原发中枢神经系统淋巴瘤40例治疗与预后分析

目的 比较不同治疗方法对原发中枢神经系统淋巴瘤患者的有效性及安全性.方法 收集40例原发中枢神经系统淋巴瘤患者,分为3组,其中单纯手术组10例、手术联合化疗组15例、手术联合放化疗组15例,对3组进行生存分析比较.结果 随访7~53个月,中位生存时间手术联合放化疗组(45个月)和手术联合化疗组(30个月)高于单纯手术组(17个月),差异均有统计学意义(P均<0.05).3 a生存率手术联合放化疗组(72.2%)高于手术联合化疗组(40.8%)和单纯手术组(27.3%,P均<0.05).结论 手术联合放化疗可有效治疗原发中枢神经系统淋巴瘤,且患者耐受性好.     

基于加权秩和比法的江苏省卫生资源配置均衡性研究

目的通过深入分析江苏省13个城市卫生资源配置现状,为政府优化卫生资源配置决策提供依据。方法采用加权秩和比法对2016年江苏省卫生资源配置情况进行综合评价。WRSR估计值作为分档标准将江苏省卫生资源配置分为三档,一档为卫生资源配置偏少,二档为配置中等,三档为配置较多。结果江苏省卫生物力资源配置较为均衡,人力资源配置差距较大。总体来说,苏南地区城市配置结果处于二档和三档范围内,卫生资源配置较好;苏中地区城市配置结果处于一档和二档区间内,卫生资源配置较差。这不仅与地理位置、经济发展水平有一定联系,还应综合考虑各地区人口、教育、文化等因素。结论江苏省卫生资源配置不均衡,需着重调整各市卫生人力资源布局,合理优化配置江苏省有限的卫生资源,提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性。     

不同分娩方式高龄产妇产后早期盆底肌康复治疗的效果分析

目的探究不同分娩方式(剖宫产、顺产)高龄产妇产后早期盆底肌康复治疗的效果。方法226例高龄产妇,并依照分娩方式不同分为剖宫产组(102例,剖宫产分娩)和顺产组(124例,顺产分娩)。两组产妇于产后6周进行早期盆底肌康复治疗。比较两组产妇治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、盆底肌群收缩放松功能、性功能。结果治疗后,两组产妇VAS评分均低于本组治疗前,且剖宫产组产妇VAS评分(2.18±1.05)分明显低于顺产组的(3.95±1.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组产妇盆底肌筛查总分及慢肌平均压力、后静息平均压力比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组产妇前静息平均压力低于顺产组,快肌最大压力高于顺产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组产妇盆底肌筛查总分、快肌最大压力、慢肌平均压力均高于本组治疗前,前静息平均压力、后静息平均压力低于本组治疗前,且剖宫产产妇盆底肌筛查总分、快肌最大压力高于顺产组,前静息平均压力低于顺产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇慢肌平均压力、后静息平均压力比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组产妇性功能评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇性功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不同分娩方式中,高龄产妇盆底肌会受到不同程度损害,实施早期盆底肌康复训练,可有效改善盆底肌功能,治疗效果显著,值得推广应用。     

545例脐带异常对围产儿的影响

目的:探讨脐带异常对围产儿的影响。方法:通过对 1999年全年在我院分娩的 545例有脐带异常的围产儿分娩结局进行回顾性分析。结果:脐带异常在围产儿中发生率32％。脐带异常是造成胎儿窒息缺氧甚至死亡的重要原因。结论:脐带异常的早期诊断、及时处理对降低围产儿病死率,提高新生儿质量有重要临床意义。     

非小细胞肺癌术后EGFR-TKIs辅助治疗研究现状与前景

基于多项循证医学证据等级较高的临床试验结果,2010年美国国家综合癌症网络指南将针对表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的靶向治疗列入一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的新选择,替代了传统化学治疗在晚期NSCLC一线治疗中的地位。然而,EGFR-TKIs能否在NSCLC术后辅助治疗中显示其独特优势,仍属未知。目前,关于EGFR-TKIs应用于NSCLC根治性手术切除后的辅助治疗领域的临床研究正在火热进行中。该文将NSCLC术后EGFR-TKIs辅助治疗研究现状与前景予以初步探讨。     

