学龄期哮喘儿童急性应激障碍的危险因素分析

目的 探讨学龄期哮喘儿童急性应激障碍的影响因素。方法 针对2017年1月至2019年1月唐山市妇幼保健院住院的学龄期哮喘儿童伴急性应激障碍患者154例和单纯学龄期哮喘儿童270例,采用斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）、儿童哮喘控制测试（C-ACT）、儿童青少年社会支持评定量表（SSRS-CA）和一般人口学资料对患儿进行评测。结果 424例学龄期哮喘儿童SASRQ得分为41.25±14.692分,多因素logistic回归分析显示,男性（OR=0.142,95%CI:0.077~0.261）、年龄12~14岁（OR=0.010,95%CI:0.001~0.086）、病情轻（OR=0.139,95%CI:0.049~0.399）、疾病控制良好（OR=0.025,95%CI:0.085~0.851）是学龄期哮喘儿童急性应激障碍的保护因素（P＜0.05）;小学文化程度（OR=14.866,95%CI:2.837~77.898）、发作诱因感染（OR=4.656,95%CI:1.163~18.638）、社会支持低水平（OR=4.656,95%CI:1.164~15.539）是学龄期哮喘儿童急性应激障碍的危险因素（P＜0.05）。结论 学龄期哮喘儿童存在明显的急性应激障碍,年龄小、病情重、文化程度低、低社会支持水平、疾病控制不佳是学龄期哮喘儿童急性应激障碍的危险因素。     

基于加权非整秩次RSR法和DRGs指标的住院医疗服务综合评价实证研究

目的 通过对某省29家三级综合医院住院医疗服务进行综合评价,为医院管理决策提供参考依据。方法 运用Saaty权重法确定各指标权重,采用非整秩次RSR法围绕医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量三方面进行住院医疗服务综合评价与排序。结果 将29家医院划分为好、较好、中等、较差、差五个档次,各档次分别有2家、6家、14家、6家、1家医院。结论 加权非整秩次RSR法结合DRGs指标,能够科学、客观、有效地综合评价住院医疗服务情况,可助力卫生主管部门和医院管理决策。     

贫困地区医务人员远程医疗使用意愿及影响因素调查——以重庆市城口县为例

目的 了解重庆市城口县医务人员对远程医疗的使用意愿及影响因素,为贫困地区远程医疗服务工作的开展及远程医疗协作网络建设提供决策参考。方法 采用多阶段分层抽样,在已开展远程医疗服务的重庆市城口县医疗机构中抽取153名医务人员进行问卷调查。结果 该县有75.8%的医生认为了解远程医疗,使用意愿为71.2%,使用率为47.1%。单因素分析结果显示不同年龄、文化程度、职称、是否使用过远程医疗、对远程医疗了解情况、使用远程医疗方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、远程医疗对临床技能提升程度、降低患者医疗费用程度的使用意愿不同,差异具有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、使用远程医疗服务方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、降低患者医疗费用程度是医生远程医疗使用意愿的影响因素。结论 重庆市城口县医生远程医疗使用意愿有待提高,应加强远程医疗服务机制体制建设,提高医生远程医疗使用意愿。     

2014-2018年凉山州0~25岁报告HIV/AIDS病例的流行病学特征分析

目的 分析凉山州2014-2018年0~25岁报告病例特征,为凉山州的艾滋病预防控制提供相关年龄特征依据,以便为凉山州的艾滋病防控策略及方向带来新的思考。方法 从国家艾滋病综合防治信息系统下载2018年末历史卡片,进行筛选、统计、分析。结果 凉山州2014-2018年0~25岁病例近5年新报告数呈增长趋势,年龄段构成以0~12岁、19~25岁病例为主,分别占46.69%、42.11%。0~12岁病例的传播途径是母婴传播,13~18岁病例异性传播、同性传播和注射毒品传播均有,19~25岁病例的传播途径以异性传播为主,检测途径以医疗就诊为主。从职业情况来看,0~12岁病例均为散居儿童、学生、幼托儿童,13~18岁病例以学生为主,还包括农民、家政、家务及待业的职业情况,19~25岁病例职业以农民、家政、家务及待业为主,其次是学生。对不同年龄段历年的感染途径、样本来源、职业统计分别做卡方检验,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 0~25岁病例是艾滋病防控的重要年龄段群体,需要根据不同年龄段的病例特征采取针对性的方法,更深入、细致的进行防控。     

食品包装铝箔纸及其在烹饪条件下的铅镉迁移研究

目的 了解食品包装铝箔纸铅、镉指标是否符合国家标准以及以铝箔纸为包装材料的食品在高温烹饪条件下,食品中铅和镉的含量,为食品安全相关研究提供依据。方法 用石墨炉原子吸收光谱法测定铝箔纸在规定条件下铅、镉的迁移量;取相同食品原材料两份,用铝箔纸包装且高温烹饪后的样品为烹饪组,未经任何处理的样品为对照组,用石墨炉原子吸收光谱法分别测定两组食品样品中的铅、镉含量,并用沃森符号秩和检验比较烹饪组和对照组铅、镉含量的差异。结果 实验所测铝箔纸均符合GB 4806.9-2016食品安全国家标准《食品接触用金属材料及制品》的要求;所测配对样本P铅和P镉均大于0.05,表明两组铅含量和镉含量均无统计学差异;在所测样品中,实验组和对照组中各有4份样品铅含量超出GB 2762-2017食品安全国家标准《食品中污染物限量》标准。结论 本研究所测的铝箔纸均符合食品安全国家标准;高温烹饪条件下,铝箔纸对食品中铅镉含量无影响;快餐外卖市场以铝箔纸作为烹饪材料的食品存在铅含量超标问题。     

