新型冠状病毒肺炎确诊病例粪便标本的病毒核酸检测

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例粪便中2019-nCoV感染情况。方法收集36例确诊病例的粪便标本/肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV载量,利用统计分析软件SPSS 19.0比较病例的带毒率。结果36份标本共检出2019-nCoV核酸阳性20份(55.56%),危重症病例(2/3)和重症病例标本阳性率均为66.67%(6/9)、普通肺炎病例阳性率为62.50%(10/16)、轻症肺炎病例阳性率为25.00%(2/8)。36例确诊病例包括男性22例、女性14例,检出率分别为54.55%和57.14%;病例年龄分布于17~86岁之间,平均为48.75岁。36份标本其中5份肛拭子标本检出阳性标本2份,31份粪便标本检出阳性标本18。临床分型、性别、年龄和标本类型各组间阳性检出率均无统计学差异。结论本研究发现COVID-19患者,无论重症、轻症患者粪便标本均存在2019-nCoV基因检测阳性,提示消化道可能是该病毒排泄渠道,因此可能存在粪-口传播途径,研究结果具有重要的临床和流行病学意义。     

心脏三腔起搏器置入术后PICC管滑脱经皮取出一例

病例资料患者,女,64岁,既往因扩张型心肌病行三腔起搏器植入。一年前接受直肠癌切除术,因肿瘤复发,经右肘正中静脉置入（P I C C）管作为化疗通道。在第4个化疗周期中,患者因洗澡时不慎,PICC管完全脱入静脉内。2 h后胸部X线片提示PICC管近端位于腋窝（图1 a）,远端位于右下肺动脉主干（图1 b）,中间段大部分与上腔静脉及右心房、右心室内心脏起搏器的电极线重叠。     

同源重组修复相关miRNAs在肿瘤中的研究进展

同源重组（HR）作为DNA双链断裂损伤的主要修复机制,其功能异常可影响肿瘤对放疗及基因毒药物的敏感性并可为肿瘤个体化治疗提供生物标志物。微小核糖核酸（microRNAs,miRNAs）通过与mRNA的3' 端非编码区结合来实现对靶基因的转录后调控。近年来研究发现miRNAs对同源重组修复通路也发挥着重要的调控作用,并影响肿瘤对放疗及基因毒药物的敏感性。本文对肿瘤中miRNAs调控HR修复通路的新进展进行综述。     

基于个体化诊疗的膏方调理亚健康的研究进展

正前苏联学者N.布赫曼根据对世界卫生组织有关健康定义和标准,将不少人群中存在着一种"似健康非健康、似病非病"的状况称为"第三状态",(健康为"第一状态,疾病为第二状态"),定义为亚健康~[1]。国内学者王育学将"介于健康和疾病的中间状态,在相当高水平的医疗机构,经系统检查和单项检查未发现疾病,而患者自己的确感觉到躯体和心理上的种种不适,这种情况,被称之为亚健康"~[2]。中华中医药学会在2009年度公布的《亚健康中医临床指南》     

番石榴叶提取工艺研究

目的:考察番石榴叶的最佳提取工艺。方法:以总黄酮含量、槲皮素含量、干膏收率为评价指标,设计正交试验考察乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数对提取工艺的影响。结果:用70%乙醇,10倍乙醇量,提取3次,每次1h的方法可以获得较高的提取率。结论:优选得到的提取工艺提取效果好且稳定可行。     

快速康复理念护理对宫颈癌根治术患者术后康复效果的影响

目的:分析快速康复理念护理对宫颈癌根治术患者术后康复效果的影响。方法:将2015年9月至2017年12月我院收治的98例宫颈癌患者纳入研究,以随机数字表法方式对所有患者分组,对照组与观察组分别49例。对照组患者以常规方法护理,观察组患者则以常规护理为基础予以快速康复理念护理。对比两组患者术后相关指标与术后并发症情况。结果:观察组患者术后下床活动时间[(19.07±3.24)h]、首次排气时间[(38.46±6.23)h]、首次排便时间[(2.64±1.02)d]以及住院时间[(8.59±1.73)d]均较对照组[(26.44±4.17)h、(50.56±6.92)h、(4.63±1.51)d、(12.43±2.45)d]短,住院费用[(12.36±2.37)千元]较对照组[(15.81±3.14)千元]低,术后并发症总发生率(4.08%)较对照组(20.41%)低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌手术患者应用快速康复理念护理可有效促进患者术后康复,减少并发症的发生。     

高三尖杉酯碱通过mTOR通路诱导慢性髓系白血病K562细胞凋亡

目的:观察高三尖杉酯碱(Homoharringtonine,HHT)对人CML细胞株K562的增殖及凋亡的影响,并从mTOR通路探索HHT抗CM L效应的作用机制。方法:采用不同浓度HHT或联合mTOR抑制剂雷帕霉素(RAPA)处理K562细胞,用CCK-8法检测细胞增殖抑制活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测BCL-6、Caspase-3及mTOR通路相关蛋白的表达水平,RT-PCR法检测BCL-6 mRNA表达水平。结果:HHT可抑制K562细胞的增殖并促进其凋亡,且呈浓度依赖性(r=0.970)。随着HHT作用浓度的增加,mTOR通路相关蛋白表达水平升高(r=0.908),而BCL-6 mRNA及蛋白的表达水平下降(r_(mRNA)=-0.961,r_(protein)=-0.981)。与HHT单用组相比,联用RAPA可显著下调mTOR及Caspase-3的表达,并上调BCL-6表达。结论:HHT可通过激活mTOR通路抑制抗凋亡BCL-6蛋白的表达,进而诱导CML细胞凋亡。     

品管圈在降低患儿输注甘露醇致静脉炎中的应用

[目的]介绍开展品管圈活动降低患儿输注甘露醇致静脉炎的临床实践。[方法]科室成立品管圈,以"降低患儿输注甘露醇致静脉炎"为活动主题,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析,采用头脑风暴法,针对要因思考解决对策,依据5W1H制定解决对策并实施。[结果]通过开展品管圈活动,患儿输注甘露醇致静脉炎发生率由活动前的42.00%降至活动后20.82%。[结论]开展品管圈活动可有效降低患儿输注甘露醇致静脉炎的发生率,提高用药安全,促进护理质量持续改进。     

胃癌患者血脂、脂蛋白、血清CEA及CA199检测

目的:探讨胃癌患者血清血脂、脂蛋白及癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CAl99)水平的变化及临床意义.方法:选择胃癌患者158例,未手术而直接化疗者62例(TNM分期M1期,38例、M0期24例),手术后辅助化疗者96例(术后病理分期I期15例、Ⅱ期25例、Ⅲ期33例、Ⅳ期23例);正常对照100例;良性疾病组(胃炎和胃...     

婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性哮喘发病率影响的临床观察

目的：观察婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性性哮喘的发病率的影响。方法：将100例高危哮喘患儿随机分为两组（其中男患儿42人,女患儿58人,P〈0-05）,干预组50例：进行环境控制的有关教育以及饮食要求。非干预组50例：不进行环境控制以及母乳和辅食的限制。干预前后观察两组患儿观察24个月内两组患儿CAV的发病率。结果：干预组患儿发生咳嗽变异性哮喘的比例小于非干预组（P〈0-05）。结论：婴幼儿期非药物干预能减少小儿咳嗽变异性哮喘的发生。