动力学及氧合指数,利于预后。