炎症性肠病患儿血清Th17相关细胞因子表达及其意义

目的　探讨儿童IBD患者血清中Th17相关细胞因子的表达水平及其临床意义。方法　收集2017年4月至2019年5月在西安交通大学附属儿童医院消化科住院治疗的儿童IBD患者40例，以同期21例非炎症性疾病儿童作为对照组。采集受检者血清标本，通过酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-17A（IL-17A）、 IL-17F、 IL-21、 IL-22、 IL-25的表达水平。结果　IL-17A、 IL-17F、 IL-21和IL-22在溃疡性结肠炎（UC）及克罗恩病（CD）患儿血清中表达明显升高，IL-25明显降低（P＜0.05）；IL-17A、 IL-17F及IL-21血清水平与UC患儿疾病活动度呈正相关（P＜0.05）；IL-21在UC患儿血清中的表达与IL-17A和IL-17F的表达呈正相关（P＜0.05）。结论　Th17相关细胞因子在IBD患儿血清中表达失调，为进一步研究Th17细胞在儿童IBD中的作用提供了依据；IL-17A、 IL-17F、 IL-21血清水平与UC患儿疾病活动度呈正相关，表明其可能是Th17细胞触发儿童UC的重要促炎细胞因子。     

晚期肺癌化疗患者医院感染的病原学与危险因素分析

目的研究晚期肺癌化疗患者发生医院感染的病原学特点,分析其危险因素,降低晚期肺癌化疗患者医院感染率。方法选择2012年1月-2015年12月收治的532例晚期肺癌化疗患者为研究对象,采集患者痰液或呼吸道分泌物标本进行细菌培养,应用SAS 9.3软件进行统计分析,并分析晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 125例晚期肺癌化疗患者发生医院感染,感染率为23.50%,其主要感染部位为呼吸道、胃肠道、口腔黏膜,分别占52.00%、15.20%、14.40%;共分离病原菌104株,其中革兰阴性菌51株占49.04%、革兰阳性菌30株占28.85%、真菌23株占22.11%;logistics回归显示,住院时间长、接受侵入性操作、使用抗菌药物是晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论晚期肺癌化疗患者医院感染率较高,主要病原菌以革兰阴性菌为主,通过缩短患者住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物等措施,降低晚期肺癌化疗患者医院感染的发生。     

8例非典型化脓性膝关节炎误诊分析

化脓性膝关节炎是临床常见的关节感染，其发病率仅次于髓关节。早期诊断是获得良好治疗的关键。根据典型的全身及局部症状和体征，大多诊断不困难。但对于少数症状、体征不典型的低毒感染或感染早期病例，稍有疏忽则较易误诊或漏诊。作者1990～1995年在临床中遇到8例，现结合文献分析报道如下。临床资料本组8例，男3例，女5例；年龄12～39岁；发病至确诊时间4～10天；误诊为类风湿性关节炎3例，创伤性滑膜炎3例，急性风湿热1例，关节结核1例，其中1例原有类风湿。治疗方法：4例关节穿刺冲洗注入抗生素，2例套管针穿刺冲洗，2例关节切开排肤…     

格鲁玛脱敏剂修复楔状缺损对于牙本质牙髓的保护

楔状缺损是牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损[1],在临床上较为多见.患者就诊时,往往缺损较大,有牙本质过敏症状,传统方法是在较深或近髓部位做适当的垫底后再用复合树脂修复.……     

早期心理干预对脑卒中患者康复的影响

脑卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中的常见并发症,其发生率30%～50%[1],是影响患者预后的一项重要因素.笔者对急性期脑卒中患者在常规治疗基础上辅以心理治疗,并观察了其对神经功能的恢复和抑郁症状的影响,现报道如下.     

三氧化二砷对CO2气腹下小鼠肿瘤腹壁戳口种植影响的实验研究

目的 研究腹腔内注射三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对小鼠CO2气腹下肝癌H22转移的影响. 方法 昆明鼠40只(清洁级),中腹部穿刺置入1 mm套管针,自套管针注入1×106肿瘤细胞后,建立CO2气腹,压力8 mm Hg,时间30 min.术后随机分4组,每组10只,分别腹腔内注入生理盐水,1 ml;As2O3(2 mg/kg),1 ml;As2O3(4 mg/kg),1 ml;As2O3(4mg/kg)+肝素(10 U/ml),共1 ml.气腹后第3、7天测量肿瘤黏附因子(CD44)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化;比较各组生存状态、腹围、体重变化及转移瘤直径.结果 气腹后第3、7天,与对照组相比,各As2O3组CD44、VEGF表达均明显降低(P＜0.05).2个高剂量组的气腹后第3天VEGF、第7天CD44比低剂量组降低明显(P＜0.05).4组戳口种植率分别为9/10、8/10、7/10、6/10,差异无显著性(x2=2.667,P=0.446). 结论 As2O3对CO2气腹腹腔镜肿瘤生长转移有抑制作用.     

护理本科生法律课程施教模式的探讨

护理教育设计的课程最终要由学生和教师共同去实施，设计一套完整的护理教育学科课程，需要与之相适应的教学模式去实施，只有这样护理教育课程的内在价值才能完美体现。与国外护理法律教育相比，我国护理本科生的法律课程比较单一，基本上只有《法律基础》知识的教育，缺乏与护理专业有关的法律知识教育；开设时间的安排也不太合理，理论和实践联系不紧密；学时数较少，很少有案例分析，更没有实践讨论课；而主要授课方式也只是课本讲授，     

县级职业病专科病房的护理缺陷与对策

县级职业病专科病房的护理缺陷与对策湖南省慈利县卫生防疫站（慈利４２７２００）卓红王峰一我县职业病专科病房，先后收治住院病人１５５例，按我省卫生厅颁布的《湖南省医院护理与工作质量评定标准》进行了护理质量的分析和评价，现结合我省县级专科病房的实际，就县级...     

子宫肉瘤误诊误治的经验教训

子宫肉瘤误诊误治的经验教训山东省青岛市肿瘤医院２６６０４２李晓冰，王峰，孙培敏，王正琪我院自１９８５年以来治疗子宫肉瘤７例，现将因诊治不当而延误的４例作一分析，以便吸取经验教训。病例资料本组７例年龄为１８～５２岁．平均３６．５岁。术后５年生存率为１４...     

激素敏感型肾病单个核细胞培养上清液对大鼠肾小球多阴离子及超微结构的影响

用刀豆蛋白Ａ刺激激素敏感型肾病单个核细胞，并将其培养上清液灌注于大鼠肾内。结合电镜观察，用图像分析仪及体视学方法分别对其肾组织胶体铁染色切片和电镜照片上的足突和滤过裂隙的平均宽度进行测定。结果表明：该病极期上清液灌注的鼠肾小球多阴离子明显减少，足突肿胀、融合，滤过裂隙变窄；而该病缓解组和正常对照组则为阴性。说明该病单个核细胞培养上清液可引起鼠肾小球微小病变型肾病综合征的病变，并揭示该变化可能是由其上清液中一种异常的Ｔ淋巴细胞因子所致。