正压留置针在内科的应用观察

目的：探讨正压留置针在内科临床护理中的应用效果。方法对100例进行静脉输液治疗的患者进行调查,随机分为对照组和观察组,对照组使用普通留置针,观察组使用正压留置针。观察2组堵管率、药液外渗、护士针刺伤等方面的差异。结果观察组在堵管率、药液外渗、护士针刺伤等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论正压留置针操作简单,在有效避免堵管、药液外渗、减少护士针刺伤及减轻患者痛苦方面有着积极的临床意义。     

去甲肾上腺素与颈性眩晕发病机制的相关性研究

目的:探讨去甲肾上腺素(NE)在颈性眩晕发病过程中的变化及其意义,研究将其作为颈性眩晕早期诊断指标的可能性。方法:选择成年健康日本大耳白兔30只,随机分为手术组、假手术组和对照组,其中手术组通过行颈前后路手术制作成颈性眩晕动物模型。分别于术前,术后第3天、第30天、第60天、第90天,应用ELISA法测量实验兔去甲肾上腺素在制作颈性眩晕动物模型过程NE表达水平变化,统计学分析NE与颈性眩晕发病机制的相关性。结果:手术组、假手术组和对照组之间存在组间NE表达水平差异,其中手术组NE水平随着颈性眩晕动物模型的建立过程而发生变化,术后3 d因手术应激而表达水平升高,术后90d因颈椎不稳退变等导致手术组表达水平升高,经统计学分析,具有统计学意义(P<0.01)。结论:去甲肾上腺素作为血管活性因子之一,参与了颈性眩晕的发病过程。     

丹迪-沃克综合征的产前超声诊断

目的:探讨产前超声检查对于胎儿丹迪-沃克综合征的诊断价值?方法:回顾性总结2007年1月~2011年7月在本院行超声检查的15例胎儿丹迪-沃克综合征的超声表现,并将检出的10例病例与病理结果比较?结果:15例胎儿均可见丹迪-沃克综合征的典型超声表现,小脑蚓部全部或部分缺失?第四脑室和后颅窝池增宽?其中11例中伴有:心脏畸形5例,胼胝体缺失6例,单脐动脉4例,手?足发育异常3例,肾脏发育不全2例,脊柱形态异常2例,脐疝1例,唇腭裂2例?10例引产后进行了尸检证实,13例经MRI证实?结论:产前超声检查对早期诊断胎儿丹迪-沃克综合征有重要价值?     

积极心理暗示联合一对一协同家庭支持对围绝经期女性住院患者的影响

目的:探讨积极心理暗示联合一对一协同家庭支持对围绝经期女性住院患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2017年9月1日~2019年9月30日进行住院治疗的围绝经期女性患者98例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组各49例,对照组行常规护理干预,研究组行积极心理暗示联合一对一协同家庭支持干预;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量(SDS)]及睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、治疗期间依从性。结果:研究组依从性高于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组SAS、SDS、PSQI评分低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);干预2个月后,两组SAS、SDS评分及PSQI评分均低于干预前和干预1个月后(P<0.01),且研究组均低于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组SAS、SDS评分及PSQI评分均低于干预前和干预1、2个月后(P<0.01),且研究组均低于对照组(P<0.01)。结论:积极心理暗示联合一对一协同家庭支持干预可有效改善绝经期女性患者负性情绪,提高睡眠质量。     

舒筋健脑颗粒治疗痉挛型小儿脑瘫的临床观察

目的：观察舒筋健脑颗粒治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法：将36例小儿脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药加康复训练,对照组单纯采用康复训练,观察治疗前后两组患儿的疗效。结果：治疗后两组患儿临床症状均有改善。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：舒筋健脑颗粒可以改善痉挛型小儿脑瘫的临床症状,促进患儿的整体康复。