联合超声指标诊断中枢性性早熟的价值研究

摘 要 目的 探讨盆腔超声单指标及多指标联合对中枢性性早熟（Central Precocious Puberty,CPP）的诊断价值。方法 CPP女童205例为CPP组,另选同期体检的健康女童221例为对照组,行盆腔超声检查比较两组子宫、卵巢各指标的大小;选取曲线下面积（Area under curve,AUC）值高的超声指标建立二元Logistic回归模型,得联合超声指标Y,比较单指标与联合指标的AUC值。 结果 CPP组子宫体积、卵巢体积、较大卵泡直径、卵泡个数、内膜厚度均较对照组不同程度增大,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线结果显示,卵巢体积诊断CPP的AUC为0.82 ml,截断值为1.16 ml,对应的特异性72.50%,敏感性82.20%;子宫体积诊断CPP的AUC为0.79 ml,截断为1.66 ml,对应的特异性71.30%,敏感性61.20%。联合子宫体积、卵巢体积和内膜厚度形成的联合超声指标Y对中枢性性早熟的诊断价值大于单个超声指标（P＜0.05）,其AUC为0.97, 截断值为0.90,特异性97.20%,敏感性85.19%。 结论 联合超声指标能进一步提高盆腔超声对中枢性性早熟患儿的诊断准确率,有重要的临床应用价值。     

消化道肿瘤患者外周血调节性T细胞的变化

目的探讨测定外周血T细胞亚群CD4+CD25+-Tregs对肿瘤患者的临床意义。方法应用流式细胞仪检测45例消化道肿瘤患者外周血中CD4+、CD4+CD25+及CD4+CD25highT细胞的比例。结果肿瘤患者与同龄的健康对照者比较CD4+比例无变化,但CD4+CD25+及CD4+CD25highT细胞的比例明显升高。结论CD4+CD25+-Tregs在消化道肿瘤患者外周血中比例升高,提示其可能是癌症患者细胞免疫功能削弱的机制之一。     

加速康复措施对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后康复的影响

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)措施对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后康复的影响。方法:收集行腹腔镜分期手术的子宫内膜癌患者92例,分为2组:ERAS组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者实施常规妇科手术围手术期处理,ERAS组患者采用加速康复外科措施进行围术期干预,比较两组患者术后康复相关指标。结果:ERAS组患者术后下床活动时间、肛门排气、排便时间、平均住院日、平均住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组围术期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加速康复可促进腹腔镜子宫内膜癌根治术患者术后恢复,缩短平均住院日及降低住院费用,降低患者术后并发症的发生。     

2型糖尿病血浆神经肽Y与神经降压素的研究

神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和神经降压素(neurotensin,NT)均为生物活性多肽,前者主要为缩血管作用,后者主要为舒血管作用.二者与心脑血管性疾病的关系已有一些研究报道,但与2型糖尿病(NIDDM)关系如何,目前尚未见文献报道.为此本文对2型糖尿病患者进行了血浆NPY和NT的临床观察,现报道如下.     

宫颈癌患者手术前后焦虑状态的研究

目的 探讨宫颈癌患者手术前后焦虑状态的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供科学依据.方法 用焦虑自评量表(SAS)对69例宫颈癌手术患者焦虑状态进行问卷调查.结果 69例宫颈癌患者手术前后均存在不同程度的焦虑状态,且手术前的焦虑评分(65.28±8.35)分高于术后(52.82±9.36)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌手术患者心理健康状态较差,手术前后的心理咨询和心理治疗必不可少.     

2009年内蒙古呼伦贝尔市地方性氟中毒监测结果分析

根据<2008年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术方案>和<内蒙古地方病防治项目实施方案>要求,为掌握呼伦贝尔市地方性氟中毒(简称地氟病)的病情,为地氟病的防治提供依据,于2009年6-7月进行了地氟病监测,结果报道如下.     

应用胶乳凝集免疫法测定人体血液中糖化血红蛋自

目的用胶乳凝集免疫法测定人体血液中糖化血红蛋白（HbAic）百分含量。方法用胶乳凝集免疫法和离子交层法（微柱法）两种方法检测30份糖尿病患者血液中的HbAic。结果经T检验：P〉0．05两种方法结果无显著差异。结论用胶乳凝集免疫法测定人体血液中HbAic操作简单、准确、经济、快速。     

Graves病患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞及Foxp3mRNA表达的变化

目的通过比较Graves病患者和正常人外周血中CD4^＋和CD8^＋T细胞占淋巴细胞、CD4^＋CD25^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例以及相关基因Foxp3mRNA表达的变化,探讨Graves病患者免疫机制中CD4^＋CD25^＋T细胞亚群所起的作用。方法选择40例初次确诊Graves病的患者和40名健康自愿者,通过流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD8^＋T细胞占淋巴细胞、CD4^＋CD25^和CD4^＋CD25^high细胞占CD4^＋T细胞的比例以及CD4^＋CD25^＋T细胞的荧光强度。应用Real—Time PCR检测外周血单个核细胞Foxp3mRNA的表达。结果Graves病患者外周血中CD4^＋T细胞比例以及CD4^＋／CD8^＋的比值明显升高,而CD4^＋CD25^和CD4^＋CD25^highT细胞占CD4^＋T细胞的比例以及CD4^＋CD25^＋T细胞的荧光强度与正常人比较差异无统计学意义,Graves病患者外周血单个核细胞Foxp3mRNA的表达也无明显减少。结论Graves病主要通过效应性CD4^＋T细胞的体液免疫反应对甲状腺组织产生影响,CD4^＋CD25^＋T细胞的免疫抑制作用减弱可能仅是Graves病发病机制中的一个次要环节。     

胃肠癌腹水DNA倍体分析及癌胚抗原检测与肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系研究

目的检测胃肠癌患者腹水DNA倍体及癌胚抗原（CEA）含量,分析胃肠癌腹水DNA倍体及CEA与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系。方法利用流式细胞术（flowcytometry,FCM）检测胃肠癌腹水DNA倍体含量,全自动免疫分析仪检测CEA含量,计算细胞周期、细胞增殖指数（PI）、S期细胞百分率（SPF）、DNA指数（DI）。采用t检验和x2做相差显著性测验,统计分析DNA倍体及CEA、PI、SPF、DI与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移关系。结果胃肠癌腹水DNA二倍体、异倍体及CEA含量与肿瘤浸润深度及淋巴结转移无显著性差异（P〉0.05）,胃肠癌腹水DNA二倍体及异倍体两者间CEA、细胞周期、PI、SPF、DI无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔内肿瘤复发是进展期胃肠癌术后治疗失败的常见原因之一,根治性切除术后造成复发的重要因素是肿瘤浸润浆膜和淋巴结转移,应用流式细胞术检测手术患者腹水中脱落细胞DNA倍体含量,可以对胃肠癌的的治疗策略进行更深一步研究,为临床制定合理的治疗方案提供依据。