出生缺陷的地学研究与进展

出生缺陷的风险因素包括遗传、环境及遗传环境交互作用3方面。除去单纯遗传因素外,环境因素等风险因子作用于人体而导致的出生缺陷一般具有地理空间特征。以分析空间定位信息的地理信息系统为背景的地理信息科学和空间统计分析等新的地学研究,从理论和技术方法方面提供基于地理位置的数据信息分析,可用于出生缺陷环境因素监测、识别和评估等方面。从地学研究角度对出生缺陷环境风险因素分析,详细阐述国际上出生缺陷的地学研究现状和进展及应用的理论体系,提出有关出生缺陷地学研究面临的若干问题和研究前景。     

巴戟天水提物对老年痴呆模型大鼠的保护作用研究

研究巴戟天水提物对老年痴呆模型大鼠的保护作用。方法:腹腔注射D-半乳糖(120mg/kg)与亚硝酸钠(90mg/kg),每天1次,连续30d以复制大鼠老年痴呆模型。实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、吡拉西坦(80mg/kg)组与巴戟天水提物高、中、低剂量(60、30、15mg/kg)组。灌胃给药,每天1次,连续30d。末次给药后进行跳台实验以测定大鼠学习和记忆能力;检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、单胺氧化酶(MAO)B水平;RT-PCR法测定大鼠海马匀浆中MAO-BmRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠学习和记忆能力显著减弱,SOD活性显著减弱,MDA含量显著增加,MAO-B活性显著增强,MAO-BmRNA表达显著增强(P<0.01);与模型组比较,巴戟天水提物高、中剂量组大鼠学习和记忆能力显著增强,SOD活性显著增强,MDA含量显著减少,MAO-B活性显著减弱,MAO-BmRNA表达显著减弱(P<0.01或P<0.05)。结论:巴戟天水提物对老年痴呆模型大鼠有一定的保护作用,其机制可能与增强抗氧化能力有关。     

出生缺陷的空间点格局分析

目的探讨新生儿神经管畸形的空间点格局分布规律。方法收集山西省和顺县1998—2001年新生儿神经管畸形病例数据,采用核密度估计和Ripley’sK函数进行空间点格局分析。结果核密度估计得出,神经管畸形在研究区域的中部和东南部呈聚类分布;Ripley’sK函数的分析得出,神经管畸形发病点在空间距离3.17～10.41km内聚类趋势显著。结论山西省和顺县新生儿神经管畸形的空间分布格局存在聚类分布规律,为进行区域环境与出生缺陷致病因子的空间分析识别提供了重要信息。     

环境重金属元素对神经管畸形的影响研究进展

神经管畸形是一种发生率、病死率都很高的先天性出生缺陷,是引起死胎、死产以及影响新生儿健康成长的重要因素。神经管畸形多为环境因素和遗传因素共同作用的结果,其中,环境重金属污染已成为一个备受关注的影响因素。大量研究表明,妊娠期暴露于环境重金属(如铅、砷、镉、汞、铬等)会增大神经管畸形的发生风险。在环境污染日益严峻的形势下,笔者综述了环境重金属与神经管畸形之间的关联,为预防神经管畸形的发生提供重要的理论依据和技术支持。     

传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(预警系统)中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果.方法 采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标,分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县(区)采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果.结果 时间模型和时空模型灵敏度相同(均为98.15%),但时空模型较时间模型减少了59.86%(15 702条)的预警信号,时空模型的错误预警率(0.73%)低于时间模型(1.79%),时空模型的暴发探测时间(0d)也短于时间模型(1 d).结论 预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果.

Abstract：

Objective To analyze the pilot results of both temporal and temporal-spatial models in outbreaks detection in China Infectious Diseases Automated-alert and Response System (CIDARS)to further improve the system. Methods The amount of signal, sensitivity, false alarm rate and time to detection regarding these two models of CIDARS, were analyzed from December 6,2009 to December 5,2010 in 221 pilot counties of 20 provinces. Results The sensitivity of these two models was equal(both 98.15%). However, when comparing to the temporal model, the temporal-spatial model had a 59.86% reduction on the signals(15 702)while the false alarm rate of the temporal-spatial model(0.73%)was lower than the temporal model(1.79%), and the time to detection of the temporal-spatial model(0 day)was also 1 day shorter than the temporal model.Conclusion Comparing to the temporal model, the temporal-spatial model of CIDARS seemed to be better performed on outbreak detection.     

山西和顺县出生缺陷地域的相关性分析

目的分析山西省和顺县1997年到2001年出生缺陷地域的相关性。方法使用探索性数据分析技术中的平行坐标图方法和地理信息系统方法。数据是通过选择1997年、1998年、1999年、2000年和2001年五组出生缺陷的总病例数(神经管畸形和其他畸形)作为变量进行平行坐标图的绘制。结果阳光占和横岭两镇在地域上具有较强的正相关性;李阳和牛川两镇在地域上具有弱的正相关性;义兴和松烟出生缺陷在地域上没有呈现相关关系;其他乡镇间在出生缺陷地域上不具有的正相关性。结论研究区域出生缺陷存在着一定的地域相关性。     

临床药师参与1例曲霉菌引起的感染性心内膜炎患者治疗的药学实践

临床药师全程参与1例曲霉菌引起感染性心内膜炎患者的抗感染治疗,协助医师制订联合抗曲霉方案并对患者实施药学监护。通过疗效监测及对伏立康唑血药浓度的动态监测,不断调整伏立康唑用量,使患者的感染得到有效控制,未再出现发热、脑出血,心脏赘生物较前缩小,同时避免了严重不良反应的发生,提高了患者用药的安全性及有效性。     

传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(预警系统)中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果.方法 采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标,分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县(区)采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果.结果 时间模型和时空模型灵敏度相同(均为98.15%),但时空模型较时间模型减少了59.86%(15 702条)的预警信号,时空模型的错误预警率(0.73%)低于时间模型(1.79%),时空模型的暴发探测时间(0d)也短于时间模型(1 d).结论 预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果.     

本院住院患者注射用兰索拉唑用药合理性分析

目的分析本院住院患者注射用兰索拉唑临床应用的合理性。方法制定质子泵抑制剂用药评价标准,抽取本院2013年5月住院患者使用注射用兰索拉唑的病例225份,对病例中注射用兰索拉唑的适应证、用法用量、联合用药等进行回顾性统计分析。结果 225份病例中存在不合理用药病例97例,合格率为56.89%。主要存在无适宜证用药和用药疗程过长等。结论本院住院患者注射用兰索拉唑在临床应用过程中存在一些不合理现象,医院应尽早制定注射用兰索拉唑的使用标准或规范,加强对医务人员合理用药知识的培训,以提高药物使用的合理性。     

传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较

目的 比较国家传染病自动预警系统(预警系统)中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果.方法 采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标,分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县(区)采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果.结果 时间模型和时空模型灵敏度相同(均为98.15%),但时空模型较时间模型减少了59.86%(15 702条)的预警信号,时空模型的错误预警率(0.73%)低于时间模型(1.79%),时空模型的暴发探测时间(0d)也短于时间模型(1 d).结论 预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果.