缺血后处理对大鼠脑缺血再灌注后缝隙连接蛋白43的影响

目的 观察缺血后处理对脑缺血再灌注后缝隙连接蛋白43(Cx43)的影响.方法 30只Wistar雄性大鼠随机分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组、缺血后处理(IP)组.采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型,脑缺血2h后,I/R组予再灌注,IP组给予大脑中动脉血流再通30s,之后阻断血流30s,如此进行3个循环之后予永久再灌注.于脑缺血再灌注后24h行TTC染色观察脑梗死体积、神经功能缺损评分,应用激光共聚焦显微镜观察Cx43蛋白表达量及分布的变化,行各组间比较.结果 IP组脑梗死体积明显小于I/R组,IP组神经缺损评分低于I/R组,与Sham组相比,I/R组Cx43数量明显减低、分布紊乱,IP组Cx43表达数量及分布明显好于I/R组.结论 缺血后处理可减小脑梗死体积、减轻神经功能缺损,缺血后处理能抑制Cx43表达减少、改善Cx43分布情况.     

RetCam与BIO在ROP筛查中的应用效果对比

目的：比较广角数码视网膜成像系统(RetCam)与双目间接检眼镜(BIO)在早产儿视网膜病变(ROP)筛查中的应用效果。

方法：对2014-05/2017-05在我院出生的1 624例3 248眼早产儿进行RetCam与BIO检查，对比两种检查方法对ROP的筛查结果及不良事件发生情况。

结果：早产儿1 624例3 248眼中，RetCam检出ROP患儿196例392眼，BIO检出ROP患儿189例378眼，二者的分期结果与分区病变结果比较差异无统计学意义(P>0.05)； 以BIO检查结果为标准，RetCam检查的敏感性、特异性、假阳性率、阳性预测值分别为100.00%、99.51%、3.57%、96.43%； RetCam与BIO的不良事件发生率分别为0.18%、0.22%，差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：RetCam与BIO筛查ROP具有较高一致性，RetCam可以替代BIO作为ROP的筛查方法。     

纳尔逊湾正呼肠孤病毒非结构蛋白μNS和σNS表达特性的分析

检测非结构蛋白μNS和σNS之间的相互作用及其结合区域，阐明纳尔逊湾正呼肠孤病毒（NBV）的致病机制。     

缺血后处理对大鼠脑缺血再灌注后紧密连接的保护作用及ZO-1蛋白表达的影响

目的观察缺血后处理对脑缺血再灌注后紧密连接的保护作用及相关蛋白ZO-1表达的影响。方法 45只Wistar雄性大鼠随机分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组、缺血后处理(IP)组。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型,脑缺血2 h后,I/R组予再灌注,IP组给予缺血后处理之后予再灌注。于脑缺血再灌注后24 h行TTC染色观察脑梗死体积,应用电镜观察紧密连接蛋白结构改变,Western blot观察ZO-1蛋白表达的变化。结果 IP组脑梗死体积明显小于I/R组,与Sham组相比,I/R组血脑屏障紧密连接开放,ZO-1蛋白表达明显减少;与I/R组比较,IP组紧密连接开放程度减轻及ZO-1表达增加。结论缺血后处理减小脑梗死体积;缺血后处理能够减轻紧密连接破坏,其保护机制可能与ZO-1蛋白表达增加有关。     

实时定量PCR在强直性肌营养不良1型重复突变检测中的应用

目的 鉴定一个强直性肌营养不良(dystrophy myotonica,DM)家系的致病突变,探讨实时定量PCR能否用于检测导致DM1的CTG重复延展突变.方法 采集家系成员外周血,提取基因组DNA.针对DM1位点DMPK基因内的CTG重复区和DM2位点CNBP基因内的CCTG重复区进行普通PCR、实时荧光定量PCR、微卫星标记连锁分析.结果 CTG重复区普通PCR产物电泳显示患者特有大于2 kb的弥散带.定量PCR显示,患者CTG重复区相对拷贝数约为0.5,CCTG重复区相对拷贝数约为1.在DM1位点的微卫星标记,患者均有共享等位基因;而在DM2位点的大部分标记,患者没有共享等位基因.结论 此DM家系的致病突变是DM1位点的CTG重复延展突变;应用实时定量PCR可以确定高度重复延展片段扩增失败,从而推断重复延展突变的存在,达到快速检测DM1的目的.     

