加味身痛逐瘀汤对多节段脊髓性颈椎病经后路单开门术后轴性症状改善的临床研究

摘 要 目的:加味身痛逐瘀汤对后路单开门减压术治疗脊髓性颈椎病后存在轴性症状改善的临床疗效观察。方法:将60例脊髓性颈椎病经后路单开门手术治疗后存在不同程度轴性症状的患者随机分为治疗组和对照组，两组各30例。治疗组在基础治疗上给予加味身痛逐瘀汤治疗，对照组在基础治疗上给予塞来昔布治疗。结果:两组患者治疗后VAS评分、ODI指数、轴性症状与治疗前相比较,有显著性差异(P＜0.05)，治疗两周后对照组改善效果优于治疗组(P＞0.05)，治疗4周后治疗组改善效果显著优于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后两周及4周，颈椎JOA评分与治疗前比较，有显著性差异(P＜0.05)，治疗组改善效果与对照组相比无明显差异(P＞0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤在改善脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术后患者颈肩部疼痛、沉重、僵硬、酸困等症状方面具有显著的临床优势，可以有效缓解患者颈部疼痛症状，改善颈椎功能活动，降低患者的颈椎功能障碍情况，最终改善轴性症状。     

中药热敷联合卤米松乳膏和复方白芷酊治疗白癜风

目的观察中药热敷联合卤米松乳膏和复方白芷酊治疗白癜风的临床疗效。方法选择66例白癜风患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例。治疗组予中药热敷联合卤米松乳膏和复方白芷酊治疗,对照组予卤米松乳膏和复方白芷酊治疗。治疗3个月后,对2组的临床疗效和不良反应进行评价。结果经过排除,剩下62例患者,其中治疗组32例,对照组30例。治疗组显效率(81.2%,31/32)明显高于对照组(70.0%,P0.05)。2组治疗期间,均无严重不良反应发生,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药热敷联合卤米松乳膏和复方白芷酊能够促进黑色素的合成,治疗白癜风效果明显,不良反应轻微。     

硼替佐米联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨硼替佐米联合常规化疗在多发性骨髓瘤中的治疗效果。方法选取2013年10月至2018年10月间山东省立第三医院收治的80例多发性骨髓瘤患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规化疗(阿霉素+长春新碱+地塞米松),研究组患者在对照组基础上加用硼替佐米,比较两组患者治疗效果、不良反应和心理状态变化。结果研究组患者治疗有效率为95. 0%,高于对照组的85. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,研究组心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米联合常规化疗治疗,效果确切,可在临床推广。     

养血祛风止痒汤坐浴配合卤米松软膏治疗肛周湿疹临床观察

目的:观察养血祛风止痒汤坐浴配合卤米松软膏治疗肛周湿疹的临床效果。方法:选取我院2017年1月～2018年12月收治的140例肛周湿疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(70例)和对照组(70例),对照组予以卤米松软膏治疗,治疗组予以卤米松软膏+养血祛风止痒汤坐浴治疗,两组均治疗2周。比较两组的临床疗效、治疗前后的中医症候积分、炎性因子[白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)及干扰素-γ(INF-γ)水平],采用欧洲AD研究组(ETFAD)提出的评分标准(SCORAD)及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评估两组患者治疗前后的症状及生活质量。结果:治疗组的治疗总有效率(97.14%)显著高于对照组(82.86%)(P0.05);治疗组的各项中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗组的IL-2、INF-γ显著高于对照组(P0.05),IL-4显著低于对照组(P0.05);治疗组的SCORAD、DLQI评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:肛周湿疹运用养血祛风止痒汤坐浴联合卤米松软膏治疗效果显著,明显改善瘙痒、湿疹、红肿等临床症状,提高生活质量。     

火针联合卤米松乳膏治疗稳定期白癜风患者的疗效观察及对CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的影响