广州居民新型冠状病毒肺炎知信行状况调查

目的 了解广州市应急健康传播教育后,居民对新型冠状病毒肺炎（NCP）的知信行情况,为下一步开展新冠肺炎疫情宣传防控工作提供依据。 方法 2020年2月,采用滚雪球抽样方法对195 282名居民新冠肺炎知信行情况进行问卷调查,使用SPSS 23.0对数据进行描述性分析。 结果 居民对新冠肺炎病相关知识的知晓率和个人防护行为执行率相对较高,分别为(70.73%~98.92%)和（88.87%~98.30%）,差异均有统计学意义(〖XC五号.EPS;P〗=143 783.668, P <0.001;〖XC五号.EPS;P〗=22 679.015, P <0.050)。绝大部分居民愿意配合政府实施相关防控措施(98.90%~99.78%),差异有统计学意义(〖XC五号.EPS;P〗=3 364.959, P <0.001)。 结论 居民对新冠肺炎相关基本知识知晓率和个人防护行为执行率相对较高,应对居民的知信行进行动态监测,为后续防控措施制定和实施提供参考。     

JNK1/2信号通路在砷致细胞凋亡中双向效应的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨在砷在诱导细胞凋亡过程中JNK1/2信号通路发挥的作用及机制。 方法 在CNKI、维普、万方、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane、Spinger等数据库中检索文献。采用STAIR清单对文献质量进行评价,应用Stata 12.0和RevMan 5.3软件提取数据及分析;以标准化均数差(SMD)来描述其组间差别。 结果 本研究共纳入33篇文献。砷干预组Bax:SMD=9.41,95%CI(1.92,16.90),凋亡细胞:SMD=10.46,95%CI(6.87,14.05),Caspase-3:SMD=8.82,95%CI(0.79,16.85),Cytochrome C:SMD=90.24,95%CI(34.45,146.03),c-jun:SMD=81.66,95%CI(14.38,148.94)和P-JNK:SMD=139.06,95%CI(29.14,248.98)水平均高于对照组。Bcl-2:SMD=-3.78,95%CI(-7.17,-0.39)和PARP:SMD=-6.48,95%CI(-12.89,-0.07)的水平均低于对照组。亚组分析表明正常细胞中高剂量(＞5μmol)且长时间(≥24h)砷暴露可抑制JNK1和JNK2的蛋白表达,在癌细胞中低剂量(≤5μmol)且短时间(＜24h)砷暴露则会诱导JNK1和JNK2的表达。 结论 砷通过介导JNK1/2信号通路诱导细胞凋亡,且作用效果与细胞类型、作用时间和剂量有关。     

白血病bcl-2,p170,CD34表达的临床意义及其相关性

目的：探讨和分析白血病ｂｃｌ－２,ｐ１７９０,ＣＤ３４表达的临床意义及相相关性。方法：Ｅ和ＡＢＣ免疫细胞化学法检测急性白血病和２３例慢性粒细胞白血病ｂｃｌ－２,Ｐ１７０,ＣＤ３４４的表达。结果：复发、难治急性白血病ｂｃｌ－２、ｐ１７０、ＣＤ３４的表达率明显高于初治急性白血病;ｂｃｌ－２,Ｐ１７０,ＣＤ３４高表达的急性白血病完全缓解率显著低于低于不表达或低表达者;加速／急变期的慢性粒细胞白血病（ＣＤ     

口三针滞针牵拉法治疗顽固性面瘫面神经功能指数评价

目的:探寻治疗顽固性面瘫口角歪斜的有效针刺手法。方法:将101例顽固性面瘫患者随机分为观察组(48例)、对照组(53例)。两组在针刺患侧攒竹、四白、颊车、牵正的基础上,同取患侧口三针(地仓、口禾髎、夹承浆),观察组采用滞针牵拉法,对照组采用常规刺法,每天1次,10天为一疗程,观察2个疗程后面神经功能指数(FNFI)的变化。结果:治疗后两组FNFI均显著升高(均P0.01),且观察组优于对照组(P0.01),观察组面神经功能基本恢复率为87.5%(42/48),优于对照组的67.9%(36/53)(P0.05)。结论:口三针滞针牵拉法是治疗顽固性面瘫口角歪斜的较佳方法。     

出生缺陷的地学研究与进展

出生缺陷的风险因素包括遗传、环境及遗传环境交互作用3方面。除去单纯遗传因素外,环境因素等风险因子作用于人体而导致的出生缺陷一般具有地理空间特征。以分析空间定位信息的地理信息系统为背景的地理信息科学和空间统计分析等新的地学研究,从理论和技术方法方面提供基于地理位置的数据信息分析,可用于出生缺陷环境因素监测、识别和评估等方面。从地学研究角度对出生缺陷环境风险因素分析,详细阐述国际上出生缺陷的地学研究现状和进展及应用的理论体系,提出有关出生缺陷地学研究面临的若干问题和研究前景。