BI-RADS分级在彩超检查乳腺良、恶性肿瘤中的规范化应用

目的:通过彩超检查手段,探讨BI-RADS分级在乳腺肿瘤中的规范化应用及其价值。方法:回顾性分析多例经手术、病理证实的乳腺良、恶性肿瘤患者的超声表现及彩色多普勒血流特点,重点是恶性肿瘤及交界性肿瘤的界定,规范其诊断时的应用标准。结果:经手术及活检病理诊断,经过术前BI-RADS分级方法筛查,超声诊断符合率为89.5%,其中误诊为良性54例(6.2%),误诊为恶性36例(4.2%),主要是4级(a,b,c)结节的鉴定存在误诊及偏差。结论:乳腺恶性肿瘤在声像图中的可疑征象:形态不规则、边缘不光整、高回声晕、垂直生长、后方回声衰减、瘤体内微钙化、血供丰富,其中形态不规则、边缘毛刺、边缘成角、肿瘤内微钙化为预测恶性肿瘤的主要指标,其余改变可作为次要指标。通过对上述指标的合理应用,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序,达到早期、准确的诊断乳腺疾病尤其是恶性肿瘤。     

三氯乙烯致敏小鼠肾脏免疫损伤中缓激肽及其受体B1R和B2R的表达水平

目的 研究三氯乙烯(TCE)致敏小鼠肾脏免疫损伤过程中缓激肽及其受体B1R和B2R的表达水平,探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎(ODMLT)的发病机制.方法 将6～8周雌性BALB/c小鼠随机分成空白对照组(5只)、溶剂对照组(5只)、TCE处理组(60只)和PKSI-527+TCE处理组(60只),于动物处理的第1、4、7、]0天进行致敏,第17、19天进行激发,且PKSI-527+TCE处理组在每次激发前24 h进行腹腔内注射抑制剂PKSI-527 (50 mg/kg),末次激发后24、48、72 h和7d处死动物,记录体重和肾脏重量,无菌取血液及肾脏组织,用ELISA法检测血浆BK水平并对肾脏做病理观察,用免疫荧光法检测肾脏组织B1R和B2R表达水平.结果 TCE处理组中的致敏小鼠可见明显的肾脏细胞间质内的炎细胞浸润,肾小管上皮细胞空泡样变性.PKSI-527+TCE处理组中的致敏小鼠的肾脏病理与同时点的TCE致敏组比较,损伤较之明显减轻.24、48和72 h TCE处理组的致敏组小鼠血浆BK表达明显高于溶剂对照组及相应的未致敏组,且72 h明显高于PKSI-527+TCE致敏组的相应时点,差异有统计学意义(P＜0.05).24、48、72 h和7dTCE处理组的致敏小鼠B1R和B2R在肾脏中的表达水平明显高于溶剂对照组以及相应时点的未致敏组.PKSI-527+TCE致敏组的4个时点的肾脏中B1R和B2R的表达水平都较TCE致敏组的相应时点的表达降低.结论 KKS活化可能参与TCE致敏小鼠的肾脏免疫损伤过程,且BK及其受体B1R和B2R表达改变在此过程中可能发挥重要作用.     

延续性护理干预对糖尿病肾病患者生活质量和饮食治疗依从性的影响

目的：探讨延续性护理干预对糖尿病肾病患者生活质量和饮食治疗依从性的影响。方法选择2012年8月至2013年6月间,在我院接受治疗后出院的64例糖尿病患者作为研究对象,按照出院奇偶顺序,将患者分为延续护理干预组和对照组,两组患者住院期间均接受常规护理干预,延续护理干预组则另外给予延续性护理干预措施,比较统计两组患者入院前和出院后6个月生活质量状况,比较两组患者出院后6个月饮食依从性状况。结果在生活质量方面,出院时延续护理干预组和对照组在生活质量方面无明显差异（P＞0．05）,出院后6个月延续护理干预组明显优于对照组（P＜0．05）,而组内比较,对照组在出院时和出院后6个月无明显差异（P＞0．05）,而延续护理干预组则差异明显（P＜0．05）;在饮食依从性方面,出院后6个月延续护理干预组患者明显优于对照组（ P＜0．05）。结论延续性护理干预计划提高了患者出院后的生活质量和饮食依从性,延缓了病情的发展,值得临床推广应用。     

安徽省4913例新发尘肺病接尘工龄分析

2007—2017年安徽省共报告新发尘肺病例4 913例,其中壹期4 324例、贰期429例、叁期160例,男性4 845例、女性68例。接尘工龄008～4917年,中位数2100(908, 2850)年;矽肺发病以接尘工龄5年最多,煤工尘肺发病以接尘工龄25～30年最多,矽肺患者接尘工龄明显小于煤工尘肺,差异有统计学意义(H=10768,P005);壹期尘肺患者接尘工龄明显长于贰期和叁期患者,差异有统计学意义(H=20589,H=9300,P005)。尘肺患者主要集中在采矿业,其接尘工龄明显长于制造业和建筑业,差异有统计学意义(Z=-690,Z=-197,P005)。矽肺和其他各类型尘肺病患者接尘工龄与十年前相比明显缩短,差异有统计学意义(H=2482,F=331,P005)。提示应重点加强接触矽尘劳动者作业环境的监督和管理。     

蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的应用及临床疗效探究

目的探讨蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的应用及临床疗效。方法将2016年2月至2017年3月98例偏头痛患者根据数字表法分对照组和蒙药其顺塔米日组。对照组以氟桂利嗪治疗,蒙药其顺塔米日组则采取蒙药其顺塔米日治疗。比较两组偏头痛治疗总有效率;偏头痛发作频率减少50%的时间;干预前后患者头痛程度、血液流变学。结果蒙药其顺塔米日组偏头痛治疗总有效率高于对照组,P0.05;蒙药其顺塔米日组偏头痛发作频率减少50%的时间短于对照组,P0.05;干预前两组头痛程度、血液流变学相近,P0.05;干预后蒙药其顺塔米日组头痛程度、血液流变学优于对照组,P0.05。结论蒙药其顺塔米日治疗偏头痛的临床疗效确切,可缩短疗程,改善血液流变学,减轻头痛程度,值得推广。