 目的 观察火针联合卤米松乳膏治疗稳定期白癜风的临床疗效，检测对患者CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平的影响。方法 选择我院皮肤科及中医科门诊自2018年1月—2019年12月诊治的60例稳定期白癜风患者作为研究对象，随机分成对照组 (30例) 和试验组(30例)，对照组采用卤米松乳膏治疗，试验组予以火针联合卤米松乳膏治疗，比较两组患者治疗前后的白癜风面积评分指数(VASI),观察总有效率以及不良反应发生率。同时检测患者治疗前后CD4⁺、CD8⁺及 CD4⁺/CD8⁺的表达水平。结果两 组患者治疗前的VASI对比无显著差异(P＞0.05)。治疗后，试验组VASI明显低于对照组(9.73±0.56比10.79±1.13，t=4.60,P＜0.05），总有效率明显高于对照组(86.67%比63.33%,X²=4.36,P=0.037）。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前，试验组治疗后CD3+为(69.23±5.27)%，CD4⁺ 为(44.03±3.94)%,CD4⁺/CD8⁺比值为 (2.54±0.99)，对照组治疗后CD3⁺为(66.60±7.56)%，CD4⁺为(38.13±6.51)%, CD4⁺/CD8⁺比值为(1.91±0.87)，试验组各指标均高于对照组（均P＜0.05）；治疗后试验组CD8⁺为(19.30±5.55)%，低于对照组的(23.20±8.36)%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 火针联合卤米松乳膏治疗不仅能有效促进稳定期白癜风患者皮肤恢复正常肤色，提高有效率，且能调节患者T淋巴细胞亚群，提高患者细胞免疫功能。因此火针是一种安全、高效的治疗方法，值得临床推广。     

头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染临床疗效评价

目的：？探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果。方法？我们对自2014年11月至2015年10月在我院治疗的104例老年肺气肿合并感染患者为研究对象，将患者分成观察组及对照组，并分别采用不同的方式进行治疗，并对治疗后的评价指标值进行比较。结果？观察组的治疗总有效率达到94.33%远高于对照组的76.47%，并且在其它指标上显著优于对照组，比较差异值P<0.05，具有统计学意义。结论？头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的治疗疗效明显，获得患者的肯定，值得临床推广。     

注射用硼替佐米中异构体的检测方法研究

目的针对注射用硼替佐米中对映异构体杂质进行分析方法建立及验证,以期对注射用硼替佐米的质控提供一定的参考。方法拟定HPLC色谱条件,摸索异构体提取方法,对建立的方法进行方法学验证,包括系统适用性、重复性、定量限和检测限、线性等。结果提取出的样品检测峰型正常,且提取的较完全。该色谱条件下色谱柱的理论板数较高,分离度>1.5。自身对照溶液连续进样6针,其峰面积及保留时间的RSD均<2%。硼替佐米的最小检测限为0.192 ng,硼替佐米对映异构体的最小检测限为2.034 ng,均约相当于主成分的0.010%。硼替佐米的定量限为0.384 ng,在约相当于主成分的0.001 9%下即可被定量;硼替佐米对映异构体的定量限为4.068 ng,在约相当于主成分的0.020%下即可被定量。硼替佐米在1.003~1 003μg/ml范围内线性良好,硼替佐米对映异构体在1.007~1 007μg/ml范围内线性良好。结论该方法异构体提取完全,峰型争产,色谱条件系统适用性好,线性良好,灵敏度高,符合方法学常规要求和异构体检测需求。     

复方氟米松软膏治疗手部慢性湿疹80例患者的疗效观察

目的:探讨复方氟米松软膏治疗手部慢性湿疹患者的临床疗效。方法:将80例手部慢性湿疹患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予糠酸莫米松乳膏治疗;观察组患者给予复方氟米松软膏治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者痊愈例数为22例(55.0%)高于对照组的8例(20.0%);观察组患者的总有效率为92.5%,高于对照组患者的62.5%。两组患者间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的不良反应率比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论:采用复方氟米松软膏治疗手部慢性湿疹患者的疗效显著,且具有较高安全性,无明显不良反应,值得在临床上大力推广。