球结膜遮盖术在阿米巴性角膜炎手术治疗中的有效性

目的对于阿米巴性角膜炎患者应用球结膜遮盖术进行手术治疗,探讨其临床治疗效果,并评价其临床应用价值。方法对2007年10月至2011年6月在本院治疗的23例(23只眼)阿米巴性角膜炎患者资料进行回顾分析,所有患者在服用抗阿米巴药物治疗的同时,采用球结膜遮盖术进行治疗,对其疗效进行评价分析。结果所有患者均获得了随访,随访时间为术后4～24个月,平均随访时间为(10±3.6)个月,所有患者治疗后视力均得到了提高,其中有7例患者术后视力低于0.1,有9例患者术后视力在0.1~0.3,有7例患者术后视力在0.3~0.5;术后比术前视力平均提高(3.7±1.1)行,在术后3个月内发生排斥反应的有4只眼,在术后1年内发生排斥的有1只眼,所有排斥患者均服用抗免疫排斥药物进行治疗。结论对阿米巴性角膜炎患者采取球结膜遮盖术有一定的治疗效果,能够提高患者的视力,具有很好的临床疗效,在药物治疗效果不佳时,可以采用手术治疗,具有很好的应用价值。     

颅神经血管压迫症的MR血管断层表现与微血管减压术疗效的相关性

Objective To explore the correlation of the operation effects of the miorovascular decompression(MVD) and the findings on magnetic resonance tomographic angiography(MRTA) in patients of neurovascular compression of the cranial nerves.Methods Two hundred and twenty three patients treated with the microvascular decompression were analyzed retrospectively.They were grouped and graded according to the vessel compression on the cranial nerves.The compression were grouped as none, moderate and severe, and the operation effects were graded as Ⅰ ( complete relief), Ⅱ ( partial relief) and Ⅲ ( no relief).The operation effects grades were correlated according to the compression groups by Kruskal-Wallis test and the operation effects between each two of the groups were compared using Nemenyi test.P < 0.05 was defined as statistic significant.Results Of the 53 cases of non-compression group, 31 cases were graded as Ⅰ , 13 cases were graded as Ⅱ and 9 cases were graded as Ⅲ, according to the operation-effects of the decompression.Of the 110 cases of moderate group,95 cases were grade as Ⅰ , 11 cases were graded as Ⅱ and 4 cases were graded as Ⅲ.Of the 60 cases of severe group, 48 cases were graded as Ⅰ, 7 cases were graded as Ⅱ and 5 cases were graded as Ⅲ.There were statistic significance among the three groups,where χ2= 16.84 and P <0.05.The mean rank of the non-compression, the moderate and the severe group was 134.21,102.37 and 110.4 ,respectively.The difference of the mean ranks between the non-compression group and the moderate group was 31.84, and between the non-compression and the severe group was 24.17, respectively, where P < 0.05 both.Conclusions There was close relationship between the findings on magnetic resonance tomographic angiography and the operation effects of the MVD.The operation effects of patients with moderate and severe vessel compression were much better than the non-compression group.MRTA is helpful for MVD surgical indication and its prognosis.     

成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病免疫表型特征分析

本研究旨在了解成人Ph染色体阳性（Ph^＋）的急性淋巴细胞白血病（ALL）免疫表型特征,并初步探讨其在预测疾病预后和指导临床治疗中的价值。应用多参数流式细胞仪（MFC）技术对35例Ph^＋ALL和59例Ph—ALL患者的标本（骨髓或外周血）进行细胞免疫表型检测,并分析其异常表达。结果显示：所有Ph^＋ALL均为B淋系表达;Ph^＋B—ALL患者CD34和CD13表达较Ph—B—ALL显著增高（P〈0．05）,而CD38表达较Ph—B—ALL明显减低（p〈0．05）;两组患者伴髓系表达比例分别为85．7％和61．O％,Ph^＋B—ALL组显著增高（P〈0．05）,表达的髓系抗原主要为CD13和／或CD33。结论：Ph^＋ALL存在较为特征性的免疫表型,在成人B—ALL中CD34、CD13和CD38的免疫表型分析有助于提示存在Ph染色体的可能,对于存在上述特征性免疫表型的成人ALL患者应进行bcr／abl融合基因检测。以上特征性免疫表型将有助于临床上对这组疾病进展迅速、预后差的亚型患者进行预测,并指导一临床个体化治疗。     

基因诊断确诊仅中脑和脑桥异常影像表现的Wilson病1例报告

正Wilson病(WD)是一种少见的常染色体隐性遗传性铜代谢异常疾病,患病率为1/30 000,携带者频率为1/(150～180)[1]。这种疾病是由于13q14. 3的ATP7B基因突变,导致过量的铜在肝脏聚集,达到饱和后释放入血[2]。其特征是过多的铜在各种组织中,尤其是肝脏和脑组织中的异常积累,角膜、肾脏、骨骼、口腔组织[3-4]等也可以受累。临床表现多种多样,主要特征是肝脏病变和神经精神症状[5],少数患者以肾功能不全、骨折、关节炎、牙痛、自主神经功能紊乱为首发表     

微血管减压加神经梳理治疗舌咽神经痛(附3例报告)

舌咽神经痛多表现为阵发性舌后、咽部撕裂样疼痛,常放射至外耳道深部。发病率低,为三叉神经痛的0.2%~1.3%。1996年2月~1988年4月我科收治3例,均接受微血管减压(Microvascular decompression,MVD)加神经梳理手术治疗,效果满意。材料和方法